重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭效果观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果。方法2020年10月至2021年10月该院收治的急性失代偿性心力衰竭患者98例,按治疗方案分为A组与B组各49例。两组均采用常规疗法+冻干rhBNP,以1.5μg/kg静脉冲击,而后以0.0075~0.01μg/(kg·min)速度持续静脉泵注72小时。B组加用左西孟旦注射液,先12μg/kg持续静脉滴注10分钟,而后以0.1μg/(kg·min)的速度静脉泵注24小时。比较两组疗效,治疗前后脑利尿钠肽(BNP)、SaO_(2)、呼吸困难程度评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及不良反应发生情况。结果B组治疗显效率53.1%高于A组的34.7%,治疗后的BNP水平及呼吸困难程度评分均低于A组,SaO_(2)、LVEF水平高于A组,LVEDD和LVESD小于A组。B组不良反应发生率22.4%,略高于A组的18.4%。结论rhBNP联合左西孟旦能够有效改善急性失代偿性心力衰竭患者BNP、SaO_(2)水平及心功能指标,降低患者呼吸困难程度评分,疗效显著且并未明显增加不良反应发生率。

非洛地平联合曲美他嗪用于冠心病心绞痛患者疗效评价及对冠脉内皮功能和血小板活性的影响

目的探讨非洛地平联合曲美他嗪用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的疗效及对冠状动脉(冠脉)内皮功能和血小板活性的影响。方法选择2017年1月至2018年12月于宁海县第一医院接受治疗的98例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=47),对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合非洛地平治疗,比较两组疗效,治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、西雅图心绞痛(SAQ)量表评分、冠脉内皮功能、血小板活性和不良反应发生情况等。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者心绞痛发作次数、持续时间、SAQ量表评分、冠脉内皮功能、血小板活性指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间、内皮素-1(ET-1)、血小板活性指标均较治疗前下降,观察组以上指标均低于对照组;两组患者SAQ量表评分、一氧化氮(NO)均较治疗前上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论非洛地平联合曲美他嗪可提高冠心病心绞痛的疗效,改善冠脉内皮功能,抑制血小板活性,从而有效控制病情。