页岩气储层含气量计算模型研究

页岩气是一种重要的非常规天然气。依据等温吸附实验数据,对影响页岩吸附能力的各项因素进行了分析,并借鉴KIM方程构建了页岩吸附气含量计算模型。根据所建立的页岩岩石物理模型,对页岩的孔隙系统进行了划分,并构建了页岩岩石的导电模型,利用该导电模型计算了页岩的游离气饱和度。模型参数全部实现常规测井资料计算,最后采用含气量计算模型对页岩气井进行了处理,同时对处理结果进行了分析,验证模型的准确性。分析埋深、成熟度对页岩含气性的影响,并进行验证。利用吸附气和游离气体积之和估算页岩气储层含气量,其结果与现场岩心解吸含气量对应良好,验证了本模型的可行性。

英买力地区古近系地层钻井液技术

英买力地区古近系地层在钻井中频繁出现卡钻、掉块、坍塌、井漏等井下故障,严重影响了钻井速度。为了弄清英买力地区古近系地层的井壁失稳机理,为钻井液选型和性能优化提供理论依据,对该地区黏土矿物组成及理化性能进行了系统分析。结合该地区盐膏层钻井液技术研究,对KCl-聚磺欠饱和盐水钻井液体系性能进行了优化,提出了该钻井液体系在维护井壁稳定方面的技术要求。YM2-6井现场应用结果表明,KCl-聚磺欠饱和盐水钻井液体系能够满足古近系膏泥岩段井壁稳定的要求,减小了发生井下故障的风险;黏土矿物的膨胀并不是导致膏泥岩段井壁失稳的主要原因。通过研究该地区古近系地层的井壁失稳机理,减小了井壁失稳的风险,为古近系地层的顺利钻进提供了理论支持。

33例咳嗽变异性哮喘的诊断分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊断及治疗。方法对诊断为咳嗽变异性哮喘的33例患者进行回顾性分析。结论咳嗽变异性哮喘因缺乏典型哮喘的临床表现,常误诊为其它疾病,应重视其诊断与鉴别。

和顺地区煤层气工业组分与含气量计算研究

以和顺地区煤层工业分析实验和现场煤层气含气量测试为基础,利用煤层灰分、固定碳、挥发分、水分等四元工业组分的内在关系,分别建立煤心密度与灰分的线性关系、灰分与挥发分的线性关系、灰分与固定碳的线性关系,得出和顺地区煤层四元工业组分的测井计算模型。经过扩径校正,对确定的深侧向电阻率、自然伽马、补偿密度、补偿声波时差等4条对含气量敏感的测井曲线进行单相关分析,引入复合参数P计算煤层气含量,显著提高了煤层气含量的计算精度,取得了预期的地质效果。

密度测井在山西和顺地区煤层气储层评价中的应用

系统地总结了密度测井在和顺地区煤层气储层评价中的应用。在煤层划分方面,煤层特有的低密度特征使得密度测井成为测井识别、划分煤层的主要手段;通过密度数据与实验测试数据的数值分析,可以回归测井计算工业分析、孔隙度、含气量等多个参数的关系武。分析表明:密度测井的应用涵盖了煤层气储层评价的多个方面,在煤层气测井解释中具有关键作用。

30例重症哮喘患者的治疗分析

目的探讨重症哮喘患者的临床治疗方法及疗效。方法回顾性分析2008年12月至2013年12月重症哮喘住院患者30例，所有患者给予药物治疗、机械通气等综合治疗，观察评价救治效果。结果治愈25例，有效5例，总有效率100％。结论对于重症哮喘应及时早期诊断和积极治疗。对于内科治疗无效的患者应及早给予机械通气治疗。

沐舒坦治疗老年肺炎的疗效观察

目的探讨沐舒坦对老年肺炎的疗效。方法96例患者随机分为治疗组和对照组，两组均合理使用抗生素及其他对症支持治疗，治疗组同时应用沐舒坦针剂。结果治疗组有效率93．3％，对照组有效率70．0％，两组差别有显著性(P<0．01)。

头孢地尼用于治疗下吸道感染的临床疗效分析

头孢地尼为第三代口服头孢菌素,我科2006年7月～2007年1月应用头孢地尼（商品名：世扶尼）治疗下呼吸道感染44例,取得较好疗效,现报道如下。

机械通气治疗急性重症支气管哮喘的临床体会

目的探讨机械通气在救治重症哮喘并呼吸衰竭中的价值。方法5例重症哮喘并呼吸衰竭在给予药物治疗同时实施机械通气。结果实施机械通气16-72 h后,5例患者病情均缓解、救治成功。结论机械通气用于重症哮喘并呼吸衰竭的治疗是安全有效和可行的。

低分子肝素对肺原性心脏病心力衰竭的临床疗效

目的观察低分子肝素治疗肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效。方法对两组患者分别应用常规疗法和加用低分子肝素治疗7d,观察两组疗效及不良反应。结果观察组临床疗效明显优于对照组且无明显不良反应。结论对于肺心病心力衰竭患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素可降低患者的血液黏稠度,降低肺动脉高压,增加心输出量,提高临床疗效。

沐舒坦治疗老年肺炎的疗效观察

目的探讨沐舒坦对老年肺炎的疗效。方法96例患者随机分为治疗组和对照组,两组均合理使用抗生素及其他支持对症治疗,治疗组同时应用沐舒坦针剂治疗。结果治疗组有效率93.3%,两组差别有显著性(P<0.01)。

COPD患者伴发抑郁障碍及其相关因素的研究

目的了解慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者伴发抑郁障碍的情况,并分析其可能的影响因素。方法运用ZUNG抑郁自评量表对87例COPD患者伴发抑郁障碍的情况进行调查,依据患者的年龄、性别、文化程度、付费方式、患病时间及住院次数等因素进行分组研究,应用SPSS10.0统计软件进行数据的统计学检验。结果48.2%的COPD住院患者合并有不同程度的抑郁障碍。其中女性患者、大学或大学以上文化程度的患者、小学文化程度和文盲患者、自费患者伴发抑郁障碍的比例较高;而住院次数及年龄则不影响合并抑郁障碍的情况。结论COPD住院患者伴发抑郁障碍的比例较高,性别、文化程度、付费方式等是其主要影响因素。

咳嗽变异性哮喘临床分析

目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点,了解目前常用治疗方法的有效性.方法 回顾性分析本院67例咳嗽变异性哮喘患者临床表现和误诊原因.治疗方法为口服特布他林片0.065 mg/kg,3 次/d;酮替芬片2次/d,疗程4～6周.结果 本组患者在本院确诊前有42例被误诊为反复上呼吸道感染.服药2～5 d咳嗽症状消失者27例（40.3%）,6～12 d 20例（29.9%）,13～21 d 20例（29.9%）.67例患者中,有5例出现心率增快,3例出现口干,7例出现一过性手指震颤,均于停药后自行消失.结论 咳嗽变异性哮喘患者的临床表现不典型,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止误诊和误治的关键,特布他林和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘效果良好.

舒利迭吸入对稳定期COPD患者的疗效观察

目的研究舒利迭(沙美特罗/替卡松粉吸入剂,50μg/250μg)对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的影响。方法将明确诊断的60例COPD患者随机分为对照组和试验组,对照组给予抗感染、解痉平喘、祛痰等基础治疗;试验组在此基础上给予舒利迭50μg/250μg剂型,1吸/次,2次/d,疗程为3个月。测定肺功能指标FEV1、FEV1/预计值的百分率,评价治疗前后肺功能的变化、血气分析结果及临床症状积分情况。结果在试验组FEV1、FEV1/预计值的百分比较试验前均有显著提高(P<0.01),对照组FEV1和FEV1/预计值的百分比与试验前的差异无显著性(P>0.05);两组患者治疗后,PaO_2均升高(P<0.05),PaCO_2(P<0.05)均下降,两组治疗前后PaO_2及PaCO_2差值,均以试验组高于对照组(P<0.05);临床症状积分改善明显。结论舒利迭吸入剂治疗稳定期患者能够明显改善患者肺功能,有一定的临床应用价值。

慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1的水平及意义研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及肺泡灌洗液中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)的水平及意义。方法选择2016年3月至2017年3月于该院就诊的COPD患者65例作为研究对象,按照疾病严重程度分为急性加重期组(32例)和稳定期组(33例);另选择35例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测各组受试者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平,同时测定COPD患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC等肺功能指标,分析血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1及其与肺功能的关系。结果急性加重期组COPD患者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平明显高于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能结果显示,急性加重期组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC值较稳定期组、对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);稳定期FEV1、FEV1/FVC值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。急性加重期组血清CTGF与肺泡灌洗液CTGF表达水平呈正相关,血清TGF-β1与肺泡灌洗液TGF-β1的表达水平亦呈正相关;血清中CTGF、TGF-β1水平呈正相关,肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平亦呈正相关;血清中CTGF、TGF-β1水平分别与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关,肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平亦分别与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关。结论 CTGF、TGF-β1表达水平与COPD的发生发展密切相关,可作为监测COPD病情的指标。

不同指标对成年及老年社区获得性肺炎严重程度预测价值的对比分析

目的评价降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)对成年及老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度的预测价值。方法 2013年5月至2014年9月入院的112例CAP住院患者分为成年组(50例)和老年组(62例)。比较2年龄组重症、非重症肺炎患者的PCT、CRP、WBC水平,并分析各炎性反应指标与肺炎严重度指数(PSI)、英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分的相关性。结果成年组及老年组重症肺炎患者的PCT、CRP水平及PSI、CURB-65评分均高于同组非重症肺炎患者(P<0.05)。老年组患者的PCT与PSI、CURB-65评分呈正相关(P<0.05),而成年组患者PCT,2年龄组患者的CRP及WBC与PSI、CURB-65评分无显著相关(P>0.05)。结论 PCT、CRP可用于评估成年人及老年人CAP的严重程度,而PCT在老年CAP患者中的预测价值较高。

氟康唑治疗肺部真菌感染30例临床分析

目的评价氟康唑治疗侵袭性肺真菌感染(IPFI)的疗效。方法收集北京市石景山医院呼吸科2006年8月～2007年7月使用氟康唑治疗侵袭性肺真菌感染患者30例,对其疗效进行分析研究。结果30例患者中培养出白色念珠菌17株、热带念珠菌5株,未分类真菌2株。在接受治疗的30例患者中,痊愈18例,显效4例,进步5例,无效3例。总有效率为73.33%,在治疗过程中,仅有4例患者轻微的恶心,无严重的副作用。结论氟康唑是治疗侵袭性肺真菌感染的有效药物。临床用药是安全的。