中医药预防大肠息肉术后复发证型证素分布及用药规律研究

目的:探讨近二十年各医家预防大肠息肉术后复发证型证素分布及用药规律,为中医药预防大肠息肉术后复发提供新的思路。方法:以各医家处方为切入点,提取处方涉及的证候类型、病位证素、病性证素及药物组成,基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,运用关联规则、系统熵聚类等一系列高级的数据挖掘方法,总结处方的证型证素分布、用药频次、性味、归经、药物相关性以及聚类情况。结果:共收集到数据库相关文献所载预防大肠息肉复发的处方105首,涉及中医证型30种,中药186味。其中核心药物组合139对,潜在常用药对157对,新处方3首。结论:脾胃虚弱是大肠息肉的核心病机,治疗当以健脾益胃为基础,根据不同患者血瘀、湿阻、痰凝、热毒等的差异,佐以活血、祛湿、化痰、清热之法,标本兼治,方获良效。

基于中性粒细胞胞外诱捕网途径探讨胃黏膜肠上皮化生的发生机制及中药预测研究

目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)对胃黏膜肠上皮化生(Intestinal metaplasia,IM)的作用机制及治疗靶点,为中医药防治IM提供新思路和新方向。方法从公共数据库下载IM及NETs相关数据集,通过免疫浸润分析、差异分析及基因相关性分析获得IM与NETs共表达的关键基因集;采用功能富集分析、蛋白互作网络、分子对接技术及实验验证等方法进一步阐述IM及NETs的相关性;最后将获得的关键基因与Coremine Medical平台相互映射,预测中医治疗IM的有效中药和治法。结果共筛选出6个IM与NETs形成相关的共表达的差异基因,分别为THBD、HDAC9、FGA、AQP9、DECR1和PIK3CD,这些基因与NETs的3个标记性蛋白(NE、PADI4、MPO)存在不同程度的相关性,其功能主要富集在呼吸爆发与防御反应、纤维蛋白溶解等生物学过程上;中药预测共映射出中医治疗IM的中药112味,按照功效可归为34类,其中清热解毒类中药出现频次最高,其次为活血化瘀药、温里药、补气药等。结论在IM的病理发生及发展过程中存在NETs,靶标基因NE和THBD可能存在相互关联作用,共同通过NETs通路参与IM进展;健脾化瘀解毒法是中医治疗IM的核心治法,其可能通过抑制NETs的形成,从而减缓IM的发展进程。

工程领域裂纹检测实验方法的进展

裂纹故障是影响生产生活和设备安全运行的一大因素,裂纹检测实验对于检测技术应用和裂纹故障信息获取具有重要意义,但领域内缺乏对检测实验的系统性归纳与剖析。该文对当前代表性的裂纹检测实验方法进行了分类比较,针对裂纹信息介绍了定位、形貌和深度的检测实验,从先进传感器、数据处理与机器学习应用等3个方面探究了裂纹检测实验方法进展。最后根据国内外裂纹检测实验的研究现状,提出了在裂纹扩展方向检测、误报漏报及实验与实际工况贴近程度方面所面临的挑战,并从实时动态、远程无线和多故障耦合检测等方面进行了展望,为今后裂纹检测实验方法的研究与发展提供了参考。

探讨IL-34在小鼠慢性根尖周炎模型中的动态表达

目的:探讨白介素-34(IL-34)在小鼠慢性根尖周炎模型中的表达及变化情况。方法:选择35只SD小鼠,对其下颌第一磨牙开髓制造根尖周炎的模型,并在0、7、14、21、28 d随机脱颈处死,解剖分离含有第一磨牙的下颌骨,进行影像学检查,了解模型中根尖周的破坏情况。将下颌骨标本制备切片,进行HE染色观察根尖周组织病理学改变以及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测破骨细胞,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测IL-34与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在根尖周炎模型中的动态表达。结果:影像学检查显示,0~7 d根尖无明显异常,14~21 d开始出现轻度根尖破坏,28 d根尖阴影变大,范围增宽。HE染色显示,0 d根尖周组织正常未见明显改变,7 d炎性因子浸润开始增多,14 d出现明显的骨质破坏以及坏死中心,21 d炎性渗出减少,小范围的骨质破坏区域增多,28 d炎性细胞浸润趋于稳定,小范围的骨质破坏连接成片,大范围的骨质破坏形成。TRAP染色显示,0 d几乎看不到破骨细胞,7~14 d破骨细胞数目明显增加,在21 d时到达高峰,28 d时轻微下降,但7、14、21、28 d时均高于0 d(P<0.05)。RT-qPCR检测显示,7~28 d的IL-34及TNF-α的mRNA表达量均逐渐增高,且在14 d到达顶峰,在21 d呈现下降的趋势,28 d又呈现上升趋势,在7~28 d的表达量均高于0 d(P<0.05),并且呈现正相关关系。结论:IL-34的mRNA表达量随着根尖周炎病变程度发展而改变,尤其是与骨质破坏的程度相关,并与TNF-α有着密切的联系,出现短暂的表达量下降说明其表达受到了抑制,有助于为临床治疗提供方向。

血清S100A8/A9与急性心肌梗死患者PCI术后主要不良心血管事件的关系

目的探究血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2019年3月至2020年12月于山东第二医科大学临床医学院进行PCI的193例AMI患者为AMI组,根据PCI术后在1月内是否发生MACE分为MACE组(n=25)和未MACE组(n=168),另选取同时我院体检的健康志愿者201例为对照组。采用ELISA法检测受试者血清S100A8/A9水平,分析AMI患者PCI术后1月内MACE的影响因素,采用ROC曲线评估血清S100A8/A9对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值;MACE情况的影响因素通过Logistic回归分析进行。结果与对照组比较,AMI组患者血清S100A8/A9水平显著升高(P<0.05);MACE组患者合并高血脂症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、植入支架数目≥2个、支架直径≥3mm的比例以及心率均高于未MACE组(P<0.05);与未MACE组比较,发生MACE组患者血清S100A8/A9水平显著升高(P<0.05);ROC曲线结果确定,S100A8/A9的评估价值为0.699,当S100A8/A9>3.158 mg/ml时,可预测AMI患者PCI术后MACE的发生,灵敏度为65.7%,特异性为65.9%,Logistic回归分析结果确定,S100A8/A9是MACE的显著危险因素。结论血清S100A8/A9水平与AMI患者PCI术后MACE的发生有关,检测血清S100A8/A9水平可能有助于判断AMI患者PCI术后MACE情况。

官员腐败行为的表现样态、生成逻辑与治理策略

腐败问题的存在严重侵蚀党的肌体、削弱党的生命力和战斗力。官员腐败行为存在廉洁破坏、政治破坏、道德破坏、作风破坏等实践样态,给政治生态和社会治理带来严重危害。从生成逻辑来看有着内部自身和外部环境双重原因。治理官员腐败应当从加强理想信念教育、约束权力运行和优化监督策略三个方面综合发力。

指向高阶素养培养的学习境脉设计——以“血糖调节”复习为例

创设“糖尿病患者的问诊过程”为学习境脉,以“递进式”任务解决为主要活动方式,引导学生运用所学知识解决糖尿病诊断及治疗过程中的实际问题,培养学生四级水平的学科核心素养。

蛋清蛋白对低脂凝固型酸奶品质的影响

该研究以蛋清蛋白作为品质改良剂制备低脂凝固型酸奶,探究乳蛋白与蛋清蛋白比例、总蛋白质含量和蔗糖含量对凝固型酸奶pH、硬度、流变学特性、水分状态及感官品质的影响。蛋清蛋白添加比例的升高使得酸奶pH、硬度、储能模量、表观黏度和持水性增加。总蛋白质量分数2.5%时无法形成凝固酸奶,总蛋白质量分数为3.5%和4.5%的酸奶能良好凝固。添加蔗糖能够改善酸奶的感官品质,结果显示添加蔗糖质量分数为6%的酸奶具有最高的感官评分。相关性分析表明,酸奶质地与其储能模量、pH呈正相关,与持水能力呈负相关。这些结果表明,蛋清蛋白能够改善低脂凝固型酸奶的品质。

基于PANGU程序的球床式高温气冷堆中子动力学参数计算

有效缓发中子份额(β_(eff))等中子动力学参数是核反应堆动态分析的基础。获取中子动力学参数的方法包括实验测量与数值计算,而对于球床式高温气冷堆,现有的条件还不能够直接进行实验测量,因此,数值计算是唯一现实可取的方法。本文研制了包含缓发中子数据的多群截面数据库XPZLIB,基于高温气冷堆栅格物理程序XPZ,对缓发中子数据进行了均匀化和能群归并处理,基于堆芯物理分析程序PANGU,使用重要性函数加权方法计算了高温气冷堆中子动力学参数,并利用蒙特卡罗程序检验了计算结果的准确性。结果证明,数值计算方法可以用于计算高温气冷堆动力学参数,并能为其动力学分析提供基础。

缠绕管式固定床反应器压降模拟与实验研究

针对装填不同形状颗粒的缠绕管式固定床反应器,建立颗粒床层的物理模型,通过CFD-DEM(计算流体力学-离散元法)耦合模拟的方法,探究颗粒形状和缠绕管结构参数对床层空隙率、流体分布的影响,利用缠绕管式固定床反应器实验台对高雷诺数单相流动状态下的压降进行精确测量。结果表明:缠绕管螺距、层间距越小,床层空隙率越大,管径的变化对空隙率几乎没有影响。球形颗粒床层的流场分布差异较大,圆柱、棱柱颗粒床层流体分布均匀性依次改善。球形颗粒的CFD-DEM耦合模拟结果与实验结果吻合较好,但是非球形颗粒的模拟结果与实验结果存在一定误差。对多种压降预测公式进行对比,最后根据实验结果对常用的Ergun公式、Nemec-Levec公式进行常系数项修正来准确预测压降,研究结果可为缠绕管式固定床反应器设计和压降预测提供参考。

高压配电室状态监测与预警系统的设计与实现

高压配电室在电力系统中承担对电力设备的保护和分配工作,对其进行状态检测与预警极为重要。高压配电室状态监测与预警系统的设计与实现旨在通过物联网技术实现对高压配电室的实时监测、预警和远程控制。该系统可以使电力设备的安全性和可靠性得到提升,降低事故发生频次,并提高电力系统的运行效率和管理水平。

2018—2022年东莞市大朗镇肺结核流行特征及时空分布情况

目的了解东莞市大朗镇肺结核流行特征和时空分布情况,为制定肺结核精准防治策略提供参考依据。方法收集2018—2022年东莞市大朗镇肺结核报告发病数据和人口信息,采用SPSS 25.0进行定性资料统计学分析、ArcGIS 10.8进行全局和局部自相关分析和SaTScan 10.1软件进行时空扫描分析。结果2018—2022年东莞市大朗镇肺结核年均发病率为46.31/10万,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=102.69,P<0.001),整体呈下降趋势;发病人数中男性构成比为69.81%,发病年龄中位数为35岁;各村/社区年均发病率为18.46/10万~96.69/10万,全局空间自相关Moran I值为-0.0280~0.1095,其中2019年与2021年差异有统计学意义(P<0.05),存在空间聚集性;局部自相关分析显示“高-高”聚类和“低-高”聚类多位于镇中心的村(社区);时空扫描结果显示存在1个可能聚集性区域,时间为2018—2019年,主要分布在镇内中部村(社区)。结论该文在东莞市大朗镇以村(社区)尺度下分析了区域性肺结核流行特征和时空分布特征,为肺结核实际防控工作提供了参考。

保护性耕作下不同区域农田黑土溶解性有机碳荧光特性分析

土壤溶解性有机碳(DOC)组成、含量和周转速率直接影响微生物群落组成及活性,从而影响土壤有机碳的矿化过程。研究不同区域保护性耕作措施对土壤DOC荧光特性的影响,可为科学选择耕作方式提供理论依据。本研究以黑龙江省克山(厚层黑土)和吉林省公主岭(薄层黑土)两区域耕作定位试验农田黑土为研究对象,设置免耕(NT)、免耕+秸秆还田(NR)、深松(ST)和深松+秸秆还田(SR)4个保护性耕作处理,以传统翻耕(CT)、翻耕+秸秆还田(CR)为对照,共6个处理,采用荧光光谱法,分析不同耕作处理下厚层和薄层黑土区0~20 cm土层农田土壤DOC含量、组成及结构特征。结果表明:厚层黑土区,土壤总有机碳(TOC)含量表现为SR>NR>CR>ST>NT>CT,DOC含量为SR>ST>NT>NR>CR>CT,SR处理土壤TOC和DOC含量均最高,与CR相比分别显著增加6.88%和25.61%(P<0.05);薄层黑土区,NR处理土壤TOC和DOC含量均最高,与CR相比,DOC含量显著增加21.30%(P<0.05)。平行因子分析结果将厚层和薄层黑土区DOC均分为3个组分,C1组分为色氨酸类蛋白质,C2组分为类富里酸物质,C3组分为类腐殖质物质。荧光指数分析表明,厚层和薄层黑土区农田黑土均受内外源共同作用。厚层黑土区,SR处理DOC的自生源特性最低,受外源输入影响大,腐殖化系数最高,结构更稳定;薄层黑土区,NR处理DOC的自生源特性最低,微生物贡献率低,主要为外源秸秆输入,结构稳定不易被微生物分解利用。综上,保护性耕作措施对厚层和薄层两区域农田黑土TOC和DOC均具有一定的提升作用,深松秸秆还田措施更有利于厚层黑土TOC与DOC的积累及碳库稳定,免耕秸秆还田更利于薄层黑土有机碳的提升与稳定。

郭绍举辨证治疗泄泻用药规律探讨

【目的】分析郭绍举教授门诊治疗泄泻病例的中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,以期为泄泻的临床诊疗提供参考。【方法】采用回顾性研究方法,分析郭绍举教授于2011年10月至2019年9月期间在深圳市中医院门诊治疗泄泻病例的证型、病位证素、病性证素、中药用药频次情况。【结果】纳入分析的2632份病例中,共涉及中医证型23种,频次最高的3种证型为脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾胃虚寒;涉及病位证素8个,居前3位的病位证素为脾、肝、胃;涉及病性证素8个,居前3位的病性证素为湿、寒、热;涉及中药212味,频次较高的依次为白术、茯苓、陈皮等。【结论】郭绍举教授辨治泄泻的思路如下:脾虚湿盛为泄泻的核心病机,贯穿疾病始终,湿邪是促进泄泻发展的重要影响因素,中后期易夹杂阴虚、阳虚、气血两虚等复杂证候表现;治疗以健脾、运脾、化湿为基本原则,常根据病情发展及寒热虚实辨证配伍涩肠药、理气药、健脾药等。郭绍举教授辨治泄泻的用药规律可为岭南地区该病的临床诊疗提供参考。

基于网络药理学、微阵列数据分析和分子对接探究四君子汤治疗缺血性心力衰竭的作用机制

目的:通过网络药理学、微阵列数据分析和分子对接探讨四君子汤治疗缺血性心力衰竭的作用机制。方法:采用R软件对GEO数据库中下载的缺血性心力衰竭(HF)的微阵列数据进行分析;借助中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)数据库获取四君子汤中4味中药的化学成分和作用靶点,利用网络药理学的方法获取四君子汤有效成分与心力衰竭的匹配靶点;通过Cytoscape(v 3.2.1)软件和STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络;在R软件上使用clusterProfiler(v3.8)和DOSE(v3.6)软件包进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。最后,借助AutoDockTool、PyMOL软件进行预处理及分子对接。结果:通过对微阵列数据的分析,获得关于心力衰竭的371个差异表达基因(DEGs)。共筛选出四君子汤有效成分136种,活性成分所涉及的相关靶点4 134个,对9个匹配靶点和5个重要化学成分进行后续分析,构建了“四君子汤-心力衰竭”PPI网络。通过GO生物过程、KEGG富集分析,得到细胞对酸性化学物质的反应、有机羟基化合物转运、轴突再生、神经元投影再生、内质网腔、胶原三聚体、蛋白结合和局灶性黏附途径等重要生物学过程。分子对接显示核心成分柚皮素与核心靶点载脂蛋白B(APOB)、补体C1q结合蛋白(C1QB)对接良好。结论:四君子汤治疗缺血性心力衰竭的机制可能是多靶点、多途径的直接或间接作用,为后续的四君子汤药理机制研究提供了生物学依据。

城市快速路交织区交通震荡演化特性分析

为更精确地提取震荡数据,深入探究交通震荡演化特性,首先,通过采用单指数衰减函数拟合震荡车辆的速度标准差分析震荡的增长特性。其次,利用短时傅里叶变换提取频率强度的变化追踪震荡头车和减速阶段的加减速变化点,从而探究震荡的传播机理。研究结果表明:震荡过程中车辆的速度标准差沿车队呈凹形增加;震荡初期表现出前驱阶段,这一阶段车速变化缓慢,随着速度波动增大,震荡增长为向上游传播;减速阶段震荡的持续时间、振幅呈递增趋势,强度保持稳定;受交织区车辆随机性和不稳定性影响,主线不同车道发生的震荡因车辆行为不同在减速阶段的持续时间、振幅和强度大小存在差异。

IL-34介导的NF-кB信号通路对根尖牙乳头干细胞成牙成骨定向分化的调节作用

目的:探讨白细胞介素-34(IL-34)介导的核因子кB(NF-кB)对根尖牙乳头干细胞(SCAPs)成牙/成骨定向分化调节作用。方法:使用酶消化法从小鼠根尖牙乳头组织传代培养SCAPs;流式细胞术鉴定SCAPs中CD44、CD90、CD45及集落刺激因子1受体(CSF-1R)的表达;实验分为4组:空白对照组、IL-34组(100 ng/mL IL-34)、CSF-1R组(100 ng/mL IL-34+25 ng/mL anti-CSF-1R)、NF-кB组(100 ng/mL IL-34+1umol/L BMS-345541)。通过蛋白质印迹法(Western blot)分析各组30、60、120 min时SCAPs胞浆中NF-кB关键蛋白p-IкBα、IкBα、p-P65及P65蛋白的表达情况;矿化诱导4组SCAPs 3、7、14 d时,茜素红染色和半定量分析比较各组细胞的矿化结节形成能力;通过RT-qPCR检测各组SCAPs中成骨相关基因Runt相关转录因子-2(RUNX2)、牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨钙素(OCN)mRNA水平。结果:流式细胞术显示,SCAPs中CD44(90.4%)、CD90(93.5%)阳性表达,造血干细胞CD45(3.1%)阴性表达,SCAPs表达CSF-1R(23.2%)阳性。与对照组比较,IL-34组SCAPs胞浆蛋白内p-IкBα、p-P65表达水平上调,矿化诱导3、7、14 d矿化结节形成量增多,细胞中RUNX2、DSPP、OCN mRNA相对表达量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与IL-34组比较,CSF-1R组和NF-кB组SCAPs胞浆蛋白内p-IкBα、p-P65表达水平下调(P<0.05),矿化诱导3、7、14 d矿化结节形成量减少,细胞中RUNX2、DSPP、OCN mRNA相对表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-34可通过IL-34/CSF-1R调节SCAPs中NF-кB信号通路,并通过IL-34/CSF-1R/NF-кB信号调节SCAPs的成牙/成骨定向分化能力。

医用透明质酸钠防止腹部手术肠粘连的效果

目的 探讨医用透明质酸钠在各类腹部手术中的防止肠粘连的效果.方法 426例患者行腹部手术后,向腹腔内注入5～15 ml医用透明质酸钠,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期363例患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠后7.28%（31/426）患者发生了肠梗阻,对照组为22.6%（82/363）,两者比较差异有显著性（P＜0.001）.结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果.

胃肠吻合器在门奇断流术治疗门脉高压症中的应用

目的探讨胃肠吻合器在联合门奇断流术治疗门脉高压症中的应用价值。方法对本院1996年到2001年期间采用门奇断流术联合/不联合胃肠吻合器治疗的150例门脉高压症患者进行回顾性总结和随访,比较两组术后5年内再出血发生率、食管下段及胃底静脉曲张消失率以及治疗并发症发生情况。结果150例门脉高压症患者中,接受门奇断流术联合胃肠吻合器治疗组40例,单纯门奇断流术治疗组110例。两组5年随访率分别为87.5%(35/40)和88.2%(97/110)。两组术后再出血率分别为5.71%(2/35)和55.67%(54/97),两组比较差异有统计学意义(χ2=26.278,P<0.0001);两组食管下段及胃底静脉曲张消失率分别为82.86%(29/35)和9.28%(9/97),两组比较差异有统计学意义(χ2=67.922,P<0.0001)。35例门奇断流术联合胃肠吻合器治疗组患者中有1例出现轻度吻合口狭窄,无吻合口瘘及吻合口出血等并发症发生。结论门奇断流术联合胃肠吻合器食管下段切割术治疗门脉高压症能有效地预防﹑减少术后食管、胃底曲张静脉再出血,止血效果较单纯门奇断流术好。

广州体育学院毕业生就业现状调查及对策研究

通过对我院2004届至2005届毕业生就业率及就业质量的统计分析和对用人单位、教师和毕业生的调查研究,并结合社会环境和我院的实际情况,探究解决新形势下广州体院毕业生就业工作问题的有效途径和具体可行的对策。