腓肠内侧动脉穿支皮瓣在小腿逆行岛状皮瓣供区修复中的应用

目的探讨腓肠内侧动脉穿支皮瓣在小腿逆行岛状皮瓣供区修复中的临床应用。方法 2015年5月-2018年6月采用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复小腿逆行岛状皮瓣供区8例,并观察其疗效。结果术后8例16个皮瓣均成活,随访3~15个月,皮瓣质地柔软,富有弹性,不臃肿,供区无明显功能障碍,行走时步态基本正常。结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣接力修复小腿逆行岛状皮瓣供区疗效满意,减少因供区植皮对其他部位造成的损伤,可获得较好外观。

T型掌指骨钢板联合拉力螺钉治疗Rolando骨折

目的 探讨使用T型掌指骨钢板联合拉力螺钉治疗Rolando骨折的手术方法和治疗效果.方法 2014-2015年使用直T型掌指骨钢板联合拉力螺钉治疗Rolando骨折9例,术后随访参照总活动度（TAM）评定法评价掌指关节活动功能.结果 术后9例掌指关节活动功能良好,X线片复查显示所有骨折达到或接近解剖复位,骨折愈合时间7~12周,平均8.6周.结论 使用直T型掌指骨钢板及拉力螺钉治疗Rolando骨折,关节面复位良好,骨折固定有效、牢靠,是治疗Rolando骨折的有效方法.

足底皮肤寄养回植修复全足撕脱伤的临床效果

目的 探讨足底皮肤寄养在全足撕脱伤修复中的方法及修复效果.方法 2015年3月-2016年6月,将足底脱套的皮肤软组织经清创、削薄,寄养在股前外侧区阔筋膜上,术后50 d将其移植至足原位.结果 临床修复8例,术后回植6例成活,2例少许坏死,范围1.2 cm×1.5 cm^2.0 cm×2.5 cm,予以换药后愈合.术后随访6~24个月,患肢均恢复负重和行走能力.足部外形美观,皮瓣质地良好、耐磨、不臃肿.结论 足底皮肤寄养回植修复足部皮肤撕脱伤,临床效果良好.

锁定钢板在中足严重骨折、脱位中的应用

目的 探讨中足严重骨折、脱位的治疗方法及疗效.方法 对2013年2月-2016年1月收治的17例严重中足骨折、脱位病例采用锁定钢板、空心钉治疗.结果 术后随访6个月~3年,未发现钢板、空心钉断裂.采用美国骨科矫形足踝协会足评分标准评价,优7例,良5例,可3例,差2例.结论 解剖及功能复位后锁定钢板可使跖跗关节得到牢固的固定,取得较好的治疗效果.

WH47系列胶印机光电传感器的保养和检测

WH47系列胶印机的光电传感器主要有进纸传感器和橡皮布卡纸传感器。光电传感器的保养及检测对机器的正常运转有很重要的作用。传感器的保养主要有以下几个方面:1.保持传感器表面清洁,用棉花蘸清水后,将水捏干擦洗红片表面,严禁用汽油及粗糙的抹布擦洗,防止磨坏其表面;2.调整光电感应器时,要用随机工具(2mm

折叠腓骨瓣修复多跖骨缺损及文献回顾

目的分析折叠腓骨瓣治疗多跖骨及皮肤软组织缺损的方法及效果。方法2016年9月-2018年10月,采用折叠腓骨瓣修复足部跖骨与大面积皮肤软组织缺损6例。结果术后复合组织瓣均顺利成活,创面一期愈合;供区植皮均成活,切口一期愈合。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均1.6年。X线片复查示,骨愈合时间为3.5~6个月,平均4.5个月。皮瓣质地柔软,颜色与周围正常组织相似。患者均行走正常。末次随访时,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准评定患足功能,优5例,良1例,优良率100%。结论折叠腓骨瓣修复多跖骨与大面积皮肤软组织缺损疗效良好。

腕部洞穿性缺损修复1例

2012年7月我院收治1例腕部洞穿性缺损伤,腕骨、肌腱、血管、神经、皮肤缺损,通过显微外科技术修复成功,报道如下.1 病例资料患者工人,男,48岁,以“腕部洞穿性损伤致右腕畸形、出血2h”急诊入院.探查见：腕部掌侧皮肤、腕背皮肤撕脱,大小多角骨、头状骨、舟骨、月骨、第1-3掌骨基底部缺损,拇长伸屈肌腱、食中环指伸屈肌腱离断,桡动脉、尺动脉离断,桡神经浅支缺损,正中神经不全离断,尺神经连续性存在.桡侧伸屈肌腱、掌长肌腱缺损约5.0cm.

逆行岛状腓动脉穿支皮瓣联合Masquelete技术治疗跟骨骨折术后骨感染伴组织缺损

目的探讨逆行岛状腓动脉穿支皮瓣联合Masquelete技术对跟骨骨折术后骨感染伴组织缺损的临床疗效。方法收集徐州仁慈医院2017年12月至2020年6月跟骨骨折术后骨感染伴组织缺损患者18例,其中男性15例,女性3例,年龄33~64岁,平均42.2岁,修复前骨质缺损2 cm×2 cm×1 cm~3 cm×4 cm×3 cm,皮肤软组织缺损5 cm×1 cm~7 cm×2.5 cm。采用分次住院手术的方式:第1次住院予以清创、病灶清除后载抗生素骨水泥填塞骨质缺损、腓动脉穿支皮瓣修复创面。第2次住院取出骨水泥、游离植骨修复骨质缺损。术后观察切口愈合、皮瓣存活情况,监测血降钙素原、C反应蛋白、白介素6等的变化,随访观察评估皮瓣质地变化、骨质愈合、骨感染复发情况。结果 18例患者创面均愈合,其中3例于皮瓣修复术前行2次清创,并辅助以封闭负压引流装置使用。术后各炎症指标均趋向正常,皮瓣均存活良好,各切口均一期愈合。1例患者骨质缺损较浅,骨水泥取出后以富血小板血浆(PRP)凝胶机化填塞骨缺损空腔,未行髂骨植骨。平均住院次数2.13次,人均住院治疗时间31.3 d。随访6~35个月,植骨处骨质愈合满意,无感染复发。结论利用逆行岛状腓动脉穿支皮瓣联合Masquelete技术治疗跟骨骨折术后骨感染伴组织缺损创面覆盖成功率高,植骨愈合满意,感染控制佳,疗效显著,且手术难度相对较低,易在临床推广。