乌鲁木齐城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况调查

目的调查乌鲁木齐城市及周边农村绝经后妇女血清25(OH)D水平及骨质疏松状况。方法纳入乌鲁木齐城市及周边农村年龄≥55岁,绝经时间≥1年的女性,收集其一般资料、完成调查问卷、测定血清25(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphates,ALP)、Ca、P水平及骨密度。结果 1)符合条件者共231人,其中城市有114人,农村有117人。(2)城市妇女血清25(OH)D水平为17(11.75,23)ng/m L,高于农村妇女15(8,21)ng/m L(P=0.017),且城市妇女中25(OH)D充足人数所占比例高于农村(10.53%vs 3.42%,P=0.033)。(3)在骨量减少和骨质疏松人群中,城市妇女血清25(OH)D_3水平高于农村。(4)血清25(OH)D_3水平在城市妇女中与PTH呈负相关(ρ=-0.247,P=0.008),在农村妇女中与PTH、ALP、白蛋白(albumin,ALB)呈负相关(ρ=-0.344,P<0.001;ρ=-0.193,P=0.037;ρ=-0.202,P=0.029),与腰椎骨密度值呈正相关(ρ=0.195,P=0.035)。结论乌鲁木齐城市与农村绝经后女性骨质疏松的患病率高,维生素D缺乏及不足情况较为普遍。城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况存在差异。

乌鲁木齐城市和农村绝经后女性生活方式与维生素D水平的状况

目的调查乌鲁木齐城市和农村绝经后女性生活方式与维生素D状况。方法在乌鲁木齐市及周边农村招募年龄≥55岁,绝经时间≥1年,能够独立行动的城市和农村女性各120名,排除严重肾病、肿瘤、营养不良等疾病。问卷调查采集受试者的生活、饮食习惯情况。所有受试者完成血清25(OH)D检测。结果①农村女性整体年龄低于城市女性(P<0.01),城市女性绝经年限中位数(20年)高于农村女性(13年)(P<0.01)。城市女性受教育程度及年限均高于农村女性(P<0.01)。②城市女性的健康状况及对维生素D的认知状况均好于农村女性(P<0.01),农村女性每周接受日照时间中位数高于城市女性(P<0.01),2组比较差异均具有统计学意义。城市女性中常摄入牛奶、酸奶和蛋黄人数比例均高于农村女性,农村女性饮茶人数所占比例高于城市女性,2组比较差异具有统计学意义。③农村女性总体25(OH)D水平中位数低于城市(14 ng/mL和16.5 ng/mL,P=0.003)。农村女性中25(OH)D水平<30 ng/mL者所占比例高于城市女性(106/120和116/120,P=0.025)。乌鲁木齐绝经后女性维生素D缺乏程度与发生跌倒情况呈弱负相关(P=-0.133,P=0.04)。结论乌鲁木齐城市和农村绝经后女性普遍存在维生素D缺乏,且对于维生素D认知不足,缺少户外运动及日光照射,饮食摄入不均衡可能是导致维生素D缺乏的因素。