反复自然流产患者主动免疫治疗对母婴预后的影响

目的评价反复自然流产患者主动免疫治疗对母婴预后的安全性。方法采用回顾性分析的方法,对既往有反复自然流产史,经主动免疫治疗后妊娠分娩的114例患者,与同期正常妊娠分娩的114例患者,进行母婴预后的对比分析。结果研究组孕产妇妊高征发生率为8.77%(10/114)均为轻度,产后出血发生率为4.39%(5/114),平均出血量为320.56±37.64m l,明显高于对照组的309.6±29.87m l,剖宫产率为39.47%(45/114)。与对照组相比妊高征和胎儿生长受限的发生率近似,差异无显著性(P>0.05);而产后出血量和剖宫产率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组新生儿1例患先天性巨结肠。与对照组相比,在出生体重、出生后1分钟Apger评分、新生儿病率以及出生缺陷等方面相似,差异没有显著性(P>0.05)。结论采用主动免疫治疗的方法,对反复自然流产的母婴无明显副作用,预后是安全的、良好的,但应注意产后出血的预防及适当放宽剖宫产指征,此方法可以在临床推广使用。

腹腔镜下子宫动脉阻断术后血清学相关指标的变化

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化。方法对26例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗,测定手术前后血癌抗原(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及性激素水平。结果术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低(P<0.01),手术前后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)差异无统计学意义(P>0.05);所有患者未出现围绝经期症状。结论该阻断术可降低血清CA125水平及EMAb阳性率、对性激素影响不大。

主动免疫治疗对反复自然流产患者免疫功能及母婴预后的影响

目的探讨反复自然流产患者主动免疫治疗前后免疫功能的变化及母婴预后。方法采用自身对照的方法,对136例确诊为母胎免疫低下型反复自然流产的患者,采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗。观察治疗前后的免疫功能的变化以及孕产妇和新生儿情况。结果主动免疫治疗后再次妊娠成功119例,成功率为87.5(119/136)。抗配偶T淋巴细胞表面抗原分化群(CD3、CD4,CD8)(%)均有不同程度的提高,分别由治疗前的-1.69±1.52、-1.87±1.17、-1.59±1.02上升为治疗后的1.16±1.30、1.42±1.41、1.31±0.87,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。再次妊娠孕妇妊高征和胎儿生长受限的发生率,与正常生育孕妇相比差异无显著性(P>0.05)。产后平均出血量为320.56±37.64m1,剖宫产率为39.47%(45/114),明显高于正常生育孕产妇的309.60±29.87m1,差异有显著性(P<0.05)。再次妊娠生育的新生儿与正常生育新生儿相比,在出生体重、出生后1分钟Apger评分、新生儿病率以及出生缺陷等方面相似,差异没有显著性(P>0.05)。结论反复自然流产患者经主动免疫治疗,能改善免疫功能,提高妊娠成功率。对母婴无明显副作用,预后是安全良好的,但应注意产后出血的预防及适当放宽剖宫产指征。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多31例临床观察

月经过多是困扰生育年龄女性的常见良性疾病之一，我院自2007年采用宫内放置左炔诺孕酮缓释系统（LNG—IUS）治疗月经过多，本文对应用后患者月经量、贫血程度的改善、生殖激素水平进行临床观察，报道如下：

导乐陪伴分娩对初产妇心理影响的临床观察

目的 :观察导乐陪伴分娩对初产妇心理的影响。方法 :2 16例接受导乐陪伴分娩的初产妇为观察组 ,2 16例由丈夫或家人陪伴分娩的初产妇为对照组 ,采用症状自评量表 (SCL -90 )测定两组产妇分娩前后的总因子分 ,并分析两组产妇的SCL -90评分的差异。结果 :分娩前两组产妇总因子分差异无显著性( 8 4± 2 1/ 8 7± 2 4,t=1 2 5 ,P >0 0 5 ) ,而分娩后观察组SCL -90总因子分明显低于对照组 (阴道自娩组 :13 3± 3 4/ 18 6± 5 3,t=10 6 3,P <0 0 5 ;手术助产组 :15 2± 3 8/ 19 8± 6 3,t =4 41,P <0 0 5 )。结论 :导乐陪伴分娩对产妇的心理会产生有利的影响 。

环介导等温扩增(LAMP)试剂盒检测石蜡包埋肝组织中乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA)

目的建立一种检测石蜡包埋的肝组织中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)的新方法,并探讨其应用价值和临床意义。方法提取30例慢性HBV感染患者的石蜡包埋肝组织中的DNA,采用质粒安全ATP依赖性DNA酶(plasmid-safe ATP-dependent DNase,PSAD)消化,去除非cccDNA后,加入引物及Bst DNA酶进行环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP),将检测结果与临床实验室资料结合并进行分析,以判断其临床应用价值。结果 30例HBV感染患者中,有17例HBV cccDNA阳性,阳性检测率56.67%。其中肝癌5例、肝硬化4例、重型乙型肝炎5例、慢性乙型肝炎(轻-中度)3例。提示肝组织HBV cccDNA阳性可能与疾病进展密切相关,与血清HBV cccDNA阳性有一定的相关性,与乙型肝炎病毒血清免疫标志物以及肝功能状况无明显相关。结论 LAMP法能检测到石蜡包埋肝组织中的HBV cccDNA,结合临床实验室资料,对判断抗病毒药物疗效及研究乙型肝炎致病机制具有一定的意义。

基于利益冲突视角探讨医师多点执业共赢模式

医师多点执业从提出到现在,实施起来一直困难重重。文章从医师多点执业涉及的利益相关方入手,分析在多点执业推行过程中,各方存在的冲突,并试图从利益分配机制、人才培养模式、医疗质量监控、政府财政投入以及政策导向方面探讨解决现存冲突的方法及路径,以期为形成多点执业利益相关方共赢模式提供思路。

关于加强传染病专科医院临床教学工作的几点想法

临床教学是医院的重要职能,针对传染病专科医院临床教学工作面临的困境,提出5个对策,即思想重视,充分认识临床教学工作的重要性;健全组织,加强专科医院临床教学工作规范管理;加强培养,提高临床教学师资带教能力;提升科研,促进医院医教研能力总体发展;突出重点,提高临床教学查房规范性。

浅谈新医改下如何加强医院党风廉政建设

新医改形势下,党风廉政建设关系到医院的发展,在医院长期坚持贯彻落实的工作中,党风廉政建设和反腐工作必不可少。加强党风廉政建设是新医改下医院发展建设的需要,同时党风廉政建设的推进更为医院改革保驾护航。徐州市传染病医院党委始终本着党要管党,从严治党的要求,坚持以习近平总书记系列讲话精神为指导,全面贯彻落实中央八项规定、党风廉政建设责任制要求,以推进"两学一做"学习教育常态化制度化为抓手,坚持党风廉政工作保障医疗服务的目标,强化主体责任和监督责任,通过宣传教育,完善工作制度,强化监督管理,强化"两个责任"意识,为医院科学健康发展提供坚强的政治保障。

预应力钢丝钢绞线质量现状

介绍我国预应力混凝土用钢丝、钢绞线生产发展、标准演变及所取得的技术进步，分析尚存在的问题及其原因，提出改善盘条质量、改进工艺装备、提高管理水平等建议。

HRB400级钢筋的研制、性能和应用

通过“六五”、“七五”期间对HRB40 0级钢筋的研制和钢筋应用技术研究 ,提出了HRB40 0级钢筋的各项性能和设计指标 ,并根据对构件的受力性能试验研究结果 ,将HRB40 0级钢筋纳入了钢筋标准 。

钢筋混凝土用焊接钢筋网标准综述

按照冶金部下达的1995年度计划,由国家建筑钢材质量监督检验中心、冶金部信息标准研究院、高力公司共同承担编制钢筋混凝土用焊接钢筋网标准。1995年4月20日,由全国钢标准化技术委员会主持,在北京召开该标准审定会,1995年6月8日冶金部以冶质(1995)

赴港对钢筋混凝土用钢筋网产品标准考察报告

根据冶金工业部质量监督司与高力金属实业有限公司的协议书,由冶金部质量监督司组织派出,建筑钢材质量监督检验中心、信息标准研究院、中国冶金进出口总公司参加,组成4人赴香港钢筋网考察团,于1994年8月21日至31日,在香港对钢筋混凝土用钢筋网产品标准作了实地考察。

技术先进 设备精良 服务一流 徐州市妇幼保健院

徐州市妇幼保健院深入贯彻落实科学发展观,突出公立医疗保健机构的公益性质,他们坚持"以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主"