肺隔离症15例的外科治疗

肺隔离症是一种较少见的先天性肺发育异常疾病，隔离肺组织与正常肺组织有胸膜分离，与正常气管、支气管不相通。隔离肺血供来自体循环，临床一般分为叶内型（ILS）和叶外型（ELS）两种。本科2001~2012年共收治隔离肺患者15例，现将诊断治疗情况报告如下。

应用经颈横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的疗效分析

目的:探讨分析应用经颈横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的临床疗效。方法:选取2002年3月至2012年3月间我院收治的重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成的患者54例作为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和观察组(24例),为对照组患者实施胸骨正中切口胸腺切除术,为观察组患者实施经颈横切口胸腺切除术,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、术后肌无力危象的发生率及术后住院时间,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:对照组患者的手术时间为(110±25)min,术中出血量为(95±25)ml,术后纵膈引流管的放置时间为(4.3±2.1)天,术后住院时间为(12±5)天,其中发生伤口感染的患者有2例,发生肺部感染的患者有3例,发生MG危象的患者有0例;观察组患者的手术时间为(78±16)min,术中出血量为(40±5)ml,术后住院时间为(7±2)天,无1例患者发生MG危象、伤口感染及肺部感染。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对两组患者进行为期6个月~2年的随访(平均随访时间为16个月),观察组患者治疗的总有效率为87.5%,对照组患者治疗的总有效率为90.0%,差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:应用经颈横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的临床疗效显著,此手术具有安全可靠、术中出血量少、手术创伤小、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。