基于生物信息技术筛选肝硬化铁死亡相关差异基因与中药预测研究

目的:采用生物信息技术筛选与肝硬化铁死亡相关的差异表达基因,并预测具有潜在治疗作用的中药及活性成分。方法:利用美国国立生物技术信息中心平台下的基因表达综合数据库(GEO)收集肝硬化患者基因表达数据集,应用R软件对数据集进行差异化分析,获得肝硬化的差异表达基因集(DEGs);通过FerrDb数据库获得铁死亡相关基因(FRGs),采用蛋白质互作(PPI)网络分析筛选核心基因,并进行基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过Coremine Medical数据库查找核心基因对应的中药,通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)收集中药有效活性成分和筛选核心活性成分;使用分子对接验证核心基因与核心活性成分的结合能力。结果:共筛选到与肝硬化铁死亡相关差异表达基因67个,参与了单体代谢过程、细胞对压力的反应、含磷化合物代谢过程等,涉及p53信号通路、谷胱甘肽代谢、FoxO信号通路等,其中沉默信息调节因子1(SIRT1)、表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素6(IL-6)、过氧化物酶体增殖活化受体α (PPARα)和核因子红细胞2相关因子2 (NFE2L2) 5个核心基因均在铁死亡通路中高度富集。TCMSP预测得到丹参、枸杞子、黄芩和赤芍等17种中药及β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素、山柰酚4种关键活性成分;分子对接显示,核心基因与关键活性成分结合良好。结论:丹参、枸杞子、黄芩和赤芍等中药含有的β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素、山柰酚成分可以通过调控SIRT1、EGFR、IL-6、PPARα、NFE2L2等靶点来调控铁死亡治疗肝硬化。

黄芪、三七对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜HSP70及其转录因子GAF表达的影响

目的:明确黄芪、三七及其配伍对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)及其转录因子GAF表达的影响.方法:清洁级Wistar大鼠54只,随机分为空白组、模型组、替普瑞酮组、黄芪组、三七组、黄芪+三七组.运用幽门弹簧配合高盐热淀粉糊灌胃法制备萎缩性胃炎模型后,分别给予空白组、模型组(生理盐水2mL/d)、黄芪组[黄芪水煎剂3.5g/(kg·d)]、三七组[三七粉冲剂0.7g/(kg·d)]、黄芪+三七组{黄芪三七溶液灌胃[其中黄芪3.5g/(kg·d)、三七0.7g/(kg·d)]}、替普瑞酮组[200mg/(kg·d)]灌胃.连续给药1mo后,取大鼠胃组织,经量子点免疫荧光组织化学方法测定各组大鼠胃黏膜中HSP70蛋白及其转录因子GAF表达量.结果:同模型组相比,黄芪组、三七组、黄芪+三七组以及替普瑞酮组胃黏膜中HSP70的表达有显著性差异(P=0.0000,0.0269,0.0020,0.006);同时上述各组HSP70转录因子GAF的表达,亦显著性高于模型组(P=0.0000,0.0000,0.00100.0052);黄芪组HSP70表达高于三七组(P=0.0134),但HSP70转录因子GAF的表达在两组间无统计学差异.结论:黄芪、三七及其配伍可以明显改善萎缩性胃炎大鼠胃黏膜状态;通过诱导并增加转录因子GAF的表达,促进热休克蛋白70的表达,可能是黄芪、三七治疗萎缩性胃炎的作用途径之一.

益气养阴方对非酒精性脂肪性肝病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的观察益气养阴方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨其作用机制。方法采用饲喂高脂饲料建立大鼠NAFLD模型。实验大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组、益气养阴方组,分别给予蒸馏水、吡格列酮、益气养阴方灌胃,连续8周。进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),HE染色观察肝脏脂肪空泡样改变,放免法检测血清胰岛素含量,GPO-PAP法检测血清三酰甘油(TG)含量。结果模型组大鼠肝组织出现脂肪堆积导致的空泡样病理损伤,阳性药组、益气养阴方组与模型组比较上述病理损伤明显减轻;OGTT显示口服葡萄糖2 h后,模型组血糖明显高于正常组;与模型组比较,阳性药组、益气养阴方组血糖、血清胰岛素水平和TG含量明显降低(P<0.05)。结论益气养阴方可有效防治NAFLD大鼠IR,其作用机制可能是通过抑制模型大鼠异常升高的TG和胰岛素水平,纠正机体糖脂代谢紊乱,改善其IR。

姜黄素对肿瘤坏死因子-α诱导后人肝癌细胞核转录因子表达的影响

目的观察姜黄素对经肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导后人肝癌细胞(Hepg-2)核转录因子(NF-κB)及其抑制蛋白-Bα(Iκ-Bα)表达的影响,探讨其对非酒精性脂肪性肝炎的影响。方法将Hepg-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM培养基培养,细胞分为6组,即正常对照组、TNF-α组、2.5μmol/L姜黄素组、5μmol/L姜黄素组、10μmol/L姜黄素组、20μmol/L姜黄素组。MTT检测姜黄素对Hepg-2细胞增殖活力,Western blotting法检测NF-κB及IκB-Bα蛋白的变化。结果 Hepg-2细胞经TNF-α刺激后,NF-κB表达增强,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而IκB-α表达虽增加但与正常对照组比较差异无统计学意义;经姜黄素干预后,NF-κB表达明显减弱,而IκB-Bα表达明显增强,与TNF-α组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素可拮抗TNF-α诱导的NF-κB炎性信号通路的激活,从而减轻肝细胞的炎性损伤。

姜黄素对人胚肺成纤维细胞转化生长因子β受体的影响

目的探讨姜黄素对经转化生长因子β(TGF-β)诱导后人胚肺成纤维细胞TGF-βⅠ、Ⅱ型受体(TGF-βRⅠ、RⅡ)在人胚肺成纤维细胞中表达的影响,及其与特发性肺纤维化的关系。方法细胞分为正常组、姜黄素组、模型组、治疗组,采用RT-PCR、Western blotting法检测TGF-βRⅠ、RⅡ在人胚肺成纤维细胞的变化。结果模型组TGF-βRⅠ与RⅡ表达增强,治疗组与正常组、模型组相比,TGF-βRⅠ与RⅡ表达明显减弱。结论姜黄素可抑制人胚肺成纤维细胞的胶原沉积,在延缓肺纤维化形成中起一定作用,其作用机制可能是通过抑制TGF-βRⅠ与RⅡ的表达而实现的。

姜黄素对人胚肺成纤维细胞外基质影响的试验研究

目的:探讨姜黄素对经转化生长因子β(TGF-β1)诱导后人胚肺成纤维细胞一型胶原与c-jun,在人胚肺成纤维细胞中的表达的影响及其与特发性肺纤维化的关系。方法:细胞分为正常组、姜黄素组、模型组、治疗组采用采用RT-PCR,Western bloting法检测、I型胶原与c-jun在人胚肺成纤维细胞的变化。结果:治疗组与正常组、模型组相比,I型胶原与c-jun,表达明显减弱。结论:姜黄素可抑制人胚肺成纤维细胞的胶原沉积,在延缓肺纤维化形成中起一定作用,其作用机制可能是通过抑制核转录因子c-jun表达而实现的。

探讨我国大学生创业教育现存的问题及发展路径

随着近年来高校毕业生人数的急剧增加,越来越多的大学生面临着就业难的问题。目前我国大学生创业教育存在的问题主要表现为:与我国的分配制度有关、受传统教育模式和就业观念的制约、大学生创业意识淡薄及创业教育体系不完善等。发展大学生创业教育应考虑以下思路:更新观念、完善机制、激发意识、培养精神、锤炼品质、提高能力等方面有效开展大学生创业教育的新机制。

激发学习兴趣,提高中西医结合学科教学效果

目的研究以兴趣培养为基本内容的教学模式在中西医结合学科教学与科研中的应用。方法结合中西医结合医学的学科特点,从中医临床疗效入手,通过改变教学模式,加强理论与实践的结合,建立教师与学生的交流,个性化的指导,多种教学手段的应用,教师最后加以指导。结果兴趣培养可以激发学生的学习兴趣,培养学生的创新意识,提高课程教学质量。结论将兴趣培养教学模式用于教学,可以激发学生的学习兴趣,培养学生的创新意识,提高课程教学质量,并为学生从事中西医结合临床科研工作打下坚实的基础。

姜黄素对人胚肺成纤维细胞的生长抑制及细胞外基质合成的影响

目的:研究姜黄素对体外培养人胚肺成纤维细胞(HEF-5)MRC-5增殖、胶原表达和周期分布的影响。方法:体外培养MRC-5细胞,用姜黄素处理,分为正常对照组和10、20、30、40、50、60μmol/L姜黄素组。于37℃继续培养24 h后,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,用天狼猩红染色法测定细胞内胶原的表达,用流式细胞仪检测细胞周期的变化。结果:姜黄素呈剂量和时间依赖性抑制MRC-5细胞的增生(P<0.05),并降低胶原的生成(P<0.05),流式细胞仪检测结果显示,细胞主要停滞于G1期。结论:姜黄素能抑制MRC-5细胞的增殖和胶原的增加,并使细胞周期停滞在G1期,提示姜黄素可能通过抑制MRC-5细胞的增殖来减少细胞外基质积聚,从而发挥其抗肺纤维化的作用。

医学生压力源及压力强度现状调查研究

目的:对医学生的压力现状进行调查,为今后开展更加合理有效的医学生心理健康疏导提供理论依据及数据支持。方法:采用Beck-Srivastava压力量表(Beck-Srivastava Stress Inventory,BSSI)对某医学院校医学生的压力源及压力强度情况进行调查,综合对比不同性别及不同专业医学生压力源及压力强度之间的差异。结果:医学生BSSI得分普遍超过72分,达到了压力较大的诊断标准,但不同性别、专业医学生间压力差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:医学生总体面临较大压力,需引起教育管理工作者的足够重视。

在消化领域内优化联用中西药的思路和方法

从慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病、病毒性肝炎、肝肺综合征、非酒精性脂肪肝的角度探讨在消化领域内优化联用中西药的思路和方法。中药或中西药联用互补治疗慢性萎缩性胃炎,可消退临床症状和改善胃黏膜的病理变化;清热解毒类中药具有杀灭Hp的作用,中西药联用可提高Hp根除的疗效;应用中药健脾益气,清热燥湿等方药治疗炎症性肠病,可进一步巩固治疗,减少复发,消退黏膜低度炎症反应,提升黏膜愈合,达到组织学愈合;中药在提高慢性肝炎患者生活质量、消除临床症状、改善肝功能和逆转肝纤维化等方面显示出优良的疗效;应用中医药治疗肝肺综合征尚处于探索阶段,在大量供氧的基础上运用强心益气,活血化瘀的方药,可能取得一定的效果;非酒精性脂肪肝治疗的重点为健脾益气、利湿化痰、活血通脉,联合采用中西药治疗可取得更佳的疗效。

调肝祛脂方通过miR-34a/SIRT1/PPARα通路对非酒精性脂肪肝大鼠的保护作用研究

目的观察调肝祛脂方通过微小RNA-34a(miR-34a)/沉默调节蛋白1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)通路对非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠的保护作用。方法选择SD大鼠40只,按随机数字表法分为对照组、模型组、调肝祛脂方低剂量组、调肝祛脂方高剂量组,每组10只。对照组给予正常饲料喂养,其余各组以高脂饲料建立NAFLD模型。各组成模后,调肝祛脂方低、高剂量组分别按9.045、36.18 g/kg给药,灌胃体积均为1 mL/100 g,对照组和模型组予等体积蒸馏水灌胃。各组均每日灌胃1次,连续给药8周。比较各组肝脏HE染色病理改变,血脂及肝功能指标,RT-PCR法检测肝组织miR-34a、SIRT1、PPARα基因表达。结果造模后对照组大鼠精神良好、反应灵敏、一般状况较好,其余各组出现精神萎靡、活动减少等表现;干预后调肝祛脂方低、高剂量组大鼠一般状态均有改善。对照组肉眼观察肝脏光泽红润、无明显充血水肿,HE显示肝细胞排列规律、肝索清晰;模型组肉眼可见肝组织颜色苍白、充血水肿,HE染色显示肝细胞排列紊乱、有脂肪空泡变性;治疗后调肝祛脂方低、高剂量组大鼠肝脏肉眼及HE观察均有好转。与对照组相比,模型组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.01);与模型组相比,调肝祛脂方低、高剂量组TC、TG、LDL-C、ALT、AST水平均降低,HDL-C水平高,其中调肝祛脂方高剂量组上述指标与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,模型组miR-34a表达高(P<0.05),SIRT1、PPARα基因表达低(P<0.05);与模型组相比,调肝祛脂方低、高剂量组miR-34a表达低,SIRT1、PPARα基因表达高,且调肝祛脂方高剂量组上述指标与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调肝祛脂方可通过降低miR-34a表达,提高SIRT1/PPARα表达,调节血脂及肝功,改善NAFLD大鼠肝细胞变性。

太极拳对改善中老年人亚健康状态的作用

根据文献资料来分析中老年人面临的亚健康危机,探讨了太极拳对改善中老年人亚健康状态的作用。研究表明,太极拳对改善中老年人亚健康有着特殊功效。

健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌体外生长及菌体内甲硝唑积聚影响研究

目的观察健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌(Hp)体外生长的影响及菌体内甲硝唑含量的变化,探讨健脾清化汤发挥作用的可能机制。方法选取甲硝唑耐药Hp临床菌株。实验组利用1、1/2、1/4、1/8、1/16、1/32倍健脾清化汤对Hp的生长及活动进行干预,对照组利用生理盐水进行对比,通过琼脂稀释法及Elisa法观察经2组药物作用后甲硝唑耐药Hp体外的生长情况及菌体内甲硝唑含量的变化。结果体外抑菌试验显示,1、1/2、1/4倍健脾清化汤对甲硝唑耐药Hp的生长具有抑制作用,其最低抑菌浓度为1/4倍浓度;Elisa法结果显示,较对照组,经健脾清化汤作用后的各组耐药Hp内甲硝唑含量均显著上升,呈梯度变化,各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、1/2、1/4倍健脾清化汤的能够抑制甲硝唑耐药Hp的生长,同时不同浓度健脾清化汤均能改变菌体内甲硝唑含量,其机制可能与影响Hp外排泵有关。

健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌外排基因hefABC表达的影响

目的:观察健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌hefABC基因表达水平的影响,探讨健脾清化汤发挥杀菌作用的机制。方法:应用Real-time PCR技术,检测健脾清化汤作用后甲硝唑耐药幽门螺杆菌hefABC基因表达量的变化。结果:与对照组相比,各不同浓度健脾清化汤组hefA、hefC基因表达量均明显下降(P<0.05),各组hefB基因表达量无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清化汤能够抑杀对甲硝唑耐药的幽门螺杆菌,其机制可能与下调耐药幽门螺杆菌外排基因hefA、hefC的表达量相关。

胸部低剂量CT扫描技术在胸部创伤疾病中的应用研究

目的:探讨胸部低剂量CT螺旋扫描在胸部创伤性疾病中的应用价值。方法:对9例轻症胸外伤患者行常规剂量170mA和胸部低剂量30～150mA螺旋CT扫描,比较两检查方法的诊断价值及病人接受辐射剂量。结果:在常规剂量170mA胸部螺旋CT检查中,9例胸外伤患者中1例患者未发现异常,3例发现肺局部挫裂伤,3例发现肋骨骨折,1例少量胸腔积液。在110mA以上剂量扫描,图像质量及病变发现与常规扫描无差异。在低剂量90mA、70mA螺旋CT扫描检查中,病变发现同常规扫描无差异,图像质量略差但不影响诊断。50mA和30mA扫描,湿肺与伪影不能鉴别,肋骨骨折显示不清晰,不能够满足诊断要求。结论:70mA胸部低剂量螺旋CT扫描在对胸部创伤性病变的检查、诊断中,既能够在满足临床诊断要求同时还可以明显降低病人接受X线的辐射剂量,是一个比较理想的胸部低剂量CT扫描剂量。

糖尿病下肢动脉病变患者磁共振血管造影的强化最大上升斜率评估及其与内皮损伤、氧化应激的相关性

目的:研究糖尿病下肢动脉病变患者磁共振血管造影的强化最大上升斜率评估及其与与内皮损伤、氧化应激的相关性。方法:选择2013年5月~2105年12月期间在广东省东莞市道滘医院接受3DCEMRA检查的糖尿病下肢动脉病变患者作为病理组,测定强化最大上升斜率;选择同期在广东省东莞市道滘医院体检的健康志愿者作为对照组,测定两组受试者血清中内皮氧化应激损伤相关分子的含量。结果:病理组患者病变侧胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉的强化最大上升斜率均显著低于健康侧;病理组患者血清中CyPA、ERK1、ERK2、Akt、JAK、HO-1、CO的含量显著高于对照组且与下肢动脉强化最大上升斜率呈负相关,Prdx6、SOD、CAT、GSH-Px、eNOS、NO含量显著低于对照组且与下肢动脉强化最大上升斜率呈正相关。结论:糖尿病下肢动脉病变患者磁共振血管造影的强化最大上升斜率显著降低且与氧化应激所致内皮损伤、eNOS/NO及HO-1/CO系统功能改变密切相关。

59例糖尿病足X线及CT的影像表现对比及分析

选取2014年9月~2015年3月我院收治的59例糖尿病足患者,分别采用X线和CT实施诊断,对比两种诊断方法影像表现。结果 X线诊断糖尿病足患者可见骨质损伤、脱位病理性骨折、骨质疏松,CT在X线的基础上可更加明确的显示出患者下肢及足部血管病变情况和软组织病变情况,血管病变、软组织病变检出率明显高于X线（P〈0.05）。与X线比较,CT诊断糖尿病足可更加清晰的显示出患者足部病变情况,诊断结果准确性更高。

糖尿病患者趾外翻的X线研究

目的:研究糖尿病患者趾外翻的X线检查。方法:患有2型糖尿病趾外翻者共计200例纳入本研究,共用测量方法:临床测向术、X线测量和计算机化的足底压力测量,并进行比较。结果:3种方法测得HVA值比较,差异有统计学意义(F=6.582,P<0.05)。相比临床测向术,X线测量导致更大的HVA,平均差-1.77°,95%置信区间(-1.21,-2.36);相比计算机化的足底压力测量,X线测量导致更大的HVA,平均差-7.20°,95%置信区间(-6.31,-8.20);临床测向术与计算机化的足底压力测量之间的HVA平均差是5.32°,95%置信区间(4.75,5.29)。结论:三种趾外翻角测量方法之间的平均差的范围是19.7°以上,这可能导致不可接受的测量误差和不可靠的治疗建议。因此,计算机化的足底压力测量或临床测向术,不应替代HVA的X线测量。

PACS在放射科的应用和探讨

目的：通过对比研究,分析PACS在放射科中的应用价值.方法：纳入某院放射科早期未应用PACS时拍摄的300张影像照片作为对照组,纳入2014年8月～2015年3月应用PACS后拍摄的300张影像照片作为研究组.对比两组影像照片的质量、经济效益、耗材费用以及两组影像照片所对应患者登记检查至领取检查报告的时间.结果：研究组影像照片质量优良率为91.7%,废片率为2.0%,所对应患者登记检查至领取检查报告的时间为（59.2±9.5）min,经济效益为（13009.5±201.9）元,耗材费用（781.5±31.2）元,与对照组患者的75.3%、11.7%、（94.6±10.2）min、（10018.8±195.4）元和（1081.4±28.5）元比较均存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：PACS在放射科的应用,可有效改善放射科影像照片质量,提高放射科工作效率和经济效益.