某30岁慢性高血压患者妊娠对策

F女士，30岁，有慢性高血压病史，首次妊娠期间可能发生过先兆子痫。现打算再次妊娠，希望了解高血压对再次妊娠的影响以及现阶段和妊娠期间最佳处理方案。本文将探讨慢性高血压孕前、妊娠期及产后的处理，重点将讨论妊娠期及哺乳期的治疗目标和用药安全。先兆子痫是慢性高血压孕妇最常见的并发症，也是F女士最担心的问题，因为她在前一次妊娠过程中可能出现过这一情况。所以，本文亦将系统阐述目前对先兆子痫发病机理的认识及其对孕母健康的长期影响。

妊娠期高血压的诊治

孕妇慢性高血压是指妊娠前就已证实存在高血压。若孕妇妊娠前血压情况不明，妊娠前20周内持续出现高血压，亦可作为诊断依据。慢性高血压是一种常见病，在孕妇中的发病率为1％～5％。若以妊娠期慢性高血压的患病率为3％来计算，那么美国每年至少有120000例孕妇发病（即400万孕妇中的3％）。由于美国人群肥胖的发生率有所增加，而且孕妇的年龄也在不断增长，因此该病的发病率随之升高。