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生物反馈改变正常人群生理功能的非线性研究 被引量:3
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作者 张波 傅贤 +5 位作者 吴丽 刘红英 李又福 张伟劲 李现亮 高庆春 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第35期48-52,共5页
目的借助近似熵(Ap En)和交叉近似熵(Cross-Ap En),研究生物反馈过程中脑电、心电的变化,从而发现生物反馈对机体的治疗机制。方法 60例健康受试者纳入研究,其中30例为生物反馈实验组,30例为正常对照组。以肌电生物反馈作为反馈方法,同... 目的借助近似熵(Ap En)和交叉近似熵(Cross-Ap En),研究生物反馈过程中脑电、心电的变化,从而发现生物反馈对机体的治疗机制。方法 60例健康受试者纳入研究,其中30例为生物反馈实验组,30例为正常对照组。以肌电生物反馈作为反馈方法,同时记录脑电和心电的变化,每次生物反馈刺激间隔3 d,作为一个生物反馈阶段,总共7个阶段。采集的数据进行近似熵和交叉近似熵的非线性研究。结果心电方面,随着实验进展,心电Ap En增高。脑电方面,脑电Ap En早期无明显变化,但在最后2次生物反馈阶段可见额叶脑电Ap En升高。当综合分析心电和脑电的关联时,每个生物反馈阶段的EC值[脑电(EEG)和心电图(ECG)之间的Cross-Ap En值]均不同程度地升高,在第3和7实验阶段有2个明显的高值。结论该实验观察生物反馈过程中2种生理学指标的变化,同时通过一种新的数学方法进行研究,发现生物反馈能够同时影响心电生理和脑电生理系统,使2个系统表现出更加良好的神经网络协调性和自我组织的整合能力,揭示生物反馈潜在的治疗机制。 展开更多
关键词 生物反馈 人体对照试验 脑电 心电 近似熵 交叉近似熵
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137例头晕患者TCD血流变化特点 被引量:3
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作者 陈秀梅 梁兵 +3 位作者 黄楚明 李现亮 张伟劲 高庆春 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期2953-2954,共2页
头晕是神经科的常见症状,但病因比较复杂,常见的有前庭病变、全身系统疾病及中枢神经系统疾病等。其中,部分病因和发病机制与脑血流动力学改变有一定关系,经颅多普勒(TCD)可以帮助观察这部分患者颅内、外相应血管的血流动力学变化,为... 头晕是神经科的常见症状,但病因比较复杂,常见的有前庭病变、全身系统疾病及中枢神经系统疾病等。其中,部分病因和发病机制与脑血流动力学改变有一定关系,经颅多普勒(TCD)可以帮助观察这部分患者颅内、外相应血管的血流动力学变化,为临床诊断、治疗提供依据,改善疗效。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 头晕 脑血管狭窄
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不同心理特质对生物反馈作用效果的影响 被引量:2
3
作者 张波 傅贤 +5 位作者 吴丽 刘红英 李又福 张伟劲 李现亮 高庆春 《海南医学》 CAS 2016年第1期16-19,共4页
目的研究不同心理特质对生物反馈作用效果的影响,探讨生物反馈发挥作用的潜在机制。方法分别采用心理量表学生生活应激问卷(SLSI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价30名健康大学生志愿者的心理特质,总... 目的研究不同心理特质对生物反馈作用效果的影响,探讨生物反馈发挥作用的潜在机制。方法分别采用心理量表学生生活应激问卷(SLSI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价30名健康大学生志愿者的心理特质,总共分为四个组(每组均包含同样的30名受试者)。每个组内以量表得分的平均值作为分类标准,分为高分亚组和低分亚组,各个组内的人数比为:SLS(12:18)、SCL-90(15:15)、SDS(12:18)、SAS(16:14),分别对比亚组之间生物反馈后16个脑区的脑电心电互近似熵(Cross-Ap En)差别。结果以SLSI分组的两亚组之间,高分亚组的全脑所有脑区的脑电心电Cross-Ap En均高于低分亚组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。以SCL-90、SDS和SAS分组,高、低分亚组间各个脑区的脑电心电Cross-Ap En比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对SLSI测定的各种心理应激,其可以影响生物反馈的效果。而SCL-90、SDS和SAS所体现的心理特质对生物反馈影响不大。生物反馈可能通过提高脑电心电间的Cross-Ap En,减弱大脑对心血管系统的非线性控制,减轻心理应激因素对生理指标的干扰。 展开更多
关键词 生物反馈 心理特质 脑电 心电 交叉近似熵
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“主体互动”教学模式应用于神经病学临床技能教学的探索 被引量:6
4
作者 解龙昌 殷建瑞 +6 位作者 张文胜 杨新光 高聪 马震宇 张伟劲 黄莉 龙友明 《中国继续医学教育》 2018年第20期8-10,共3页
神经病学这门学科除了理论性很强之外,实践性也非常强,传统的"灌输式"教学模式因为忽略了主体之间的交流互动,已不能满足神经病学临床技能的教学要求。对临床技能的牢固掌握,会促进本科生对这门学科理论知识更深刻的理解,激... 神经病学这门学科除了理论性很强之外,实践性也非常强,传统的"灌输式"教学模式因为忽略了主体之间的交流互动,已不能满足神经病学临床技能的教学要求。对临床技能的牢固掌握,会促进本科生对这门学科理论知识更深刻的理解,激发他们对神经病学的学习兴趣。我们科室尝试将"主体互动"教学模式应用于神经病学临床技能教学中,充分发挥了师生之间、学生之间的互动作用,取得了较满意的教学效果,促进了培训教师教学素养的提升,提高了本科生的临床技能和学习能力。 展开更多
关键词 主体互动 教学模式 神经病学 临床技能 学习能力 教学改革
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生物反馈对正常人群心脏功能影响的非线性研究
5
作者 张波 傅贤 +5 位作者 吴丽 刘红英 李又福 张伟劲 李现亮 高庆春 《广州医药》 2015年第6期20-23,共4页
目的目前对于生物反馈发挥治疗作用的机理还未完全研究清楚,该实验借助近似熵(Ap En)这一新型的非线性研究方法,研究在生物反馈过程中心电的变化,从而希望发现生物反馈对心脏功能的潜在影响。方法总数30人的健康正常受试者纳入研究,其... 目的目前对于生物反馈发挥治疗作用的机理还未完全研究清楚,该实验借助近似熵(Ap En)这一新型的非线性研究方法,研究在生物反馈过程中心电的变化,从而希望发现生物反馈对心脏功能的潜在影响。方法总数30人的健康正常受试者纳入研究,其中20人为生物反馈实验组,10人为正常对照组。该实验采用肌电生物反馈作为反馈方法,同时记录心电的变化。实验所得数据采用非线性动力学参数—近似熵(Ap En)进行研究。结果实验组的平均心率在最后两个生物反馈阶段高于对照组。随着实验进展,实验组的心率标准差逐渐缩小,而心率和心电Ap En明显增高。结论该实验发现生物反馈能够影响心电生理系统,使得心脏系统变得更加健康,展现出更强的抗应激能力,从而揭示了生物反馈潜在的治疗机理。 展开更多
关键词 生物反馈 人体对照试验 心电 近似熵 非线性研究
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脑血流自动调节范围内维持脑血流恒定的因素 被引量:6
6
作者 王文君 高庆春 +4 位作者 陈建文 郭健 张伟劲 傅贤 李现亮 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-5,共5页
目的探讨脑血流自动调节范围内稳定脑血流速度的血流动力学因素。方法利用经颅多普勒检测SD大鼠大脑中动脉的血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV),并同步记录有创动脉血压,绘制自动调节曲线,判断脑血流自动调节上、下限。计算... 目的探讨脑血流自动调节范围内稳定脑血流速度的血流动力学因素。方法利用经颅多普勒检测SD大鼠大脑中动脉的血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV),并同步记录有创动脉血压,绘制自动调节曲线,判断脑血流自动调节上、下限。计算临界关闭压(critical closing pressure,CCP)和血管面积阻力指数(resistance area product,RAP)。分析CCP、RAP与平均动脉压(mean artery blood pressure,MABP)之间的关系。结果动脉血压升高或降低过程中,正常大鼠脑血流自动调节上、下限分别为148.12±7.49 mm Hg、62.96±3.34 mm Hg。脑血流自动调节范围内,CBFV随动脉血压改变轻微(每10 mm Hg MABP,升压:0.65±0.27 cm/s;降压:0.43±0.23 cm/s),而CCP和RAP则随动脉血压明显改变(每10 mm Hg MABP,升压:4.60±1.06 mm Hg、0.11±0.04mm Hg;降压:6.74±0.59 mm Hg、0.09±0.02 mm Hg)。虽然CBFV、CCP、RAP的变化都与MABP相关,但控制CBFV的变动后,CCP和RAP随MABP改变相关性更加明显,其中CCP的变化幅度以及与MABP的相关性明显大于RAP(升压:Beta=0.561、0.418;降压:Beta=0.694、0.266,P均=0.000)。结论大鼠脑血流自动调节有效范围内,脑血流的稳定主要通过CCP和RAP改变对抗动脉血压的变动而实现,尤其是CCP相应升高或降低。 展开更多
关键词 脑血流 自动调节 临界关闭 压血管 面积阻力指数 经颅多普勒
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以中枢系统炎症为主要表现的14例自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病患者的临床特征分析 被引量:7
7
作者 叶锦龙 张伟劲 +7 位作者 龙友明 刘晓蓉 刘宝珠 李波 潘梦秋 匡祖颖 陈伯勇 王展航 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第12期1101-1104,共4页
目的探索以中枢系统炎症为主要表现的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病患者的临床特征。方法收集2017年1月-2020年4月在广东三九脑科医院住院治疗的21例脑脊液GFAP抗体阳性的自身免疫性GFAP星形细胞病患者,回顾性分析其中以... 目的探索以中枢系统炎症为主要表现的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病患者的临床特征。方法收集2017年1月-2020年4月在广东三九脑科医院住院治疗的21例脑脊液GFAP抗体阳性的自身免疫性GFAP星形细胞病患者,回顾性分析其中以脑脊髓膜炎为主要表现的14例患者的临床资料。结果14例患者中,女性4例,男性10例,发病年龄(42±16)岁。患者的主要临床表现为头痛(13/14)、发热(13/14)、意识障碍(11/14)、精神症状(10/14)、癫痫发作(4/10)、排便障碍(8/14)、低氧血症(6/14)、肢体瘫痪(2/14)等。MRI提示颅内脑膜异常强化13例(13/14),累及脊髓5例(5/14)。结论以脑脊髓膜炎等中枢系统炎症为主的自身免疫性GFAP星形细胞病患者男性多于女性,MRI表现形式复杂,颅内和脊髓可以同时受累,颅内病变主要以脑膜受累为主,可合并大脑皮质损害。在脊髓病变中脊髓膜及脊髓均可受累,并且以累及脊髓膜为主。 展开更多
关键词 自身免疫疾病 胶质纤维酸性蛋白星形细胞 脑膜炎 脑脊髓炎 脊髓炎
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脑梗死急性期患者脑血流自动调节功能观察 被引量:4
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作者 许冰冰 高庆春 +4 位作者 黎明坤 李学龙 林婉蓉 张伟劲 杨继党 《中国卒中杂志》 2018年第8期829-833,共5页
目的利用临界关闭压(critical closing pressure,CCP)探讨脑梗死急性期自动调节功能及与病情的相关性。方法收集起病3 d内的脑梗死急性期患者,于入院当天使用经颅多普勒超声、连续无创血压监测仪同步记录大脑前动脉、大脑中动脉、大脑... 目的利用临界关闭压(critical closing pressure,CCP)探讨脑梗死急性期自动调节功能及与病情的相关性。方法收集起病3 d内的脑梗死急性期患者,于入院当天使用经颅多普勒超声、连续无创血压监测仪同步记录大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉血流和桡动脉血压,计算CCP,并于入院当天进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分,起病3个月进行mRS评分,探讨脑梗死急性期脑血流自动调节功能及其与病情的相关性。结果脑梗死急性期患者CCP与对照组比较无明显差异。但对于脑梗死患者,大脑中动脉组大脑中动脉的CCP与入院时NIHSS评分,以及大脑后动脉组大脑后动脉的CCP与入院时NIHSS和mRS评分呈明显正相关(r=0.536、0.600、0.518,P<0.05)。CCP与起病3个月mRS分值相关性不明显。结论脑梗死责任血管的CCP可反映疾病严重程度。 展开更多
关键词 脑血流自动调节 经颅多普勒超声 临界关闭压 脑梗死
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临界关闭压对于正常大鼠脑血流自动调节的作用 被引量:2
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作者 王文君 高庆春 +4 位作者 陈建文 郭健 张伟劲 傅贤 李现亮 《中国卒中杂志》 2016年第1期34-41,共8页
目的探讨正常大鼠脑血流自动调节范围内和超出自动调节范围后,临界关闭压(critical closing pressure,CCP)对脑血流的调控作用。方法健康雄性SD大鼠随机分为升压组和降压组各70只,除去手术失败的动物,完整采集数据升压组69只,降压组5... 目的探讨正常大鼠脑血流自动调节范围内和超出自动调节范围后,临界关闭压(critical closing pressure,CCP)对脑血流的调控作用。方法健康雄性SD大鼠随机分为升压组和降压组各70只,除去手术失败的动物,完整采集数据升压组69只,降压组54只。分别以10-15 mm Hg为一级逐步升高、降低血压,同步记录大鼠大脑中动脉血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV)和有创血压,绘制自动调节曲线,并按照CCP理论计算CCP和血管面积阻力指数(resistance area product,RAP),分析血流动力参数之间,以及血流动力学参数与血压变化间的关系。结果动脉血压升高或降低过程中,正常大鼠的脑血流自动调节上、下限分别为(148.12±7.49)mm Hg、(62.96±3.34)mm Hg。脑血流自动调节范围内,CBFV随动脉血压改变轻微,超出自动调节范围后,CBFV随动脉血压升高明显增加(r=0.896,P=0.000),或随动脉血压降低明显减小(r=0.945,P〈0.001)。CCP变化恰好与CBFV相反,自动调节范围内随动脉血压改变明显,与平均动脉压呈明显正相关(升压r=0.967、降压r=0.969,P均〈0.001),超出自动调节范围后改变量明显减小。RAP也有CCP的类似趋势,但数值变化量不是很明显,只有降压过程自动调节范围内的改变量明显大于超出自动调节范围后。结论大鼠脑血流调控过程中,自动调节有效范围内,脑血流的稳定与CCP和RAP密切相关,尤其是CCP。微动脉血管紧张度和微动脉直径变化共同参与了脑血流的调控。 展开更多
关键词 脑血流 自动调节 临界关闭压 经颅多普勒
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血清IgG4水平升高的肥厚性硬脑膜炎患者的临床特征分析 被引量:1
10
作者 叶锦龙 张伟劲 +4 位作者 刘宝珠 李波 潘梦秋 匡祖颖 王展航 《国际医药卫生导报》 2022年第15期2166-2169,共4页
目的探索以血清免疫球蛋白(Ig)G4水平升高的肥厚性硬脑膜炎患者的临床特征。方法收集2018年1月至2021年1月在广东三九脑科医院住院治疗的20例血清IgG4水平升高的肥厚性硬脑膜炎患者并回顾性分析其临床资料。结果20例患者中,女9例、男11... 目的探索以血清免疫球蛋白(Ig)G4水平升高的肥厚性硬脑膜炎患者的临床特征。方法收集2018年1月至2021年1月在广东三九脑科医院住院治疗的20例血清IgG4水平升高的肥厚性硬脑膜炎患者并回顾性分析其临床资料。结果20例患者中,女9例、男11例,发病年龄(50.8±16.5)岁。患者的主要临床表现为头痛[90.0%(18/20)]、视力下降[35.0%(7/20)]、视物重影[25.0%(5/20)]、耳鸣[25.0%(5/20)]、发热[20.0%(4/20)]、癫痫[20.0%(4/20)]、眼睑下垂[15.0%(3/20)]、肢体无力[10.0%(2/20)]。所有患者头颅MR增强提示硬脑膜强化且血清中IgG4水平升高。结论以血清中IgG4升高的肥厚性硬脑膜炎在磁共振成像的表现主要以累及硬脑膜为主,可有颅骨破坏及大脑皮层浸润性损害。在临床怀疑为肥厚性硬脑膜炎患者,建议完善血清IgG4检测,必要时可进一步病理学活检以明确诊断。 展开更多
关键词 脑膜炎 IgG4相关性肥厚性脑膜炎 磁共振成像 临床特点 IGG4相关性疾病
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磁共振成像小脑中脚宽度测量在多系统萎缩症诊断及鉴别诊断中的应用
11
作者 叶锦龙 张伟劲 +8 位作者 王展航 王玉周 匡祖颖 刘宝珠 周丽华 潘梦秋 陈伯勇 李波 解龙昌 《山东医药》 CAS 2020年第27期51-54,共4页
目的探讨磁共振成像小脑中脚宽度对多系统萎缩(MSA)症的诊断及与帕金森病(PD)鉴别诊断中的效能。方法采用磁共振成像(MRI)检查测量132例MSA患者(包括MSA-C型及MSA-P型)和54例PD患者及30例正常对照者的小脑中脚宽度,并采用ROC评估磁共振... 目的探讨磁共振成像小脑中脚宽度对多系统萎缩(MSA)症的诊断及与帕金森病(PD)鉴别诊断中的效能。方法采用磁共振成像(MRI)检查测量132例MSA患者(包括MSA-C型及MSA-P型)和54例PD患者及30例正常对照者的小脑中脚宽度,并采用ROC评估磁共振成像小脑中脚宽度对MSA的诊断及与PD的鉴别诊断效能。结果MSA患者双侧小脑中脚宽度[(6.73±1.80)mm]小于正常对照者[(10.37±1.17)mm)及PD患者[(9.95±1.88)mm](P均<0.05)。MSA-P型患者小脑中脚宽度[(7.85±1.86)mm]大于MSA-C型[(6.20±1.52)mm](P<0.05)。磁共振成像小脑中脚宽度诊断MSA的ROC下AUC为0.945(P<0.05),最佳诊断界值为8.325 mm,敏感度94.4%,特异度84.8%。磁共振成像小脑中脚宽度诊断MSA-C型的ROC下AUC为0.784,最佳诊断界值7.325 mm,敏感度69.0%,特异度80.0%。结论磁共振成像小脑中脚宽度对MSA有较好的诊断效能,且有助于MSA的分型及与PD的鉴别诊断。 展开更多
关键词 小脑中脚宽度 磁共振成像 多系统萎缩 帕金森病
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基于FG_DRFwFm模型的深度推荐
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作者 王杉文 欧鸥 +1 位作者 张伟劲 欧阳飞 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2021年第10期3030-3034,共5页
近年来随着深度学习在多个领域取得了不错的效果,深度学习也开始应用在推荐系统,例如利用深度学习技术来捕捉高阶特征交互的NFM模型和DeepFM模型等。然而考虑到外部环境和内部感知的变化,用户的兴趣也应该随着时间动态的变化,且基于原... 近年来随着深度学习在多个领域取得了不错的效果,深度学习也开始应用在推荐系统,例如利用深度学习技术来捕捉高阶特征交互的NFM模型和DeepFM模型等。然而考虑到外部环境和内部感知的变化,用户的兴趣也应该随着时间动态的变化,且基于原始特征进行组合不一定能学到有效特征交互。为此尝试构建一种新的模型FG_DRFwFm,该模型能学习多特征域低阶与高阶特征交互与处理用户长期兴趣变化,并且训练特征是根据原始特征构建出新特征并拼接后组成的,能更好地学习有效特征交互。最后该模型在MovieLens数据集上与多个先进的CTR算法进行推荐效果对比验证,实验结果证明提出的模型取得了更好的效果。 展开更多
关键词 推荐算法 深度学习 特征拼接 域加权因子分解机 CTR预测
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融合注意力机制和空洞卷积的滑坡图像检测
13
作者 刘学虎 欧鸥 +1 位作者 张伟劲 杜雪垒 《计算机与现代化》 2022年第4期45-51,共7页
滑坡区域图像检测与识别在灾害范围识别、灾情数据分析和防灾减灾中具有丰富的应用和研究价值。本文针对滑坡图像滑坡体形状纹理的多样性,以及滑坡目标区域检测识别效果不够理想的问题,提出一种注意力机制CBAM与空洞卷积结合的目标检测... 滑坡区域图像检测与识别在灾害范围识别、灾情数据分析和防灾减灾中具有丰富的应用和研究价值。本文针对滑坡图像滑坡体形状纹理的多样性,以及滑坡目标区域检测识别效果不够理想的问题,提出一种注意力机制CBAM与空洞卷积结合的目标检测方法。在传统的目标检测算法Faster R-CNN的基础上,将注意力机制模型添加到卷积神经网络层,通过空间注意力与通道注意力结合的CBAM模型来进行滑坡图像特征的提取,增加空洞卷积模块来加大感受野区域,提高神经网络对遥感图像区域中的滑坡目标识别、尺寸不规范等特点的学习能力,从而进一步提升滑坡目标区域的检测精度。实验结果表明,在传统的目标检测算法的基础上采用两者结合的方式进行检测,可提升滑坡遥感图像上目标检测的召回率和精确率,具有一定的有效性和鲁棒性。 展开更多
关键词 滑坡 注意力机制 Faster R-CNN 空洞卷积 目标检测
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地质灾害监测数据预警流程初步研究
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作者 陈星宇 张伟劲 +1 位作者 闵宇航 郑彦虎 《计算机时代》 2020年第3期20-23,共4页
为了减少近年来多发的地质灾害对人们造成的损失,初步研究了用于地质灾害预警与防治的监测数据预警流程。讨论了数据库的总体设计和数据的来源;对数据库进行结构设计,提出了数据预处理方法;通过数据阈值预警来进行地质灾害的预警与防治... 为了减少近年来多发的地质灾害对人们造成的损失,初步研究了用于地质灾害预警与防治的监测数据预警流程。讨论了数据库的总体设计和数据的来源;对数据库进行结构设计,提出了数据预处理方法;通过数据阈值预警来进行地质灾害的预警与防治。文章指出了建立数据库的必要性,认为只有建立了数据库才能做到地质灾害预警与防治的高效、精准,才能尽可能地降低地质灾害对人们生命财产造成的损失。 展开更多
关键词 地质灾害 数据库建设 数据预处理 预警 防治
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脑小血管病与脑血流储备 被引量:6
15
作者 张伟劲 樊静 高庆春 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2013年第9期697-701,共5页
脑小血管病是指脑内小血管病变及其导致的脑组织改变.脑血流储备功能发生的血管和脑小血管病的病变血管处于相同节段,因此可利用脑血流储备检测评价脑小血管病的血管病变.
关键词 脑小血管疾病 脑血管障碍 脑血管循环 血流动力学
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表现为腔隙性梗死的脑小血管病患者的脑血管储备:经颅多普勒研究
16
作者 张伟劲 高庆春 +8 位作者 杨容坤 陈秀梅 樊静 杨继党 王文君 张波 傅贤 李现亮 刘红英 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2014年第4期269-273,共5页
目的探讨表现为腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)患者的脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)变化。方法纳入表现为u的连续SVD患者(SVD组)和影像学检查正常的对照... 目的探讨表现为腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)患者的脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)变化。方法纳入表现为u的连续SVD患者(SVD组)和影像学检查正常的对照者(对照组)。采用(transcranial Doppler,TCD)检测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区CVR。比较SVD组与对照组人15统计学、临床资料、TCD参数和CVR,并采用多变量logistic回归分析确定CVR与SVD的相关性。结果共纳入97例表现为LI的SVD患者和40名对照者。SVD组u分级:1级34例,2级23例,3级40例。40名健康对照者均无u病灶。SVD组高血压(58.8%对27.5%;X2=3.315,P=0.001)和男性患者(76.3%对50.0%私=3.004,P=0.003)的构成比以及年龄[(64.5±10.0)岁对(59.5±8.0)岁;t=2.667,P=0.008]和体质指数(body mass index,BMI)[(24.47±3.16)埏,m^2对(21.52±2.15)kg/m^2;t=5.409,P〈0.001]均显著性高于对照组。MCA平均血流速度在正常范围,但SVD组右侧MCA搏动指数(pulsatilityindex,PI)显著性高于对照组(0.90±0.15对0.83±0.11;f=2.286,P=0.024),SVD组左侧[(4.56±1.12)%/rnmHg对(7.42±0.62)%/mmng,1mmHg=0.133kPa;t=18.93,P〈0.000]和右侧[(4.62±1.00)%/mmHg对(7.43±0.59)%/mmHg;t=20.45,P〈0.001]CVR显著性低于对照组。多变量logistic回归分析显示,高血压[优势比(oddsratio,OR)3.757,95%可信区间(confidence interval,C/)1.683~8.388;P〈0.001]、年龄较大(OR1.061,95%C/1.016~1.109;P=0.007)和BMI较高(OR1.428,1.224~1.667;P〈0.001)为SVD的独立危险因素,男性(OR0.311,0.143~0.676;P=0.003)以及左侧(OR0.025,95%C/0.005~0.116;P〈0.001)和右侧(OR0.001,95%C/0.000~0.049;P〈0.001)CVR较高为SVD的独立保护性因素。结论表现为u的SVD患者脑血流动力学主要表现为CVR降低,存在高血压、年龄较大、BMI较高是SVD的独立危险因素,而男性和CVR较高是SVD的独立保护因素。 展开更多
关键词 脑小血管疾病 卒中 腔隙 脑血管障碍 脑血管循环 超声检查 多普勒 经颅 磁共 振成像
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踝肱指数的测量与判读:美国心脏协会的科学声明 被引量:2
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作者 高庆春 黄楚明 +3 位作者 张伟劲 黄林欢 杨洁 傅贤 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2013年第4期241-259,共19页
踝肱指数(ankle.brachial index,ABI)是在踝部动脉和肱动脉处所测收缩压(systolic blood pressure,SBP)的比值。该指数由Winsor于1950年最先提出,最初被提议用于下肢周围动脉病(peripheral artery disease,PAD)的无创性诊断... 踝肱指数(ankle.brachial index,ABI)是在踝部动脉和肱动脉处所测收缩压(systolic blood pressure,SBP)的比值。该指数由Winsor于1950年最先提出,最初被提议用于下肢周围动脉病(peripheral artery disease,PAD)的无创性诊断。后来研究证实,ABI也是其他血管部位动脉粥样硬化的标志,可作为心血管事件和功能障碍的预测指标,即使在不伴有症状PAD时。 展开更多
关键词 踝肱指数 美国心脏协会 心血管事件 科学 判读 测量 ARTERY 动脉粥样硬化
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脑小血管病及其血管病变评价 被引量:3
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作者 高庆春 张伟劲 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2013年第1期1-4,共4页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)是指脑内小血管病变及其导致的脑组织改变。尽管病变血管是脑内微小血管,但以其高发病率以及作为血管性认知障碍的主要原因而备受关注,是目前脑血管病研究的热点之一。为此,2008年... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)是指脑内小血管病变及其导致的脑组织改变。尽管病变血管是脑内微小血管,但以其高发病率以及作为血管性认知障碍的主要原因而备受关注,是目前脑血管病研究的热点之一。为此,2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议提出了“小血管病引起大问题”的论点。 展开更多
关键词 小血管病变 脑组织改变 血管性认知障碍 微小血管 病变血管 高发病率 脑血管病 脑内
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颈-脑动脉脉搏波传导速度及影响因素
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作者 黄楚明 高庆春 +6 位作者 周燕 杨容坤 李现亮 傅贤 张伟劲 蒲蜀湘 黄如训 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2012年第5期327-332,共6页
目的探讨颈一脑动脉脉搏波传导速度(carotid.cerebral pulse wave velocity,cePWV)的测量方法及其与传统测量方法肱踝脉搏波传导速度(brachial.ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性。方法136名健康志愿者按年龄分为青年组... 目的探讨颈一脑动脉脉搏波传导速度(carotid.cerebral pulse wave velocity,cePWV)的测量方法及其与传统测量方法肱踝脉搏波传导速度(brachial.ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性。方法136名健康志愿者按年龄分为青年组(20-39岁)、中年组(40-59岁)和老年组(≥印岁),在检测baPWV的同时,采用经颅多普勒超声同步监测同侧颈总动脉和颈内动脉终末段,测量两者心动周期起跳点间的时间差以及两探头间的皮表距离,计算ccPWV。结果老年组收缩压、脉压和平均动脉压显著高于中年组和青年组。青年、中年和老年组ccPWV分别为(418±52)cm/s、(489±54)cm/s和(599±58)cm/s,老年组显著快于中年组(t=7.308,P〈0.001),中年组又显著快于青年组(t=6.758,P〈0.001)。Pearson相关分析显示,coPWv与年龄(r=0.847,P〈0.001)和baPWV(r=O.548,P〈0.001)呈显著性正相关。多重线性回归分析显示,ccPWV与年龄和舒张压均呈显著性正相关(偏相关系数分别为0.742和0.293,P分别〈0.001和〈0.010)。结论cePWV是一种新型脑血管僵硬度测量方法,与传统测量方法具有良好的相关性。 展开更多
关键词 血流速度 搏动血流 超声检查 多普勒 经颅 动脉硬化 颈动脉
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颈内动脉狭窄和闭塞的脑血流动力学评价及其临床应用 被引量:2
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作者 樊静 张伟劲 高庆春 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2013年第4期35-37,共3页
颈动脉粥样硬化(carotid arteryatherosclemsis,CAS)是最常见的动脉粥样硬化,15%-20%的缺血性卒中的发生与其有关…。传统的影像学评估多注重动脉狭窄程度和斑块稳定性,对狭窄下游的血流动力学,尤其是脑血管储备(cerebrovascul... 颈动脉粥样硬化(carotid arteryatherosclemsis,CAS)是最常见的动脉粥样硬化,15%-20%的缺血性卒中的发生与其有关…。传统的影像学评估多注重动脉狭窄程度和斑块稳定性,对狭窄下游的血流动力学,尤其是脑血管储备(cerebrovascularreserve,CVR)关注不足。而脑组织缺血或者有梗死灶形成,是脑循环灌注不足的直接结果。因此,在评价血管狭窄形态学改变的基础上,系统观察狭窄导致的脑血流动力学改变和CVR功能,对缺血性卒中的诊断治疗和有效预防有重要价值。 展开更多
关键词 脑血流动力学评价 颈内动脉狭窄 临床应用 颈动脉粥样硬化 缺血性卒中 闭塞 斑块稳定性 影像学评估
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