初次人工髋关节置换术后假体周围感染危险因素及预测效能分析

目的探讨初次人工髋关节置换术后假体周围感染危险因素并进一步分析预测效能,旨在为临床防治工作提供更多参考信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月于邓州市中心医院行初次人工髋关节置换术治疗患者共86例,根据术后随访1年是否发生假体周围感染分为感染组(12例)和未感染组(74例);采用单因素和多因素法评估初次人工髋关节置换术后假体周围感染独立危险因素,进一步评估上述危险因素用于初次人工髋关节置换术后假体周围感染风险预测临床效能。结果单因素分析结果显示,体重指数、合并糖尿病比例、髋关节置换原因、假体类型、手术时间及术中出血量均可能与初次人工髋关节置换术后假体周围感染有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,手术时间超过120 min、合并糖尿病及髋关节肿瘤均是初次人工髋关节置换术后假体周围感染独立危险因素(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,手术时间、合并糖尿病及髋关节肿瘤均可用于初次人工髋关节置换术后假体周围感染风险预测,同时三者联合预测曲线下面积(AUC)为0.89(95%CI:0.84~0.96),灵敏度和特异度分别为88.56%,86.29%,预测效能优于单一危险因素(P<0.05)。结论初次人工髋关节置换术后假体周围感染可能与手术时间、有无合并糖尿病及髋关节置换原因有关;而以上三种指标联合用于术后假体周围感染风险预测显示出良好临床效能。

悬臂浇筑施工桥梁的混凝土及预应力控制

介绍梁桥悬臂施工混凝土和预应力施工的关键技术,提出了有关问题控制的主要技术措施。对桥梁悬臂灌注施工具有一定参考价值。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果

目的:分析微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取2019年1月~2020年1月收治的64例掌指骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组行微型钢板内固定干预,对照组行克氏针内固定干预。两组均随访1年,比较两组临床疗效。结果:观察组并发症发生率、治疗优良率、切口长度、骨折愈合时间、住院时间以及总主动屈曲度均优于对照组(P<0.05)。结论:微型钢板内固定术疗效显著,且患者住院时间短,并发症发生率低。

脊柱创伤合并脊髓损伤患者的治疗效果

目的对脊柱创伤合并脊髓损伤患者的治疗效果进行观察。方法回顾性分析62例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料。结果 62例患者平均手术时间(165±54)min;平均术中出血量(462±37)ml;术后患者椎体前缘平均高度明显高于术前(P<0.05)。结论治疗脊柱创伤合并脊髓损伤患者时,为保障治疗效果,需要根据患者脊髓损伤程度和骨折类型为其选择最佳术式。

中药熏洗疗法对创伤性骨折患者骨折愈合情况及术后并发症的影响

目的:探析中药熏洗疗法对创伤性骨折患者骨折愈合情况及术后并发症的影响。方法:选择邓州市中心医院2018年12月至2019年12月收治的86例创伤性骨折患者为研究对象,随机摸球法分为对照组和观察组,各43例,对照组施以手术治疗,观察组给予手术联合中药熏洗疗法,观察两组患者的骨折愈合情况和并发症发生情况。结果:观察组患者骨折愈合优良率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,不同骨折部位愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞介素-5(IL-5)、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IL-5、IL-10、hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为4.65%,低于对照组的25.28%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗条件下,予以创伤性骨折患者中药熏洗治疗,可降低患者炎症因子水平,减少并发症发生率,促进骨折愈合,减轻疼痛,缩短骨折愈合时间。