建立全程管理机制提高急诊检验及时性

对该院急诊检验从项目设置、检验申请、标本采集和运送到检验科检测并报告结果的全过程进行分析,针对各种不足提出相应的改进措施,并利用急诊检验周转时间符合率对改进效果进行评价。从全程角度出发,建立健全急诊检验的全程管理机制,方能保证急诊检验的及时性。

南川地区地中海贫血基因分型的分析

目的探讨南川地区人群中α和β地中海贫血的基因类型及构成比。方法采用跨越断裂点PCR技术(gap-PCR)和反向斑点杂交(RDB)技术对南川地区疑似地中海贫血患者进行α、β地中海贫血基因诊断分析。结果 1 001例受检者中确诊为地中海贫血的患者390例(38.96%),其中,α地中海贫血171例(17.08%),β地中海贫血219例(21.88%)。α地中海贫血最常见的缺失类型为-sea/aa,其次为-3,7/aa、-4,2/aa;其构成比分别为74.27%、23.39%、1.75%。β地中海贫血最常见的基因突变类型为CD17型(88例),其次为CD41-42型(65例)、IVS-Ⅱ-654型(35例)、CD43型(15例)、-28型(8例)、-29型(3例)、CD17-28型(2例)、CD14-15型(1例)、CD71-72型(1例)、βE型(1例)。α地中海贫血合并β地中海贫血15例。结论南川地区地中海贫血基因突变的类型以-sea/aa及CD17型为主。

重庆南川地区人乳头瘤病毒感染的基因型分布特点

目的：分析重庆南川地区宫颈组织中人乳头瘤病毒（H PV ）的流行状况和感染亚型分布，分析其与宫颈病变的关系。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的基因芯片技术，对2012年1～5月在该院妇科就诊1000例女性患者的宫颈脱落细胞进行 HPV基因分型检测，用等级相关方法分析 HPV基因型与宫颈病变之间的关系。结果1000例患者中，共检出HPV阳性169例，检出率为16．9％，其中检出高危型感染128例，占75．74％，以 HPV16型为主（13．61％），其次为 HPV58、52、33、18；低危型感染41例，占24．26％，以 H PV43型为主（24．85％）。单型感染141例，占83．43％，多型感染28例，占16．57％。H PV感染的高峰年龄在大于50岁组，阳性检出率达29．03％，各年龄组间 H PV 感染的检出率差异有统计学意义（χ2＝15．29，P＜0．01）。结论该地区妇女 HPV感染率相对较高，以高危型感染为主。

327株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的探讨产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性。方法采用全自动微生物鉴定药敏分析仪对2013年1月至2014年7月临床送检的标本进行分离鉴定及药敏分析,耐药性诊断依据CLSI（2013年）标准进行判断。结果 609株大肠埃希菌检出产ESBLs菌株327株,检出率53.69%。产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西啉、头孢唑林耐药率达100.0%、头孢曲松为98.3%;对左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明、氨曲南及氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,达62.4%~70.6%;对头孢替坦、呋喃妥因及阿米卡星的耐药率较低（0.9%~4.6%）;对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南及亚胺培南的耐药率为0。产ESBLs大肠埃希菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于ESBLs阴性大肠埃希菌,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产ESBLs大肠埃希菌的耐药性分析,可指导临床合理应用抗菌药物。

361例孕产妇珠蛋白生成障碍性贫血基因检测结果分析

目的分析孕产妇中珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)基因类型和频率,为优生优育提供参考和指导。方法采用跨越断裂点聚合酶链反应(GAP-PCR)技术和反向斑点杂交(PCR-RDB)技术对361例地贫初筛阳性的孕产妇进行α、β-地贫基因检测。结果 361例受检孕产妇中检出地贫165例,检出率45.71%。其中,检出α-地贫76例(21.05%),检出3种缺失类型,分别为-SEA/αα(64.47%)、-α3,7/αα(32.89%)、-α4,2/αα(2.63%);检出β-地贫89例(24.65%),检出6种基因突变类型,依次为CD17(39.33%)、CD41-42(30.34%)、IVS-Ⅱ-654(16.85%)、CD43(6.74%)、-28(4.49%)、-29(2.25%)。结论基因检测有利于地贫的检出,开展孕产妇人群地贫基因检测,对指导优生优育,有效防止重型地贫患儿的出生有重要意义。