钢箱梁顶推施工工艺与监测控制研究

随着科学技术的不断进步,桥梁顶推施工技术也在不断完善,目前国内外普遍采用的施工方法是钢箱梁顶推施工技术。因此,本文围绕北京路快速化改造工程实例,介绍了工程的概况,围绕钢梁顶推施工工艺进行了阐述,为了保证施工安全和施工质量,对钢梁顶推过程进行了监测,最后总结了顶推施工质量保证措施,为其他工程顶推施工提供了经验。

在驻村服务中涵养实干作风

习近平总书记在2024年春季学期中央党校(国家行政学院)中青年干部培训班开班之际作出的重要指示中强调,要“走好新时代党的群众路线,提高做群众工作的本领”。根据组织安排,我于2022年下半年起到化德县基层锻炼,其中第一年驻补龙湾村开展帮扶工作,切身体会到,基层一线遇到矛盾最突出、服务群众最直接,必须听真话、察实情,始终坚持“三严三实”,不断涵养实干作风。

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2021年3月至2022年12月该院收治的80例CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)]水平、血清学指标[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]水平、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.50%(35/40),高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVMI水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组cTnI、NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗CHF患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低血清学指标和炎性因子水平,效果优于单纯美托洛尔治疗。

彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉检测的意义

目的:了解彩色多普勒超声对糖尿病的应用价值。方法:对糖尿病患者36例和对照组45例的颈动脉进行彩色多普勒超声检测。结果:糖尿病组与对照组比较颈动脉内壁粗糙,内膜-中层厚度（IMT）增厚,粥样硬化斑块的发生率增高。其中合并脑梗塞的患者,颈动脉IMT增厚更为明显,斑块的形成更为多见,且斑块随年龄增长有增多的趋势。结论:彩色多普勒能清晰显示糖尿病患者颈动脉病变情况,对早期防治脑血管并发症具有重要的临床应用价值。

浅谈艾滋病防治

艾滋病医学全称为获得性免疫缺陷综合征(Acguired Immunodeficiency Syndrome 简称AIDS)艾滋病是AIDS的音译,习惯称“艾滋病”。该病是由人类免疫缺陷病毒(Human Im-munodeficiency Virus简称HIV)通过血液和体液传播的传染病。本病发病70年代末,现世界HIV/AIDS广泛流行,HIV主要侵犯人的免疫系统,从而造成病人多种机会性感染和恶性肿瘤,最终死亡,AIDS潜伏期长(5—10年)发病及病程缓慢,整个病程都具有传染性,HIV/AIDS尚无特效疗法。

超声对胆囊腺肌增生症的临床诊断价值

目的 :探讨超声加 CT检查对胆囊腺肌增生症的术前诊断价值。方法 :对超声诊断为胆囊腺肌增生症的病例 ,同时进行 CT检查。结果 :经超声与 CT同时进行检查的 8例患者 ,经手术及病理均得到证实 ,其中弥漫型 1例 ,节段型 2例 ,基底型 5例。结论 :对超声诊断为胆囊腺肌增生症的病例同时进行 CT检查 ,能够提高诊断正确率。

100例产妇对分娩镇痛认知程度的调查

目的 :调查临产前孕妇对分娩镇痛工作的认知程度。方法 :设计统一的调查表 ,随机对拟施行分娩镇痛的 10 0例孕妇分别于分娩镇痛前与镇痛后进行相同内容的问卷式调查。结果 :分娩镇痛前 91%的产妇认为产痛难以忍受 ,并表现紧张、恐惧 ,88%的产妇迫切要求分娩镇痛 ,75 %的产妇担心分娩镇痛会对胎儿产生影响。分娩镇痛后 97%的产妇对镇痛的效果表示满意 ,95 %的产妇认为分娩镇痛工作是必要的。结论 :积极开展安全有效的分娩镇痛工作是非常必要的 。

B型超声在非破裂型异位妊娠诊断中的实用价值

我院依靠B超检查结合临床诊断非破裂型异位妊娠35例,经手术及病理证实31例为异位妊娠,诊断准确率88.57％,现就35例的超声图像进行分析如下:

缺血性脑血管病患者血脂、凝血及纤溶指标的变化

目的 观察缺血性脑血管病 (ICVD)患者血脂、凝血及纤溶指标的变化。方法 对缺血性脑血管病 113例 [包括脑梗死 (CI)急性期 2 5例 ,恢复期 30例 ;短暂性脑缺血发作 (TIA) 5 8例 ]和正常对照组 77名进行血脂、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)和D 二聚体浓度进行测定。结果 CI组甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、氧化型低密度脂蛋白 (ox LDL)水平显著高于对照组 ;CI急性期、恢复期和TIA组PAI高于对照组 ,而t PA活性均低于对照组 ;TIA伴有梗死灶者血浆D 二聚体和PAI含量明显高于无梗死灶者 ,t PA含量低于无梗死灶者。结论 ICVD患者不仅存在血脂代谢紊乱 ,且体内凝血活性增强 ,纤溶功能下降。

北京路快速化改造工程中的顶推临时墩支架施工技术研究

目前钢梁架设施工工艺已趋于成熟,但是对临时结构施工的研究仍较少。文章围绕北京路快速化改造工程展开了研究,阐述了该工程的概况,介绍了临时墩的结构形式及顶推临时墩支架施工的方法,为确保北京路快速化改造工程BJL-SG2标段主桥顶推临时墩支架施工的安全,检测了单桩承载力,并总结了钢梁架设施工过程中的质量保证措施,以供参考。

胆石症患者LC前B超检查的临床意义

目的与方法：本文通过９５例胆石症患者术前Ｂ超与手术结果对照，分析了胆囊形态、大小、胆囊壁、肝胆界面、胆周回声、胆结石、胆总管Ｂ超声像图不同的病例的手术情况；结果与结论：认为术前Ｂ超检查对确定ＬＣ适应症，估计ＬＣ的难易程度，降低手术中转率。

无水乙醇肝癌瘤内注射的临床应用

肝癌是严重危害人类健康的疾病,在通常情况下临床上发现肝癌时很多已不能手术切除。非手术疗法在治疗中起着重要作用。无水乙醇瘤内注射治疗(PAI)是一种操作简单、疗效可靠,副作用小的方法,现把有限的经验报告如下:1 临床资料1.1 病例选择 1993.4～1999.12月两单位住院及门诊肝癌患者共21例,男15例、女6例。年龄32～78岁,平均55岁。所选择病例,肿瘤占肝脏总面积均小于50％,呈团块状,有完整包膜,如B超显示肿瘤境界清楚,最大团块直径8.9×6.8cm。

彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与高血压病的关系

目的探讨颈动脉硬化与高血压病的关系、方法应用彩色多普勒超声监测35例正常人,30例单纯型高血压患者和52例高血压合并心脑血管患者的颈动脉。结果高血压组与正常组比较颈动脉内膜粗糙增厚,粥样硬化斑块的发生率明显增高,高血压合并心脑血管病组内膜粗糙增厚更为明显,斑块的形成更为多见,并以混合型斑块为主。结论 颈动脉粥样硬化斑块的形成与高血压病及合并的心脑血管疾病的发生密切相关。

B超诊断腰大肌脓肿1例及动态观察

1 一般资料患者男,42岁,主因无明显诱因出现右腰部剧烈疼痛伴发热1d入院,查体:腰2、3、4椎体右侧压痛明显,脊柱活动僵直,右下肢活动受限,托马氏征阳性,体温38.5℃,白细胞10.210~9/L,中性粒细胞0.79。2 超声检查采用日本RTfion超声诊断仪,探头频35MHz,患者取仰卧位,B超所见右侧2、3腰椎旁的腰大肌明显肿胀,增宽,其内可见4.5·3.5·2.5cm的偏实性等回声的椭圆形团块,与正常腰大肌组织界限尚清晰,有低回声晕圈相间隔。提示:右侧腰大肌实性团块,考虑腰大肌炎性团块可能性大。

程序性运动疗法与常规药物对老年心力衰竭患者运动耐力、Tei指数及心功能的改善研究

目的:研究老年心力衰竭患者开展程序性运动疗法与常规药物联合干预,对其运动耐力、Tei指数以及心功能的改善作用。方法:纳入2020年10月至2022年2月医院收治的80例老年心力衰竭患者,依据入院时间分为两组,仅以常规药物方案实施干预为参照组(n=40),研究组(n=40)则在常规药物干预基础上联合开展程序性运动疗法。对比两组运动耐力、Tei指数、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能。结果:干预后,研究组运动耐量、6min步行试验距离(6MWT)均明显高于参照组(P<0.05);干预后,研究组Tei指数、NT-proBNP均低于参照组(P<0.05);干预后,研究组左室射血分数(LVEF)明显高于参照组,左室舒张末期内径(LVEDd)则明显低于参照组(P<0.05)。结论:老年心力衰竭患者在常规药物干预基础上,同时予以程序性运动疗法,可有效强化患者运动耐力,降低其Tei指数与NT-proBNP水平,促进患者的心功能改善,对其病情控制有积极作用。

117例冠心病并发心律失常的临床分析

我们统计了内科1982～1987年住院冠心病患者494例,除8例因病历未找到剔除外,其中并发心律失常的117例(Ⅰ度房室传导阻滞和窦性心动过缓及窦性心动过速均未统计在内),心律失常占冠心病的四分之一左右。说明冠心病合并心律失常是常见的多发的,是临床值得重视研究的一个问题。

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压效果观察

目的探究血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效。方法选取2015年9月至2016年9月许昌市第二人民医院收治的96例尿毒症顽固性高血压患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组予以血液透析治疗,观察组予以HDF联合HP治疗。治疗后,对比两组的血压水平、治疗总有效率。结果治疗后,观察组的舒张压、收缩压水平均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症顽固性高血压患者予以HDF联合HP治疗的效果确切,对清除患者的体内毒素、控制血压水平具有积极的意义。

颈动脉彩色多普勒超声在糖尿病中的临床应用

我们应用彩色多普勒超声对36例Ⅱ型糖尿病患者的颈动脉检测结果进行分析,旨在探讨糖尿病患者颈动脉的病理变化,评价其在糖尿病合并颈动脉硬化早期诊断中的实用价值。