宫颈癌组织中TPX2的表达水平及其与放疗敏感性的相关性

目的探究宫颈癌组织中TPX2的表达水平及其与放疗敏感性的相关性。方法选取54例宫颈癌患者的宫颈癌组织活检标本作为观察组,选取同期收治的经病理诊断为正常宫颈组织标本35例作为对照组。通过免疫组化法检测TPX2蛋白在2组组织中的表达,分析宫颈癌组织中TPX2蛋白的表达水平与患者年龄、病理类型、临床分期、病理分化程度以及淋巴结转移的关系。并对54例宫颈癌患者进行盆腔适形调强放疗治疗,在治疗后按照放疗疗效进行分组,CR为高敏感组,PR和SD为低敏感组,分析宫颈癌组织中TPX2蛋白表达与放疗敏感性的关系。结果TPX2蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率(87.04%)明显高于正常宫颈组织(8.57%),差异具有统计学意义(P<0.05)。TPX2蛋白的表达与宫颈癌患者的年龄、病理类型均无关(P>0.05),与临床分期、分化程度以及淋巴结转移均有关(P<0.05),且TPX2蛋白在放疗低敏感组的表达强度明显高于高敏感组(P<0.05)。结论TPX2蛋白在宫颈癌组织中高表达,其表达水平与宫颈癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移具有一定相关性。TPX2水平会影响宫颈癌放射治疗的敏感性,其高表达可导致肿瘤放射抵抗。TPX2表达水平对预测宫颈癌患者放疗疗效具有重要意义。

多中心联合筛查红细胞血型不规则抗体的大数据分析

目的收集血型不规则抗体特异性、阳性率及其在临床输血患者中分布特点的大数据。方法 2016年01月—2017年11月,在5家临床医院采用微柱凝集法对79 403名临床申请输/备血的患者做不规则抗体筛查（抗筛）,对于初筛阳性的患者标本统一送血型参比实验室做抗体特异性鉴定;统计总体阳性率、男女患者阳性比例,不同血型系统不规则抗体检出率以及不同性质抗体所占比例。结果本组患者不规则抗体初筛阳性率0. 64%（507/79403）,确认阳性率0. 51%（409/79 403）。不规则抗体阳性者中,女性与男性分别占72. 13%（295/409） vs 27. 87%（114/409）（P〈0. 01）;有输血或/和妊娠史者占75. 55%（309/409）;妇产疾病和肝脏疾病患者的抗筛阳性比例较高,合计占总抗筛阳性患者的50. 13%（205/409）。Rh血型抗体占53. 79%（220/409）,其中抗-E为36. 43%（149/409）;LEWIS血型抗体占14. 67%（60/409）,其中抗-Le^a为13. 94%（57/409）; MNS血型抗体占7. 09%（29/409）,其中抗-M为6. 36%（26/409）;自身抗体占10. 76%（44/409）,混合抗体占4. 16%（17/409）,Diego血型抗体占4. 65%（19/409）,Kidd血型抗体占2. 20%（9/220）,Duffy血型抗体占1. 46%（6/409）,P血型抗体占0. 49%（2/409）,冷抗体占0. 24%（1/409）;因血清量少,未鉴定出抗体特异性2例,占0. 49%（2/409）。结论所获得的临床申请输/备血的患者不规则抗体及抗体特异性的第一手大数据证明在患者（尤其是有输血史或/和妊娠史的患者）输血前做抗筛的必要性,为临床安全、有效、合理用血提供了科学依据。

过客淋巴细胞引起ABO非同型肝移植患者术后发生溶血反应1例

肝移植已经成为治疗终末期肝病的首选治疗方法,肝脏作为1种免疫特惠性器官,对抗体介导的排斥反应有较好的耐受性,迄今已有很多人接受了血型不相合的肝移植术,且术后生存率逐步提高。但在ABO非同型的肝移植中,很多患者术后血红蛋白短期内会有下降,原因是供者肝脏的＂过客＂B淋巴细胞分泌的血型抗体能溶解患者和（或）输入的红细胞,引起溶血反应,且轻微的溶血会被忽视,导致患者术后贫血症状加重。

养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效及对血清IL-6、IL-8含量的影响

目的:分析养阴清热汤联合保妇康栓对宫颈糜烂的临床疗效及对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)含量变化的影响。方法:选取宫颈糜烂患者97例,随机分为两组。对照组采用保妇康栓治疗,观察组采用保妇康栓联合养阴清热汤治疗。观察两组治疗后主要症状积分、治愈时间、排液时间、宫颈组织白介素-1β(IL-1β)阳性细胞表达水平和各细胞因子水平变化情况。结果 :两组患者治疗后糜烂面积、糜烂程度、白带及小腹胀痛各项积分水平均较治疗前改善,TNF-α、IL-6、IL-8、SOD、IL-1β平均灰度值和光密度值水平均较治疗前下降,观察组治疗后主要症状积分、TNF-α、IL-6、IL-8、SOD、IL-1β平均灰度值和光密度值水平均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后治愈时间和排液时间均短于对照组(P<0.05)。结论:养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂可有效改善主要症状,缩短治愈和排液时间,减少宫颈组织IL-1β阳性细胞数量和IL-6、IL-8水平。

改进养膜方对薄型子宫内膜不孕症者妊娠结局的影响

目的探讨改进养膜方对薄型子宫内膜不孕症者妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2016年6月郑州市金水区总医院收治的178例薄型子宫内膜不孕症者,按照入院先后顺序分为对照组(89例)和观察组(89例),给予对照组结合雌激素片,观察组在对照组治疗基础上使用复方玄驹胶囊作为改进养膜方。观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜Gonen分型及妊娠结局。结果治疗后观察组患者子宫内膜厚度增加幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Goneo分型A型比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组成功妊娠率和足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进养膜方可以有效改善薄型子宫内膜不孕症者妊娠结局。

宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血治疗的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血治疗的临床疗效。方法选取本院2013年1～12月96例子宫内膜息肉导致子宫出血治疗患者,随机分成研究组与对照组,研究组应用宫腔镜电切术治疗,对照组应用传统刮宫术治疗,分析对比两种治疗效果。结果研究组一次成功率100%,与对照组为95.8%比较差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组手术时间、出血量、并发症及复发率均低于对照组（P〈0.05）,总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉引发的子宫异常出血具有明显治疗效果,且创伤小、恢复快,并发症少,临床应用价值较高。

止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经疗效观察

目的:观察止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经的疗效。方法:选择原发性痛经患者98例,口服止痛化癥片,6片/次,3次/d,于经前3d开始服用;同时进行微波治疗,治疗功率10-20W,每次20min,以患者感觉温热为宜。每月治疗5d,连续治疗3个月经周期。结果:98例患者中,治愈48例,有效43例,无效7例,有效率为92.8%。结论:止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经具有较好疗效。

扶正抑瘤方联合EMA-CO化疗方案治疗绒毛膜癌的疗效观察以及对患者免疫功能的影响

目的观察扶正抑瘤方联合EMA-CO化疗方案治疗绒毛膜癌的疗效以及对患者免疫功能的影响。方法选取绒毛膜癌患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各46例,两组均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组给予EMA-CO化疗方案治疗,治疗组在对照组基础上联合扶正抑瘤方治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效、免疫功能、不良反应情况。结果治疗后两组患者中医证候积分显著低于治疗前(P <0. 05),且治疗组显著低于对照组(P <0. 05)。治疗组总有效率(73. 91%)显著高于对照组(47. 83%),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P <0. 05),CD8+水平显著低于对照组(P <0. 05)。治疗组恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、白细胞减少、口腔溃疡发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论扶正抑瘤方联合EMA-CO化疗方案可有效降低绒毛膜癌患者不良反应发生率,提高免疫功能和临床疗效。

关于数形结合在初中数学教学中有效融合的研究

数形结合是一种重要的数学思想方法,其能够将数学中最为古老的两个研究对象相互转化,并以此帮助人们更轻松地解决遇到的数学问题。同时,培养学生的数形结合思想还能够对学生的综合数学素养培养起到有效的推动作用,在初中数学教学中具有极高的教育价值。文章简要阐述了数形结合思想的概念,分析了数形结合思想在初中数学教学中的价值,并结合教学实际探讨了数形结合思想在初中数学教学中的有效融合策略。

谱细胞鉴定剂量效应分析偏差致抗-C抗体漏检1例

Rh血型系统是最复杂的血型系统,该系统不规则抗体经输血或妊娠等免疫刺激产生,是临床导致溶血性输血不良反应和新生儿溶血病的主要因素之一[1]。有报道显示Rh血型系统不规则抗体的检出率占总检出抗体数量的50%左右,仅抗-C检出率为1.71%,抗-C联合抗-e的检出率为3.42%[2-5]。尽管抗体鉴定及交叉配血的方法在不断改进,但该系统抗体漏检的情况时有报道[6-8],严重影响患者的输血安全。本文发现1例因谱细胞鉴定结果剂量效应分析偏差导致抗-C抗体漏检的案例,现报道如下。

常规凝血检验指标对异位妊娠大出血输血不良反应的监测价值

目的对常规凝血检验指标对异位妊娠大出血输血不良反应的监测价值进行对比分析。方法选择2012年11月-2017年11月我院接诊的在输血过程中出现输血不良反应的异位妊娠大出血患者30例为观察组,另选取同期接诊接受输血但未出现不良反应的异位妊娠大出血患者30例作为对照组。所有患者均实行常规凝血检验,观察两组凝血功能相关指标、常规凝血检验指标。结果两组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间比较,均存在统计学的意义(P<0.05)。两组血小板计数(PLT)、红细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)对比,均具有统计学差异(P<0.05)。结论凝血指标异常的患者更容易发生输血不良反应,常规凝血检验应用于异位妊娠大出血输血治疗中,可准确的评判患者是否存在不良反应情况。

妊娠合并子宫肌瘤临床治疗分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理措施。方法回顾分析2006年1月至2008年1月在本院住院的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果本组无一例发生产后出血,产褥感染及子宫复旧不良等并发症。手术时间(55±16)min。结论临床确诊后应首先给予保守治疗,包括:卧床休息;充分静脉补液及一般支持治疗;适当给予镇静剂、止痛剂;下腹部放置冰袋;有宫缩者予以保胎治疗;应用抗生素预防感染。绝大多数经保胎支持治疗后症状可逐渐缓解,得以继续妊娠。但若保守治疗失败,可考虑对变性的肌瘤予以剔除。总之,妊娠合并子宫肌瘤并非少见,在妊娠各期及产时注意监测和预防相关并发症的发生。

新生儿输血策略与前期检验探究

目的探讨和分析新生儿的输血策略和输血前期的检验。方法此次抽取我医院治疗的新生儿ABO溶血症患儿(60例)为分析的对象,收集患儿标本的血清和放散液,并选取5份ABO同型的红细胞制剂进行主侧交叉配血,分别为凝聚胺法与微柱凝胶卡法,对比分析不同检测方法的血清和放散液的不合格次数。结果采用微柱凝胶卡法检验的不合格率明显高于采用凝聚胺法(P<0.05),且凝聚胺法检测阳性的患儿微柱凝胶卡法检测结果均为阳性,而微柱凝胶卡法检测结果为阳性的患儿凝聚胺法检测则部分为阴性,两种技术交叉配血结果一致性较差。结论微柱凝胶技术是较为适用于新生儿溶血病患儿输血前检验的方法,根据检验结果选择与患儿相容性高或者同血型血样进行输血,从而保证输血的安全性。

中西医结合治疗异位妊娠患者的疗效

目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的异位妊娠患者124例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各62例。对照组采用常规西药治疗，治疗组采用中西医结合治疗，对比分析两组患者的疗效。结果治疗后，治疗组的人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、包块消失时间、疗效等均优于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中西医结合治疗异位妊娠，能够有效改善临床症状，缩短康复时间，提高疗效，值得临床推广使用。

中西药合用治疗低雌二醇水平先兆流产疗效观察

目的:观察中西药合用治疗低雌二醇(E2)水平先兆流产的保胎效果。方法:96例随机分为观察组与对照组各48例,两组给予常规保胎治疗,观察组加用填精益血方治疗,比较两组的保胎效果。结果:治疗后两组中医症候积分均降低(P<0.05),观察组症候积分下降幅度大于对照组(P<0.05),临床症状消失时间观察组短于对照组(P<0.05),两组胚胎状况均有显著改善(P<0.05)。结论:中西药合用治疗低雌二醇(E2)水平先兆流产效果较好。

盐城地区钻孔灌注桩成孔常见问题与防治措施

结合盐城地区的地层特点分析了在钻孔灌注桩成孔过程中易出现的缩径、塌孔、糊钻以及钙质结核的影响等几个问题,分析了这些问题的形成原因,并且提出了一些防治措施。

改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的效果

目的探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的效果。方法选择我院2017年8月~2018年8月收治的前置胎盘子宫下段出血患者82例,根据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组41例。对照组给予传统宫颈环扎术,治疗组给予改良式宫颈环扎术。对比两组输红细胞悬液量、术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果治疗组输红细胞悬液量、术中出血量、手术时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.214、53.413、9.630,P<0.05)。两组均未见严重感染,宫颈外观无异常,子宫形态基本正常,无宫腔积血。结论改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血效果显著,可减少患者术中出血量及手术时间,且安全性较好,值得临床推广使用。

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用价值。方法 260例输卵管性不孕症患者,随机分成对照组(常规通液组)与研究组(宫腔镜下输卵管插管通液术组),分析比较两组患者治疗效果。结果研究组输卵管单侧通畅率、双侧通畅率、1年妊娠率均明显高于对照组,妊娠者受孕时间缩短,并发症发生率减少,患者满意率较高(P<0.05);经治疗研究组全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症效果明显,对血液流变学指标具有明显改善,能够增加妊娠率。

运用微课拓展初中数学教材的探索

近年来,随着科技的进步以及多媒体技术的广泛应用,微课应运而生.微课作为一种全新的教学资源应用在初中数学中,不但有助于教学质量的提升,而且能够激发学生的兴趣,让学生在数学教学中自主学习.教材是开展教学活动的重要前提,微课在初中数学教材拓展方面的应用同样有着十分积极的作用,如改善数学教材拓展中的不足,提高教材的拓展率等.由此可见,加强微课拓展初中数学教材的探索分析尤为重要.