丹红注射液治疗脑梗塞急性期52例

目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将52例急性脑梗塞患者其随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予血栓通注射液175 mg溶于250 mL生理盐水中静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液25 mL+250 mL生理盐水静脉滴注,2组均以2周为1个疗程,比较治疗前后2组患者的神经功能缺损评分情况及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,具有显著差异(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:血栓通注射液和丹红注射液均是治疗急性脑梗塞的有效药物,将两者联合应用,可以显著改善患者治疗后的神经功能,有利于患者恢复,提高生活质量,并且不会增加不良反应的发生率。

氟伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞效果观察

目的分析氟伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效。方法选择我院2011年4月-2012年4月92例脑梗塞患者随机分为两组,对照组46例患者采用常规方法治疗,观察组46例患者在对照组基础上给予氟伐他汀联合氯吡格雷治疗,两组患者分别治疗6个月后对其治疗效果进行评价。结果观察组治愈22例,显效16例,总有效率82.61%;对照组治愈4例,显效17例,总有效率45.65%;两组治疗效果比较差异具有显著性,有统计学意义P【0.05。观察组血清总胆固醇水平(TC)、甘油三脂(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平均明显低于对照组;血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平明显高于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P【0.05。结论氯吡格雷联合氟伐他汀可减少血小板聚集,降低血脂,对缓解脑梗死的症状,提高治疗疗效具有显著作用。

急性缺血性脑卒中患者选择性脑动脉介入溶栓治疗的效果观察

目的:观察急性缺血性脑卒中患者经导管选择性脑动脉内介入溶栓的疗效。方法:急性脑梗死患者48例,随机分为2组,对照组30例采用小剂量尿激酶(20万U)静脉滴注,连续7d。观察组18例,行全脑血管DSA造影,明确责任血管后超选择插至病变血管,应用尿激酶进行动脉溶栓治疗。所有患者在治疗前,治疗后24h,3d,14d后进行中国卒中量表(CSS)测定分析,并比较疗效。结果:治疗组治疗前和治疗14天后神经功能缺损评分分别为(22.0+9.0)分和(8.0±8.0)分,治疗前后相差非常显著(P<0.01);对照组治疗前和治疗14天后神经功能缺损评分分别为(20.0±10.0)分和(15.0±9.0)分。神经功能缺损评分治疗前两组无明显差别(P>0.05),治疗后两组相差非常显著(P<0.01)。治疗组总有效率(治愈+显效+进步)为88.9%(16/18),对照组总有效率为70%(21/30),两组差异显著(P<0.05)。结论:经导管选择性动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效较静脉溶栓更为确切,安全简单。

缺血性脑白质脱髓鞘病变影响因素的相关性分析

目的探讨缺血性脑白质脱髓鞘病变的影响因素。方法选取我院2015年1月—2015年6月收治的缺血性脑白质脱髓鞘病变64例作为研究对象,按照病情严重程度分为轻中度组和重度组,每组各32例,分析缺血性脑白质脱髓鞘病变的高危因素。结果两组年龄、血同型半胱氨酸(Hcy)水平、2型糖尿病、高血压病、颈动脉硬化比较差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、血Hcy水平、2型糖尿病、高血压病与缺血性脑白质脱髓鞘病变有一定相关性。结论年龄、血Hcy水平、2型糖尿病、高血压病与缺血性脑白质脱髓鞘病变密切相关,早期诊断并积极干预,可减轻脑组织及神经系统损害。

沙漠化地区缺血性脱髓鞘性脑白质病变危险因素研究

目的回顾性研究武威市沙漠化地区缺血性脱髓鞘性脑白质病变的危险因素,为临床中预防沙漠地区缺血性脱髓鞘性脑白质病变的发生提供理论依据。方法收集武威市人民医院神经内科2011年1月-2015年12月住院或门诊筛查出的缺血性脑血管病变患者共500例。按不同居住地、不同危险因素对所筛选病例进行分析。采用多因素Logistic回归分析缺血性脱髓鞘性脑白质病变患者的相关危险因素。结果沙漠组的缺血性脱髓鞘性脑白质病变发生率为62.4%,平原组的缺血性脱髓鞘性脑白质病变发生率为49.6%;沙漠组中脑白质病变中重度病变占22.4%,平原组的脑白质病变中重度病变占8.4%。多因素分析结果表示沙漠化天气、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、脂代谢异常、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸是加重缺血性脑白质病变的危险因素。结论沙漠化地区缺血性脱髓鞘脑白质病变的发生率较平原地区偏高,以重度病变为主。

去骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗脑梗死

目的探讨去骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗脑梗死的临床应用价值。方法37例脑梗死患者行去骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗后,对其效果进行回顾性分析。结果37例患者外科治疗总有效率89%,其中优5例(13.5%),良15例(40.5%),中13例(35.1%),无变化4例(10.8%),无加重者。结论脑梗死的治疗要点在于早期诊断,早期彻底减压,尽快恢复血供.去骨瓣减压+颞肌贴敷术可作为大部分脑梗死治疗的一种有效手段。

周期性麻痹伴随甲亢临床分析

探讨周期性麻痹伴甲状腺机能亢进症(TPP)的发病机制、原因及治疗方法。回顾分析了21例周期性麻痹合并甲亢患者的临床资料。男性20例,女性1例。发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的18例。21例T3、T4均高于正常。过度劳累、感染、饱食、焦虑为发病诱因,补钾及抗甲亢治疗效果良好。TPP的发病机制尚不完全清楚,低钾血症和高胰岛素血症可能为主要原因,与遗传、免疫、紧张、抑郁、焦虑等因素亦可能有关。甲状腺素可使骨骼肌细胞Na+—K+—ATP酶活性增加,促进细胞外钾向细胞内转移,甲亢对体内肾素活性增加,引起胰岛素分泌增加。周期性麻痹合并甲亢以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。