碘醚柳胺增强黏菌素对肺炎克雷伯菌抗菌活性机制的转录组学分析

为了了解碘醚柳胺(rafoxanide,RAF)增强黏菌素(colistin,COL)对肺炎克雷伯菌抗菌活性的分子机制,试验采用微量肉汤稀释法初步判断RAF和COL单独或联合后对肺炎克雷伯菌KP1的最小抑菌浓度(MIC)及两药联合的部分抑菌浓度(FIC)指数,然后应用转录组学方法对RAF和COL联合作用4 h后的耐药基因聚类热图、差异表达基因火山图、KEGG通路富集、KEGG功能注释及小分子代谢和转运的差异表达基因进行分析。结果表明:COL对KP1的MIC为128μg/mL,与RAF联用后MIC降低至0.25μg/mL。RAF和COL具有协同作用,FIC指数为0.007 8~0.008 8。与单药COL比较,两药联合后耐药基因bla_(CTX-M)、bla_(SHV)、aac(3)-Ⅱd、aph3-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰb、gyrA、gyrB和parC的表达量均下降;共下调了2 017个差异表达基因;下调基因中富集程度和基因数目较为显著的通路有氨酰基-tRNA合成、卟啉与叶绿素代谢、脂多糖生物合成、氧化磷酸化和核糖体;显著富集的通路主要有碳水化合物代谢、辅助因子和维生素代谢、膜转运、氨基酸代谢、能量代谢和信号转导;甘油代谢、核糖体转运、氧化磷酸化、三羧酸循环和抗氧化等与小分子代谢和转运有关的差异表达基因下调。说明RAF可能通过影响肺炎克雷伯菌的代谢和相关小分子的转运功能来增强COL的抗菌活性。

粉防己碱与多西环素联用对耐药沙门氏菌的抗菌增敏作用及机制研究

旨在探讨粉防己碱与多西环素联合应用对沙门氏菌的体外协同抗菌及其作用机制,为临床联合用药控制耐药性沙门氏菌感染提供理论依据。采用微量肉汤稀释法分别测定粉防己碱与多西环素对沙门氏菌的最小抑菌浓度(minimum inhibitoty concentration,MIC),棋盘法测定联合用药后的部分抑菌浓度指数(FICI),时间-杀菌曲线验证联合用药的抑菌效果,应用荧光染料溴化乙锭(EtBr)作为外排泵的作用底物,示踪联合用药后沙门氏菌外排泵的活性。结果表明,粉防己碱与多西环素对沙门氏菌的MIC分别为4μg/mL~64μg/mL、320μg/mL~640μg/mL,两药联用的平均FICI为0.46,协同作用占84.62%,相加作用占15.38%;时间-杀菌曲线也证明两药联用具有良好的协同或相加作用;EtBr蓄积试验表明,粉防己碱与多西环素联合组的荧光强度极显著高于多西环素单药组和空白对照组(P<0.01),表明粉防己碱可显著抑制外排泵的活性。粉防己碱与多西环素联用呈协同或相加作用,粉防己碱可明显增强多西环素对沙门氏菌的抗菌活性,其作用机制之一是通过抑制外排泵活性,增强细菌对多西环素的敏感性。

复合植物精油纳米乳的制备及其质量评价

针对单一植物精油抗菌活性弱、易挥发、不稳定等弊端,研究制备出一种复合精油纳米乳,并对其进行质量评价。采用微量肉汤稀释法测定8种植物精油对大肠杆菌的最小抑菌浓度(MIC),并选取抗菌活性强的3种植物精油,采用棋盘法测定联合用药后的部分抑菌浓度指数(FIC),根据棋盘试验结果确定最佳复配处方,通过伪三元相图筛选植物精油纳米乳最佳处方,利用相转化法制备其纳米乳并进行质量评价。结果显示,成功制备复合植物精油纳米乳,其结构类型为水包油型,马尔文激光粒度仪测得纳米乳平均粒径(Z-average)为32.49 nm,多分散系数(PDI)为0.203,在高速离心试验、光照及温度稳定性试验中,制备的复合植物精油纳米乳状态均无明显变化。将复合植物精油纳米乳用常水稀释10~120倍,24 h后观察,溶液仍澄清透明,证明以不同比例混溶于饮水后,稳定性良好。复合植物精油纳米乳制备工艺简单,状态稳定,可用于畜禽混饮用药。

独活寄生汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨独活寄生汤联合针刺治疗对腰椎间盘突出症患者疗效及其机制。方法:选取2016年1月至2018年1月在汕尾骨科医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者98例进行回顾性分析,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组49例,对照组49例行西医常规治疗加以独活寄生汤治疗,观察组49例在此基础加以针刺治疗。比较2组疗效、血清疼痛物质、炎性反应递质及氧化应激反应。结果:对照组治疗有效率为83.67%,高于观察组的95.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后P物质、神经肽、神经生长因子水平均明显下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组白细胞介素-1β、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均明显下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组超氧岐化酶、谷胱甘肽水平均明显升高,但观察组升高更明显,血清丙二醛水平明显下降,但观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合针刺治疗较单独使用独活寄生汤可明显提高腰椎间盘突出症患者疗效,降低血清疼痛物质及炎性反应递质水平,改善氧化应激反应。

分析当归补血汤对骨折术后血虚发热患者的治疗效果

目的分析探讨采用当归补血汤治疗骨折术后血虚发热患者的疗效及价值,总结应用体会。方法 126例骨折术后血虚发热患者,采用随机数字表法分为观察治疗组和常规治疗组,每组63例。常规治疗组患者给予西医常规治疗干预措施,观察治疗组患者在常规治疗组基础上给予当归补血汤辅助治疗。比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)水平及临床治疗效果。结果观察治疗组患者的总有效率为93.65%(59/63),明显高于常规治疗组的76.19%(48/63),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察治疗组患者Hb水平为(103.47±12.20)g/L, HCT水平为(0.32±0.03);常规治疗组患者Hb水平为(104.94±11.78)g/L, HCT水平为(0.33±0.04)。治疗后,观察治疗组患者Hb水平为(131.14±15.47)g/L, HCT水平为(0.47±0.06);常规治疗组患者Hb水平为(116.28±12.03)g/L, HCT水平为(0.40±0.06)。治疗前,两组患者的Hb及HCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Hb及HCT水平均显著高于治疗前,且观察治疗组患者的Hb及HCT水平均显著高于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用当归补血汤对骨折术后血虚发热患者进行干预治疗,效果显著,能够有效改善患者气血亏虚的症状,具有临床推广应用价值。

针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨针刀松解术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将2017年5月至2018年5月在汕尾骨科医院骨科治疗的300例KOA患者随机分为对照组和观察组两组,每组各150例。对照组患者采用针灸治疗,观察组患者采用针刀松解术治疗,比较两组患者的临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分变化、KOA严重性指数(ISOA)评分变化。结果:观察组患者的治疗有效率为95.33%,明显高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者久坐站立痛、行走痛、疼痛、僵硬、日常活动、下蹲屈膝、上下楼梯等WOMAC评分明显低于对照组,ISOA评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解术治疗KOA的临床疗效显著,能有效改善膝关节症状,提升膝关节功能,具有积极的临床意义。

城镇农业生态园景观规划设计

随着社会经济发展的迅速,城市化进程的加速发展,城市环境日益恶劣,人们在繁忙工作生活之余,无比的向往走进自然,走进森林,渴望与自然融为一体,绿色生态的人居生活,也是近些年来各个城市大力发展的重中之重.同时生态生活的出现也使各个城市大力发展生态园区,利用景观规划的手段,使人们的生活接近自然,融入自然.目前国内生态园设计不少,但是真正贴近文化主题,注重景观设计的还是比较少.本文除了贴近自然外,更注重文化与景观的设计,使自然、建筑、景观融为一体,形成一道主线.

猪链球菌临床分离株对利奈唑胺的耐药性及耐药机制研究

为了解河南、江西、湖南、湖北、安徽、山西、陕西等7个省份猪链球菌临床分离菌株对利奈唑胺的耐药情况,并探讨其对利奈唑胺耐药的分子机制,以2016—2019年从7个省份收集的猪链球菌分离株为研究对象,将其接种在含有利奈唑胺的BHI平板上,初筛利奈唑胺耐药的分离株,利用PCR方法检测利奈唑胺相关耐药基因[optrA、cfr、cfr(B)、cfr(C)和poxtA],采用微量肉汤稀释法测定含有相关耐药基因菌株的多重耐药情况。初筛结果显示,178株分离菌株中有13株能够在含有利奈唑胺(4 mg/L)的BHI平板上生长;PCR检测结果显示,在13株利奈唑胺耐药菌株中均检出了optrA基因,其中,有2株同时检出了cfr基因。此外,13株optrA/cfr阳性菌株对阿米卡星、庆大霉素、红霉素、阿奇霉素、杆菌肽、多西环素、克林霉素、氟苯尼考、氯霉素存在严重的耐药性,均为多重耐药菌株。综上,利奈唑胺耐药菌株均携带optrA基因,optrA基因在介导利奈唑胺耐药中占据主导地位,且阳性菌株多重耐药情况严重,应对猪链球菌中optrA基因的存在进行密切监测,并加强抗菌药物在养猪业中的规范使用。

桃红四物汤内服联合药物外敷对四肢骨折后急性肿胀患者疼痛、炎症因子及微循环状态的影响

桃红四物汤内服联合药物外敷对四肢骨折后急性肿胀患者疼痛、炎症因子及微循环状态的影响。 方法:选择2020 年 1 月~8 月在我院接受治疗的四肢骨折患者共 120 例进行研究。 根据患者接受治疗方式的不同将其分为 2 组,各 60 例。对照组在常规治疗基础上加以桃红四物汤内服,观察组在此基础加以药物外敷。 对比两组患者临床疗效、疼痛、炎症因子及微循环状态及安全性指标。 结果:观察组总有效率为 93.33% ,高于对照组的 80.00% (P<0.05)。 治疗后两组患者 VAS 评分、TNF-α、IL-1、全血黏度水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。 结论:桃红四物汤内服联合药物外敷较单独内服桃红四物汤可有效提高四肢骨折后急性肿胀患者临床疗效,缓解疼痛、炎症反应及微循环。