五步超声检查法在产前胎儿心脏畸形诊断中的应用分析

目的:分析五步超声检查法在产前胎儿心脏畸形诊断中的应用效果。方法:选取2021年1月-2023年6月于梅州市人民医院就诊的66例疑似存在胎儿心脏畸形的孕妇作为对象。所有孕妇均依次采用常规产前超声检查和五步超声检查法进行胎儿心脏畸形的诊断。以产后超声心动图复查随访结果和尸检结果为诊断金标准,比较两种超声检查方式诊断胎儿心脏畸形的准确率。结果:66例孕妇的产后超声心动图复查随访和尸检结果显示,共有59例胎儿存在心脏畸形,常规产前超声和五步超声检查法分别诊断出53例、59例胎儿心脏畸形。常规产前超声检查法诊断胎儿心脏畸形的敏感度、特异度、准确率分别为86.44%、71.43%、84.85%,五步超声检查法诊断胎儿心脏畸形的敏感度、特异度、准确率分别为98.31%、85.71%、96.97%,五步超声检查法诊断胎儿心脏畸形的敏感度、准确率高于常规产前超声检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产前胎儿心脏畸形超声诊断中,实施五步超声检查法能更好地判断胎儿心脏的发育情况,有助于提升胎儿心脏畸形产前筛查的准确性,对优生优育有一定的助力作用。

香榧高产栽培技术要点

香榧是一种经济价值很高的干果树种,市场前景十分广阔。香榧适种区可利用当地资源优势大力发展香榧种植,改善生态,增产创收。对香榧的育苗栽培及造林管理等环节的技术要点进行研究,以期提高香榧的栽培技术水平,增产增收。

麻栎育苗及造林管理技术

麻栎在安徽东部地区广泛栽植,是著名的乡土树种。麻栎栽培具有很高的推广价值,能够创造经济、社会、生态三重效益。对麻栎的育苗繁殖及用材林丰产技术进行总结,以期对生产经营者提供技术支持。

辐射技术制备固定化蛋白酶

本文探讨了在低温条件下,^(60)Co-γ射线诱导亲水性单体丙烯酸羟乙酯、疏水性的聚乙二醇二甲基丙烯酸酯系列单体聚合固定化蛋白酶的方法,研究了单体的分子结构,单体性质对固定化蛋白酶活性和热稳定性的影响。实验结果表明,采用单官能团单体(HEA)制备的固定化蛋白酶相对活性高于双官能团单体,固定化酶相对活性随疏水性单体聚乙二醇二甲基丙烯酸酯中乙二醇数的增加而增加。对于亲水性单体HEA固定化蛋白酶的相对活性则随单体的冷却速率的增加而增加。固定化蛋白酶的热稳定性随单体的亲水性而变化。

实时超声引导下新生儿外周静脉穿刺中心静脉置管临床价值探讨

目的探讨实时超声引导行新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照实验研究,将48例患儿随机分为实验组(超声引导)28例,对照组(传统技术)20例,体重均大于2 500 g;实验组在术前超声行静脉穿刺定位标记后再行PICC术,比较两组成功率及操作完成时间。结果实验组首次置管成功率为82.1%,二次成功率为60%,而对照组首次置管成功率为65%,二次成功率为42.9%;两次术后实验组成功率为92.9%,明显高于对照组的80%。实验组操作平均时间为(25.5±6.4)min,少于对照组的(31.6±7.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声引导下新生儿PICC术具有较高的成功率,同时缩短了操作时间,值得临床推广。

彩色多普勒超声监测脑血流变化在预测新生儿窒息中的价值

目的研究彩色多普勒超声监测脑血流频谱变化在预测新生儿窒息及颅脑损伤中的价值。方法选择100例窒息新生儿,于出生后24 h、72 h进行颅脑超声检查,并测得每位新生儿大脑前动脉血流参数,并与同期收治的50例正常新生儿进行对比分析。结果观察组24 h后收缩期峰值血流速度(Vs)为(29.57±6.08)cm/s,舒张期峰值血流速度(Vd)为(11.55±2.21)cm/s,阻力指数(RI)为(0.85±0.13),搏动指数(PI)为(1.27±0.11),各项参数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测新生儿窒息时脑血流出现异常变化,表现为Vs、Vd降低,RI、PI升高,其脑动脉血流参数变化具有一定规律性,具有较高临床预测价值和实用价值。

产前染色体筛查中孕早中期超声软指标的应用价值

目的探讨产前染色体筛查中孕早中期超声软指标的应用价值。方法选择2016年1月至2017年12月在本院进行产前染色体筛查超声软指标阳性患者853例作为研究对象,并与染色体核型结果相对照,分析超声软指标阳性核型结果情况。结果单个超声软指标阳性751例胎儿中,733例(97.60%)为正常染色体,非整倍体13例(1.73%),染色体结构异常5(0.67%)。多个超声软指标阳性102例胎儿中,95例(93.14%)核型正常,非整倍体6例(5.88%),染色体结构异常1例(0.98%);多个超声软指标阳性胎儿在非整倍体+染色体结构异常中的占比率明显高出单个超声软指标阳性胎儿在非整倍体+染色体结构异常中的占比率;单个超声软指标阳性胎儿中颈项透明层增厚在非整倍体+染色体结构异常中的占比率最高,其次为鼻骨缺失或鼻骨发育不良;其他如左心室强光点、侧脑室扩张、肾盂分离、脉络膜囊肿、肠管回声增强、单脐动脉及长骨短独立存在时在非整倍体+染色体结构异常中的占比率极低。多个软指标病例中非整倍体和染色体结构异常发生率分别为5.88%和0.98%,多于单个软指标病例,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早中期超声软指标对产前染色体筛查具有重要临床价值,在一定程度上可反映染色体异常风险,值得临床选择,胎儿颈项透明层增厚和鼻骨缺失或鼻骨发育不良特异性较大,其他如左心室强光点、侧脑室扩张、肾盂分离、脉络膜囊肿、肠管回声增强、单脐动脉及长骨短独立存在时无明显特异性;多个超声软指标阳性特异性增加。

低温辐射形成亲水性多孔聚合物载体吸附固定化葡萄糖淀粉酶

在低温辐射诱导亲水性高分子单体聚合形成多孔性聚合物载体的基础上,采用吸附法对葡萄糖淀粉酶的固定化进行了研究。结果表明5种亲水性程度不同的单体中,亲水性高的HEA固定化效果较好,固定化葡萄糖淀粉酶的相对活性随单体浓度、聚合物载体孔径、空孔率以及高分子单体冷却速率的变化而变化。由于此方法避免了葡萄糖淀粉酶直接受到辐照而引起失活,使固定化酶具有较高的相对活性,因此它是某些对射线敏感的生物活性分子固定化的一种良好方法。

中药姜黄素对类风湿性关节炎大鼠的抗炎作用

目的研究姜黄素对类风湿性关节炎(RA)大鼠的治疗作用。方法建立RA大鼠模型;分别测定RA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数、全血比粘度(WBV)、血浆比粘度(PV)、血清IL-1、PGE2和TNF-α水平以及大鼠滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达。结果姜黄素可缓解RA大鼠的足跖肿胀度和关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,姜黄素处理使RA大鼠WBV和PV下降(P<0.05或P<0.01),抑制IL-1、PGE2和TNF-α的表达(P<0.05或P<0.01),下调滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达(P<0.01),但作用不及阿司匹林对照组(P<0.05或P<0.01)。结论姜黄素具有抗RA的作用,其机制可能与改善RA大鼠异常的血液流变性以及抑制炎症因子的表达有关。

经颅超声诊断新生儿胼胝体发育不全的临床价值

目的探讨经颅超声检查在新生儿胼胝体发育不全(ACC)诊断中的应用价值。方法对47例ACC患儿分别行经颅超声和MRI检查,以MRI检查结果为金标准,比较超声和MRI对ACC的诊断准确率和一致性。结果 47例ACC患儿中超声诊断ACC 45例,包括胼胝体完全缺如11例,部分缺如24例,局部薄弱者10例。MRI诊断胼胝体完全缺如9例,部分缺如25例,局部薄弱者13例。超声诊断ACC完全缺如的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%、94.7%、81.8%、100%及95.7%。超声诊断ACC部分缺如的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为80.0%、86.4%、86.9%、79.2%及82.9%。超声诊断ACC局部薄弱的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为61.5%、97.1%、88.9%、86.8%及87.2%。两种检查方法的诊断具有较高的一致性(Kappa=0.687,P=0.023)。其中4例超声检查为阴性者,MRI提示2例为局部缺损,2例为局部薄弱。结论经颅超声检查与MRI对ACC有较好的诊断一致性,具有一定的临床应用价值。

低温辐射诱导玻璃态单体聚合固定化葡萄糖氧化酶

应用低温辐射技术诱导不同亲疏水性高分子玻璃态单体聚合固定葡萄糖氧化酶,研究不同实验条件对辐射聚合固定化葡萄糖氧化酶相对活性的影响。结果表明:在四种不同亲疏水程度的玻璃态高分子单体(2-hydroxyethyl methylacylate,polyethylene glycol dimethacrylate 9G,4G,2G)中,亲水性的HEMA、9G的固定化效果较好;在高分子单体浓度为50％,相应的聚合物载体空孔率为30％时,固定化葡萄糖氧化酶与底物10次反应的平均活性产率最高,达62％左右;当聚合物单体的冷却速率为70℃/min左右,辐照温度为—78℃,辐照剂量为1×10~4Gy,pH为5.4时,可以得到活性较高的固定化葡萄糖氧化酶。同时还对上述影响固定化葡萄糖氧化酶相对活性的原因进行了探讨。

辐射共聚制备固定化酒精酵母细胞的研究

在低温（－７８℃）条件下，用６０Ｃｏγ射线对单体丙烯酸羟乙酯（ＨＥＡ）与聚乙二醇二甲基丙烯酸酯系列单体１４Ｇ、９Ｇ、４Ｇ、２Ｇ等进行辐射引发共聚，获得了亲水性共聚合凝胶载体，采用这些载体吸附固定化酒精酵母细胞的乙醇产率均高于游离细胞，其中Ｐｏｌｙ（ＨＥＡ—１４Ｇ）共聚物载体乙醇产率是游离细胞的２．４５倍，１２次分批反应均高于游离细胞。实验结果表明：固定化酵母细胞的乙醇生产率与共聚体系内亲水性单体及其它单体的浓度配比、双官能团单体的链长、共聚物载体的水合度以及载体结构、多孔性因素等有关，乙醇生产率的高低取决于载体的膨胀能力和多孔性．

辐射形成亲水性多孔聚合物载体吸附固定化葡萄糖氧化酶

在低温辐射诱导亲水性高分子单体聚合形成多孔性聚合物载体的基础上,采用吸附法对葡萄糖氧化酶的固定化进行了研究。实验结果表明:在4种不同亲水性程度的单体中,亲水性高的 HEA 的固定化效果较好,固定化葡萄糖氧化酶的相对活性随单体的浓度,聚合物载体的孔径,空孔率以及高分子单体的冷却速率而变化。由于此方法避免了葡萄糖氧化酶直接受到辐照而引起的失活,故固定化葡萄糖氧化酶有较高的相对活性,这表明此法对于某些对射线敏感的生物活性分子的固定化将是一种良好的方法。

辐射共聚亲水性凝胶固定化酒精酵母细胞

在低温(—78℃)条件下,对单体丙烯酸羟乙酯(HEA)与甲基丙烯酸β-羟乙酯(HEMA)、聚乙二醇二甲基丙烯酸酯14G、甲基丙烯酸羟丙酯(HPMA)等进行辐射共聚,获得了亲水性共聚体凝胶。采用这些载体吸附固定化酒精酵母细胞的乙醇产率均高于游离细胞,其中 HEA-HEMA 共聚体载体的乙醇产率是游离细胞的2.5倍,12次分批反应均高于游离细胞。实验结果表明:固定化酵母细胞的乙醇生产率,与共聚体系的选择、共聚体系内亲水性单体与其它单体的浓度配比、共聚体载体的水合度以及载体结构、多孔性等因素有关。乙醇生产率的高低,取决于载体的膨胀能力、机械强度和多孔性。

潜山县湿地资源现状与保护对策

介绍了潜山县湿地的类型,分析其湿地生物资源与水资源分布情况,针对其湿地保护现状提出相应的建议,以期为潜山县湿地资源的合理开发利用与保护提供参考。

超声测量胎儿鼻前软骨组织厚度和鼻骨长度对唐氏综合征筛查的诊断价值

目的:探讨孕妇产前超声测量胎儿鼻前软骨组织厚度(PT)和鼻骨长度(NB)对临床筛查诊断唐氏综合征(DS)的必要性,为超声检查唐氏综合征的诊断指标提供依据。方法:选取进行常规超声检查的胎儿,孕妇均单胎且无其他疾病、不良孕史,孕期14～25周。55例患唐氏综合征胎儿为观察组;按照1∶5的比例,275例正常胎儿为正常组,归纳总结数据并对两组数据进行分析比较。结果:观察组PT的增长速度与正常组基本一致,但实际PT明显高于同孕周胎儿正常值第95百分位数,NB的增长速度明显低于正常组。通过SPSS21. 0软件进一步分析显示观察组PT明显高于正常组,差异有统计学意义(P <0. 01),NB明显低于正常组,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:产前超声检查鼻前软组织厚度和鼻骨长度,可有效降低唐氏综合征胎儿的出生率,提高出生人口素质,对筛查唐氏综合征胎儿有着较高的准确性和临床应用价值。

超声VCI-C测量胎儿脑干—小脑蚓部角及脑干—小脑幕角的临床应用

目的:探讨经腹部三维超声VCI-C平面方法定量分析胎儿脑干—小脑蚓部角(BV角)、脑干—小脑幕角(BT角)对后颅窝池畸形的鉴别诊断价值。方法:产前超声检查孕期18~40周的323例正常胎儿作为对照组,84例超声诊断为后颅窝池畸形的胎儿为观察组,测量脑干—小脑蚓部BV角和脑干—小脑幕BT角,并进行比较。结果:单纯后颅窝池增宽胎儿BV角、BT角与正常胎儿对照差异无统计学意义; Blake囊肿、Dandy-Walker变异型、典型的Dandy-Walker畸形胎儿的脑干—小脑蚓部BV角大于正常组,且随小脑蚓部发育异常程度增加而增加,Dandy-Walker畸形胎儿的脑干—小脑幕BT角明显增大。结论:三维超声VCI-C平面方法测量BV角和BT角对胎儿后颅窝池畸形的鉴别诊断具有重要价值。

三维断层超声成像模式在诊断胎儿原发腭裂与继发腭裂中的临床应用

目的探讨三维断层超声成像(TUI)模式对胎儿原发腭裂、继发腭裂的诊断价值。方法回顾性分析梅州市人民医院2017年1月—2019年2月门诊检查发现有唇裂的92例胎儿的超声图像资料,应用二维超声和三维断层超声成像(TUI)模式观察胎儿原发腭与继发腭,并与胎儿出生后或引产后外观情况作对比,比较二维超声和三维断层超声成像(TUI)模式诊断胎儿原发腭裂与继发腭裂的诊断符合率。结果超声诊断的92例唇裂胎儿娩出后唇部外观均与超声诊断符合;原发腭裂诊断中,二维超声和三维断层超声成像(TUI)模式均能正确诊断原发腭裂,差异无统计学意义(P>0.05),而三维断层超声成像(TUI)模式能够更直观地展现原发腭裂的程度,更方便临床医生给予产妇遗传咨询;继发腭裂的诊断中,14~18周、19~28周、28周以上的胎儿应用二维超声对继发腭裂的诊断率分别为:42.8%、58.2%、33.3%,三维断层超声成像(TUI)模式对继发腭裂的诊断率分别为:57.1%、82.3%、33.3%,孕19~28周之间对继发腭裂的诊断符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中孕期三维断层超声成像(TUI)模式可提高胎儿继发腭裂的诊断率,可以应用该技术对存在腭裂风险的高危胎儿进行成像及后处理分析,有助于确认是否存在继发腭裂。

重载齿轮的选材和热处理

本文介绍了重载齿轮在选材和热处理方面的国内外情况,并作了分析;提出了目前国内在这方面需要开展和研究的几项基础工作。

产前超声诊断肾多囊性病变的临床应用

目的探讨产前超声在诊断多囊性病变中的应用效果。方法回顾性分析梅州市人民医院2014年1月—2018年6月间接收的43例肾多囊性病变胎儿病例,所有胎儿均经产前超声诊断,将产前超声诊断同产后超声检查或随访结果进行比较。结果 43例肾多囊性病变均在产前诊断,产后5例引产,38例在产后超声或随访确诊,产前超声诊断符合率为100.00%。43例肾多囊性病变的产妇2例为婴儿型多囊肾,1例为成人型多囊肾,40例为多囊性发育不良肾。2例婴儿型多囊肾中1例羊水过少、1例无羊水;1例婴儿型病变合并心包液及心胸比例增大;1例成人型的母亲也是多囊肾病变者。结论对产前孕妇行超声诊断可以对存在的肾脏多囊性病变进行准确判断,具有很高的临床应用价值,值得进一步推广。