沙丁胺醇和布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察沙丁胺醇和布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将300例毛细支气管炎患儿完全随机分为观察组和对照组，各150例。观察组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵，空气压缩雾化泵吸入，2次／d；对照组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇、布地奈德，空气压缩雾化泵吸入，2次／d。观察2组临床症状、体征改善情况。结果观察组治疗后显效131例（87．3％），有效15例（10．0％），无效4例（2．7％）；对照组治疗后显效105例（70．0％），有效38例（25．3％），无效7例（4．7％）；观察组治疗效果明显优于对照组（x2=5．048，P〈0．05）。治疗后观察组咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音、湿哕音消失时间均短于对照组[分别为（4．02±0．77）d比（4．85±0．46）d，（2．57±0．58）d比（3．33±0．72）d，（1．95±0．46）d比（2．75±0．84）d，（3．05±0．48）d比（3．78±0．23）d，（5．05±1．65）d比（5．83±1．15）d]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组住院时间明显少于对照组[（5．30±1．35）d比（6．28±1．75）d，P〈0．05]。结论沙丁胺醇、布地奈德和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效满意。

血液灌流治疗重症过敏性紫癜208例疗效观察

儿童过敏性紫癜（HSP）是以全身小血管炎为主要病变的血管综合征,近年发病呈上升趋势。我院于2010年4月至2015年5月对208例HSP患儿应用血液灌流（HP）进行辅助治疗,取得较好效果,现分析报告如下。

儿童腹型过敏性紫癜120例临床分析及护理

[目的]分析腹型过敏性紫癜患儿临床的特点及治疗护理方法，以积累经验，为临床工作提供帮助。[方法]对2009年1月至2011年12月在本院住院的120例腹型过敏性紫癜患儿确诊后均给予禁食、卧床休息，应用抗生素、西咪替丁、地塞米松、维生素C、双嘧达莫片、静脉高营养等药物对症治疗，25例在此基础上加用甲基强的松龙治疗，35例在此基础上加用静脉用丙种球蛋白治疗，60例在此基础上行血液灌流治疗，做好饮食、皮肤紫癜及消化道出血的护理。[结果]本组病例首诊误诊28例，误诊率23．3％；治疗后总有效率为93．3％。应用血液灌洗治疗效果明显。[结论]腹型过敏性紫癜患儿病情变化复杂，提高诊断正确率，及采取血液灌流治疗效果明显，配合好相关护理十分重要。

儿童泌尿系感染97例诊治分析

目的:探究儿童泌尿系感染的临床特点及分析致病菌的分布。方法:对97例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:97例患儿中并发肾积水11例,并发泌尿系结石6例,并发输尿管扩张4例,肾囊肿2例,婴儿型多囊肾并发Caroli病1例,肾先天发育不良2例,左侧重复肾、左输尿管囊肿伴输尿管扩张1例,左肾异位1例,孤独肾1例,胡桃夹1例。排泄性尿路造影示3例膀胱输尿管返流并扩张。其中24例细菌培养阳性(阳性率24.74%),居前三位分别为大肠埃希菌11例(45.83%),屎肠球菌6例(25.0%),肺炎克雷伯杆菌4例(16.67%)。确诊后立即经验性抗感染治疗并根据药敏实验及时调整,收效较好。结论:儿童泌尿系感染起病多样,男性患儿发病增多,应重视合并泌尿系畸形及男性患儿包茎等诱因。致病菌中革兰阴性菌为主,居前三位分别为大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯杆菌。

Pentacam与角膜超声测厚仪观察LASIK术后角膜厚度变化的比较

目的:分别用Pentacam与角膜超声测厚仪测量人眼LASIK手术后角膜厚度的变化并做比较。方法:应用Pentacam和日本尼德克公司生产的UP-1000角膜超声测厚仪对267例近视眼患者进行LASIK术后1,3,6mo角膜厚度观察。结果:Pentacam与超声测厚仪所测厚度进行直线相关分析:相关系数r=0.985,P<0.01,两种测量方法的结果存在正相关。两种方法测量LASIK术后角膜厚度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度方法准确,简便,无创性,更适用于LASIK手术后角膜厚度的临床检查及科研研究。

LASIK术后角膜基质床及全角膜厚度的变化及相关因素分析

目的:通过观察LASIK手术的患者术前、术中及术后1wk;1,3,6mo角膜厚度及屈光状态的变化,探讨LASIK术后屈光度数回退的原因及影响因素。方法:选择我院进行LASIK手术的患者856例856眼,分别测量其术前角膜厚度、术中角膜瓣及基质床厚度;术后1wk;1,3,6mo角膜厚度,观察屈光状态的变化,分析实际切削深度与预计切削深度的差异,屈光回退的可能原因。结果:实际角膜切削深度较准分子激光机显示理论角膜切削深度深22.15±7.23μm。角膜中央厚度变化在术后6mo以后趋于稳定。屈光度数回退量与年龄、角膜床厚度呈负相关,与术前屈光度呈正相关。结论:LASIK手术中实际切削深度与预计切削深度稍有差异,充分考虑这点有助于提高手术的安全性。准确掌握术中的实际切削深度是提高手术安全性的保障。

天津港陆运交易中心运营模式研究

现代物流企业的信息化建设是一项复杂的系统工程,在进行物流信息化建设过程中需要注意很多问题。天津港陆运电子交易平台运用国内领先的技术和思路,服务于广大车主和货主,最大限度的减少交易环节,降低交易成本,提高交易利润。文章以提高全力支持滨海新区开发开放和天津市物流产业信息化应用程度为出发点,通过对现代物流交易模式和现状的分析,为天津港陆运交易中心的运营模式进行了系统规划,给出了优化方案,并对交易流程的安全性提出了建议。

人性化管理在儿科护理管理中的应用研究

探讨分析人性化管理在儿科护理管理中的应用。方法:从2019年10月~2021年4月于我院收治的儿科患儿中,选取80例作为研究对象,随机分为研究组(40例)和对照组(40例),分别采取人性化管理模式、常规护理模式,将护理满意度和不良反应发生情况作为两组研究对象的评价指标。结果:相比于对照组,研究组的护理满意度更高一些,对比差异明显(P<0.05);研究组的不良反应发生率为7.50%,对照组为30.00%,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:在儿科护理管理中,人性化管理模式具有较高的应用价值,不仅有助于患儿家长护理满意度的提升,而且还可以有效预防护理不良事件。