寰枢椎不稳的诊断和治疗

本文报告18例寰枢椎不稳,其中寰枢椎先天性发育不良6例,寰枢椎自发性脱位2例,寰枢椎结核1例。陈旧性齿状突骨折2例,新鲜骨折4例,寰、枢椎椎弓骨折各1例,横韧带损伤1例。4例采用非手术治疗,14例施行手术治疗,其中寰枢椎融合7例,枕颈融合6例,枕大孔减压枕颈融合1例。平均随访2年10个月,18例寰枢椎都获得稳定,其中9例脊髓受压者脊髓功能都恢复正常,本文就临床征象、诊断和治疗方法作了讨论。

寰枢椎不稳的手术治疗

寰枢椎不稳可并发脊髓受压,甚至危及生命,往往需要手术治疗以解除脊髓的压迫,增强其稳定性。我院1989年1月～1998年7月手术治疗寰枢椎不稳26例,取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料11 一般资料 本组26例,男18例,女8例,年龄16～56岁,平均28岁。齿状突骨折13例,齿状突发...

严重踝关节骨折治疗方法探讨

报告64例严重踝关节骨折的治疗情况,51例(79.7%)得到随访,非手术治疗组优良率达57.4%,手术组优良率达80%.认为治疗的要点是解剖复位、坚强内固定、腓骨长度恢复及早期活动.作者通过40例正常人踝关节X片测量,外踝外弯曲度平均为13度,认为如腓骨干远端与外踝作钢板内固定时,钢板必须作相应预弯.本文还对距腿角、踝内侧间隙及距骨倾斜的临床意义作了讨论.

颈前路减压治疗脊髓损伤36例临床分析

我院1989年至1997年对36例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者施用颈前路减压融合术治疗,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 36例,男 28例,女 8例。年龄19岁～61岁。受伤原因:高处坠落伤16例,平地跌伤7例,交通事故伤13例。受伤至入院时间:5天以内24例,2月～3月11例,2年1例。骨折类型:屈曲型骨折脱位16例,爆裂型骨折20例。

76例臀肌瘫痪疗效分析

我1990年～1997年治疗臀肌瘫痪76例,效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组76例,男42例,女34例。年龄14岁～26岁,平均19.6岁。左侧手术45例,右侧手术31例。肢体受累与辅助性手术情况,本组病例均有程度不等的骨盆倾斜、下肢短缩、足部畸形与步态跛行。其中股四头肌瘫62例、腘绳肌瘫51例。

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征张以恺，干阜生，李超本文报告我院近１０年收治的颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征８例，就其损伤机理、诊断和治疗方法进行了讨论。临床资料本组８例，男７例，女１例。年龄２１～６６岁。平均年龄５２岁。受伤原因：交通事故伤４...

两侧对称性开窗减压治疗中央型腰椎间盘突出症

治疗中央型腰椎间盘突出症的手术方法多采用全椎扳切除术,如合并神经根管狭窄还需作小关节部分甚至全部切除.近年来,许多作者相继报道,腰椎后部结构切除可导致术后腰椎不稳.在全椎板切除的部位,疤痕粘连与增生,造成医源性椎管狭窄.因此,保留腰椎后部结构完整性已受到高度重视.1986年以来,我们采用两侧椎板间对称性开窗减压术治疗中央型腰椎间盘突出症62例,取得满意疗效,报道如下.

颈椎过伸性损伤致中央脊髓综合征23例临床分析

我院自1986年至1997年共收治颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征23例,现作一回顾性总结分析,并就其诊断与治疗进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女8例;年龄20岁～75岁,其中40岁以上者16例,平均年龄48岁;

创伤性下颈椎不稳的早期处理

作者总结了94例下颈椎脱位或骨折脱位所致下颈椎不稳的早期处理的经验。随访83例,非手术组发生晚期颈椎不稳率为34.6％,而手术组仅为5.1％。手术组神经功能改善率高达82％,非手术组为46％。作者从生物力学角度讨论下颈椎不稳的诊断及治疗,强调及时正确地复位、减压、固定融合是治疗下颈椎骨折、脱位及防止创伤性下颈椎不稳的关键。

下腰椎爆裂性骨折治疗方法探讨——附46例报告

为寻求下腰椎爆裂性骨折的优良治疗方法,我们自1982年以来,分别采用保守治疗或Harrington棒、Luque棒、Steffee钢板内固定等4种方法治疗,进行对比研究,共治疗46例,其中43例被随访,平均随访2.6年,治疗结果:优良率达81.4％;对无神经损伤、椎体高度压缩小、椎体移位轻者保守治疗效果好;治疗非稳定性骨折伴有神经压迫者,采用开窗减压、片状髂骨植骨及Steffee钢板短节段固定疗效为最好;此法在维持腰椎生理前凸、矫正椎体高度和椎体移位方面优于Harrington棒和Luque棒固定(P<0.01)。