膝骨关节炎中医辨证存在的问题与对策

通过对学界《中医病证诊断疗效标准》《中药新药临床研究指导原则(试行)》(1997版及2002版)《膝骨关节炎(膝痹)中西医结合临床实践指南》《膝骨关节炎中医诊疗指南》《中医骨伤科常见病诊疗指南-膝痹病(膝骨关节炎)》《膝骨关节炎中西医结合诊疗指南》《中医康复临床实践指南·膝骨关节炎》《中医临床诊疗指南释义》《膝骨关节炎中医诊疗专家共识》共10部指南和推荐性文件,与多版本《中医骨伤科学》《中西医结合骨伤科学》《中医骨病学》《中医筋伤学》统编教材共16部中的辨证标准,以及对学术界近20年发表于学术期刊中辨证治疗膝骨关节炎的文献进行分析。旨在发掘学界之间、学界与学术界之间在膝骨关节炎中医辨证方面客观存在的诸多问题,并进行比较分析,进而提出规范中医辨证的思路与方法。

基于调控软骨细胞代谢的中药牛膝防治骨关节炎的药效物质基础和作用机制研究进展

目的综述中药牛膝及其有效成分通过调控软骨细胞代谢防治骨关节炎(osteoarthritis, OA)机制研究进展,对其作用机理进行分析和探究。方法深入分析近10年中药牛膝提取物及其有效单体成分通过调控软骨细胞代谢防治OA机制及基础研究的国内外文献,对筛选出的文献进行分析总结并提出研究展望。结果基于中药牛膝的主要功能性成分,总结了OA的临床特点、治疗现状以及软骨代谢与OA之间的作用机制;进一步阐明了中药牛膝在调控软骨细胞代谢以防治OA的研究进展和意义。结论中药牛膝及其有效成分防治骨关节炎的研究具有显著的作用效果、良好的利用价值及推广前景。其药理机制,特别是结合中医药理论的药物临床研究尚显不足,尚需进一步深入探究。

关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的研究关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法选取该院2016年2月-2020年4月PCL胫骨止点撕脱骨折的患者12例,给予关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗,对术前和术后末次随访时,膝关节活动范围、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、反Lachman试验和后抽屉试验进行评价。结果12例患者术中均无副损伤,随访时间为12~24个月,平均(18.92±4.17)个月,术后末次随访时,反Lachman试验阴性,后抽屉试验阴性,膝关节活动度为(128.75±2.26)°,IKDC评分为(82.92±3.34)分,VAS为(1.17±0.39)分,Lysholm膝关节功能评分为(85.00±3.02)分,较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,临床疗效确切,值得推广。

流媒体数字视频远程监控系统录像服务器设计

本文以一个实际的流媒体数字视频监控系统的模拟开发为背景,对监控系统软件涉及的关键技术进行了重点研究,详细论述了录像服务器的设计和实现。主要设计了通道选择模块、模版设置模块、录像时间设置模块及录像策略设置模块四个模块。

中医康复技术操作规范·电针透穴

电针透穴疗法是通过毫针透穴而刺,一针多穴位作用于人体一定部位,在针刺得气的基础上,应用电针仪输出脉冲电流,以防治疾病的一种针刺方法。电针透穴疗法比普通针刺方法作用范围更大、针刺刺激更强,具有疏经通络、活血止痛等功效,现已被广泛用于临床多种疾病的治疗中。制定电针透穴疗法中医康复技术操作规范主要目的是规范管理和指导中医专业技术人员正确使用电针透穴疗法进行康复治疗。本标准通过电针透穴康复技术范围、规范性引用文件、术语和定义、操作步骤与要求、主要适应证、禁忌证、注意事项等方面进行标准制定,重点围绕操作前准备(电针仪准备、针具准备、腧穴选择、体位选择、卫生环境要求、消毒)、操作(透穴刺法、行针得气的判断方法、连接电针)、透穴后处理等操作步骤及要求进行规范。本技术规范适用于指导各级各类医院及医疗保健机构的中医专业技术人员开展电针透穴康复治疗,具有较好的适用性及有效性。

对比教学模式应用于中英文化课堂的可行性研究

课堂作为学生和教师在学校共同生活中的一个基本空间,其不仅包括物质环境、课堂规范、交往行为等显性层面,还包括价值观念,情感态度等隐性行为。在教学理念逐渐发生改变的当下,课堂不再仅仅是传授致死的场所,而是学生探究知识的场所。在中英文化课堂上,整个过程中主要由师生主动参与、共同学习组成,其中想要利用教学有效培养和提升学生对学习的知识点的迁移运用能力和跨文化交际能力,就需要采取更加有效的教学模式。本文将重点围绕对比教学模式应用于中英文化课堂的可行性。

刘元禄论治痛风性关节炎经验撷英

介绍刘元禄治疗痛风性关节炎的经验。刘老认为痛风性关节炎属中医学"痹证"范畴。其病在关节,而与脾肾二脏相关,脾肾失司为其发病之根本。病机特点为"湿"与"热",两者互相关联,贯穿疾病的始终,其核心为"湿"。治疗当首辨标本缓急,以"健脾利湿"为贯穿治疗全程的核心治法。刘老在长期临床实践中提出独特的疾病临床的辨证分型,以"四妙散"为基础方辨证化裁,并认为急性期当慎用活血化瘀之品,同时主张将"杂合以治"与"治未病"的思想与疾病辨证论治相结合。