中国胰腺癌病理取材及诊断报告规范循证学指南

胰腺癌标本的病理学分析最主要的目的是通过评估肿瘤的组织学类型、分化程度、肿瘤大小、浸润范围、切缘状态等以评估肿瘤的分期及预后,而完成精准评估的首要前提就是病理取材的细致和全面。本指南就胰腺癌病理取材、切缘定义、结构化报告内容和诊断要点等形成共识,旨在促进我国胰腺癌取材及诊断报告的规范化、精准化,提高病理医师精准诊断的能力,为临床提供切实有效的评估预后的病理学参数,从而为患者后续治疗方案的制订提供有力的依据。同时标准化的肿瘤数据收集也将为流行病学专家提供信息,有助于国内及国际规范的制定及研究。

探讨病理学实习课SPOC混合教学模式

随着5G网络科技、云计算、人工智能、移动通信等前沿科技不断发展和迭代,为各种课程的教学实现线上学习提供了支撑平台。加之近年来新型冠状病毒感染在全球的不断蔓延,各种形式的线上教学或学习得以普及和迅猛发展。本文结合本校线上教学实践的经验重点讨论采取SPOC混合模式进行病理实习课教学是否能满足该课程的专业要求和顺应线上教学发展。可以看出病理实习课采用SPOC混合教学模式能最大限度利于优质教学资源,提升病理教学识图与新技术的融合,对改革和提升病理学教学质量大有裨益。

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌病理特征

目的 探讨伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌(UOC)的临床病理特征.方法 回顾性分析2011年4月至2017年12月间海军军医大学附属长海医院收治的6例UOC的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测Cam5.2、EMA、CD68、vimentin、lysozyme、E-cad、C-erbB-2、p53、MUC1、MLH1、MSH2、MSH6、Osteoponin、Ki-67的表达,采用荧光定量PCR法检测K-ras基因突变.结果 UOC主要有两类细胞,一类为卵圆形或梭形的单核肿瘤细胞,另一类为散布于单核细胞间的破骨细胞样巨细胞.免疫组织化学染色结果显示6例UOC的导管腺癌上皮标志物Cam5.2、EMA、E-cad、MLH1、MSH2、MSH6、Ki-67均呈阳性表达,间叶标志物vimentin、CD68、lysozyme及肿瘤相关标志物Her2、053、MUC1均表达阴性;破骨细胞样巨细胞的间叶标志物vimentin、CD68、lysozyme、Osteoponin均呈阳性表达,上皮标志物Cam5.2、EMA、E-cad、MLH1、MSH2、MSH6均呈阴性表达.6例UOC均有K-ras基因12号密码子突变,突变型为GGT >TGT、GGT> GTT、GGT> GCT,13号密码子均无突变.结论 破骨细胞样巨细胞可能为反应性多核巨细胞,而非肿瘤性成分.