舌苔形成的调控机制及研究新思路

舌苔是舌背黏膜表面的一层苔状物,观察其颜色和性质变化是中医舌诊的重要内容。越来越多的证据显示,舌苔图像及其成分对系统性疾病具有重要的诊断价值,为中医察舌苔辅助临床辨证论治、遣方用药的科学内涵提供了现代科学证据。然而,关于舌苔形成的细胞与分子生物学机制依然缺乏系统深入研究。笔者分析了免疫-神经-内分泌系统、生物毒素、物理因素对舌苔形成的调控作用,为探索舌苔微环境(微生物、免疫、内分泌、机械拉伸、温度等)调控舌苔形成的生物学机制提供了新的研究思路和技术体系,有助于推动舌诊原理的现代科学内涵和临床应用研究。

胃复春对胃黏膜肠化生患者胃黏膜菌群的影响

目的基于胃黏膜菌群探讨胃复春治疗胃癌前病变的功效机制。方法临床招募37例胃黏膜肠化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)患者作为治疗组,胃复春治疗4周,31例健康志愿者为对照组。基于16S rRNA基因高通量测序检测胃黏膜菌群。结果37例GIM患者经胃复春治疗后,23例患者肠化生未检出,5例患者GIM等级下降,肠化生等级改善有效率75.7%。与治疗前相比,GIM患者治疗后胃黏膜菌群丰富度指数(Ace,Chao,Observed OTUs)显著升高(P<0.01),但菌群多样性指数(Shannon)无显著变化(P>0.05)。线性判别分析发现,16个胃黏膜菌属(Acinetobacter、Fusobacterium、Leptotrichia等)富集在胃复春治疗组,胃复春治疗增强4个KEGG菌群预测功能(膜转运、ABC转运蛋白、脂类代谢、脂肪酸代谢)。结论胃复春治疗促进GIM患者胃菌群丰富度和脂质代谢功能,可能体现了胃复春活血化瘀功效机制。

螺杆菌属细菌致病基因系统进化分析

背景螺杆菌属(Helicobacter)与多种消化道疾病相关,除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)外,多种非H.pylori螺杆菌属细菌(non-Helicobacter pylori Helicobacters,NHPH)也从多种动物宿主的肝脏、肠道和胆囊中分离出来,作为潜在的人畜共患病病原体,其感染和致病机制尚不清楚.目的基于H.pylori致病基因探讨螺杆菌属细菌的系统进化关系.方法调取12株H.pylori和38株NHPH的基因组,基于16S rRNA、鞭毛、尿素酶以及毒力因子基因,利用MAGA 11软件进行序列比对并构建系统进化树.结果基于16S rRNA基因的系统进化分析结果显示,胃内螺杆菌(Gastric Helicobacter,GH)和肝肠螺杆菌(Enterohepatic Helicobacter Species,EHS)聚集为2个大支,GH宿主均为哺乳动物,而EHS宿主多为禽类和哺乳动物.基于细菌鞭毛动力相关基因(flaA、flaB、fliP、fliQ、fliR、fliG、fliM、fliN)的系统进化分析支持基于16S rRNA基因所得到的系统发育关系,基于脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)合成相关基因(lptA,waaC和waaF)的系统进化关系也具有类似的规律.尿素酶基因存在于12株H.pylori和13株胃内NHPH中,仅在4株EHS(H.hepaticus、H.muridarum、H.bilis、H.anseris)中存在,但7个尿素酶基因的系统进化树未见明显一致性规律.结论螺杆菌属细菌的系统进化受到胃和肝肠定植部位的显著影响.

考虑推力意图的航空器连续爬升垂直剖面预测

航空器连续爬升剖面的准确预测可以提高冲突探测的可靠性和离场排序的精确性。基于推力设置信息,提出航空器推力意图的建模方法。利用航空器的全能量方程,考虑风速向量与温度信息,提出考虑推力意图的航空器连续爬升垂直剖面的预测方法。利用快速存取记录器(QAR)数据,进行多案例的对比分析,以QAR每一数据帧为采样点,重点对预测剖面的真空速、高度和燃油流量等进行误差分析。考察不同预测方法,对比到达爬升顶点(TOC)的时间和距离的误差。结果表明:采用所提预测方法可以将到达TOC时间平均绝对误差控制在1 min内;与不考虑推力意图的预测方法相比,可以降低到达TOC时间平均绝对误差约52%。

基于点融合系统的多目标进场排序与调度

持续增长的交通需求和日趋饱和的空域资源对飞行安全和管制效率要求更高,鉴于此,研究基于点融合系统(PMS)的多目标进场排序与调度问题。分析四维航迹预测模型与方法,实现四维航迹预测功能。针对PMS的运行模式和多个利益相关方的需求,构建PMS多目标排序与调度模型,提出基于多目标帝国竞争算法(ICA)。利用长沙黄花国际机场实际运行数据与蒙特卡罗模拟数据对优化模型与算法进行验证。结果表明:所提算法有良好的实际应用效果,能为管制员提供决策支持;在应用基于PMS的多目标进场排序与调度,即使在相对保守的安全间隔下,相对于实际运行优化后的总延误时间、总飞行时间、最大飞行时间分别有70.8%、13.2%、11.8%的缩减。

长学制中医药拔尖创新人才培养模式中的免疫学教学改革

免疫学是中医、中药、中西医结合等专业的重要基础课程。为了培养具备临床-科研综合能力的长学制中医药拔尖创新人才,我们进行了合理的教学改革,提出如下建议:(1)横向拓宽教学范畴、纵向加深课程难度;(2)突出中医药免疫的特色,注重中医药免疫学应用;(3)综合运用混合教学模式,增强课程教学的灵活性;(4)聚焦免疫学前沿热点问题,关注免疫学最新科研进展;(5)开设多种不同类型的免疫学实验,启发学生科研思维。通过教学改革,能够加深学生对免疫学的理解,锻炼中西医结合思维和实践能力,拓展科研视野,培养具有扎实专业素养和深厚文化底蕴的中医药拔尖创新人才。

心脑血管事件在老年维持性血透患者中的发生现状及驱动因素调查分析

目的探讨老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的影响因素,为临床治疗和预防该疾病的发生提供可靠的理论依据。方法回顾性分析无锡市惠山区第二人民医院2022年1月至11月期间收治的102例老年维持性血液透析患者的临床资料,根据患者透析期间是否发生心脑血管事件分为两组,其中发生心脑血管事件的患者归为发生组(49例),将未发生心脑血管事件患者归为未发生组(53例)。统计两组患者的临床资料,对其进行多因素Logistic回归分析,筛选影响老年维持性血透患者发生心脑血管事件的影响因素。结果单因素结果分析显示,与未发生组比,发生组患者BMI水平、合并糖尿病占比、透析时长24个月及以上占比、存在心脑血管事件史占比、血清C-反应蛋白水平均升高,舒张压、血红蛋白水平均降低;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、透析时长24个月及以上、存在心脑血管事件史、血红蛋白水平降低、C-反应蛋白水平升高均为老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的独立危险因素(OR=1.153、2.092、2.147、1.018、1.039,均P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的独立危险因素包括合并糖尿病、透析时长24个月及以上、存在心脑血管事件史、血红蛋白水平降低、C-反应蛋白水平升高,临床可对老年维持性血液透析患者实施相应的干预措施,从而降低心脑血管事件发生风险,改善患者预后,延长生存期。

长测序技术揭示胃黏膜肠化生患者舌苔-胃黏膜菌群共生关系变化特征

目的 探索胃黏膜肠化生(GIM)患者舌苔与胃黏膜菌群相关性。方法 本研究招募了1 360例志愿者参与上消化道癌筛查。收集舌苔和胃黏膜样本,基于16S r RNA基因长测序技术分析舌苔和胃黏膜菌群。利用Visual Genomics软件进行菌群分析,包括多样性、群落结构和线性判别分析(LEf Se)。Spar CC相关性分析用于构建共生网络,R软件图形化展示。结果 本研究人群包括44例癌前病变的GIM组和28例匹配的对照组(快速尿素酶试验阴性、无任何消化道症状的慢性浅表性胃炎患者)。GIM患者舌苔和胃黏膜菌群多样性无显著变化(P> 0.05),GIM患者舌苔-胃黏膜共现41–60个OTUs的个体比例(34.1%)显著高于对照组(25.0%)(P<0.05)。LEf Se分析显示,舌苔Prevotella melaninogenica和胃黏膜螺旋杆菌属的3个种(Helicobacter pylori、Helicobacter pylori XZ274和Helicobacter pylori 83)富集在GIM组。而且,在GIM组中,RUT阳性者舌苔-胃黏膜共享OTUs大于20的个体比例显著低于RUT阴性者(P<0.05),RUT阳性者胃黏膜Veillonella、 Pseudonocardia和Mesorhizobium的丰度显著低于RUT阴性者(P<0.05)。GIM组舌苔-胃黏膜菌群共生网络比对照组更复杂。在GIM组中,RUT阳性者舌苔-胃黏膜间的显著相关细菌对高于RUT阴性者。最后,RUT阴性者胃内3种螺旋杆菌属细菌(Helicobacter pylori、Helicobacter pylori XZ274和Helicobacter pylori 83)与PG-I/II比值呈显著负相关(P<0.05),RUT阳性者舌苔上两种菌株(Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum和Campylobacter showae)与PG-I/II比值呈显著负相关(P<0.05)。结论 GIM增强了舌苔和胃黏膜菌群的共生网络,为舌苔与胃之间的相关性提供了微生态学依据。

后道拉伸对聚丁二酸丁二醇酯/丝胶蛋白共混纤维结构与性能的影响

为提高纤维的力学性能,采用后道拉伸处理聚丁二酸丁二醇酯(poly(butylene succinate),PBS)/丝胶蛋白(silk sericin,SS)共混纤维,研究拉伸倍数和拉伸温度对纤维形态结构、化学结构、热性能、力学性能与降解性能的影响。结果表明,随着拉伸倍数增加,PBS与丝胶蛋白发生相对位移,纤维表面沿拉伸方向出现明显条纹;随着拉伸温度增加,纤维表面的条纹减少,表明温度的增加提高了PBS分子链的运动能力,使纤维保持致密结构。随着拉伸倍数和拉伸温度的提高,共混纤维的力学性能和结晶度呈现先增加后减小的趋势,在后道拉伸倍数为4倍,拉伸温度为75℃时,纤维的结晶度可达61.30%,此条件下的纤维断裂强度最大为2.0 cN/dtex,接近粘胶纤维的力学强度,可满足纺纱、非织造等纺织加工工艺的要求。

中国民用航空器CO_(2)减排潜力的区域划分

对中国进行科学的区域划分,是研究具有区域差异性与空间相关性航空器CO_(2)排放问题并提出差异化CO_(2)减排措施的重要基础。基于2007—2016年中国部分地区民用航空器运行数据,在构建CO_(2)减排潜力分类模型的基础上,通过Kruskal算法得到省域网络关系最小生成树;采用谱聚类算法,以“最大化区划优度”为目标,划分航空器CO_(2)减排潜力的不同区域。结果表明:最优区域划分为四分区,区划优度为0.35;航空器CO_(2)减排潜力高的区域主要分布于中国西南和中南地区,潜力低的区域主要分布于东北和华北地区;针对各区域CO_(2)减排特征,从民航局、机场和航空公司等不同主体提出了差异化的区域CO_(2)减排措施。

PD-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌患者的近期疗效及相关因素分析

目的:探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果及相关因素分析。方法:回顾性分析2020年5月-2022年2月扬中市人民医院治疗的130例进展期胃癌患者,依据实体瘤临床疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumour,RECIST)将患者分为有效组共(n=97)和无效组(n=33)。记录两组临床疗效,并比较两组不同性别、年龄、胆汁酸水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案、肿瘤直径、TNM分期、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达,进一步logistic回归分析其影响因素。结果:130例进展期胃癌患者接受PD-1抑制剂联合化疗,达到完全缓解(CR)共7例(5.38%)、部分缓解(PR)共90例(69.23%)、疾病稳定(SD)共27例(20.77%)、疾病进展(PD)共6例(4.62%),总有效率为74.62%。两组性别、年龄、PLR、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%的占比均显著高于无效组,总胆汁酸水平与NLR≥3.7比例均显著低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,胆汁酸水平、NLR≥3.7为临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果较好,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,临床医师应据此寻找临床治疗进展期胃癌的合理方案。

航空器连续爬升运行的垂直剖面生成与优化

基于飞行管理系统的垂直导航功能,建立了连续爬升运行的垂直剖面生成模型.基于多阶段最优控制理论,采用高斯伪谱法,提出了连续爬升运行的垂直剖面优化方法.选取A320机型对广州白云机场连续爬升运行实施飞行与计算机模拟验证.结果表明:垂直剖面生成方法能够复现飞行模拟结果;垂直剖面优化方法能够进一步缩短飞行时间,减少燃油消耗.

碳达峰视角下的机场航空器CO_(2)减排潜力研究

科学测算机场航空器CO_(2)的减排潜力对民航实现“双碳”目标具有重要意义。基于中国31个省域(除港澳台)机场航空器CO_(2)排放量,采用面板回归方法分析了4类影响因素的减排效应;从理论最优与最佳实践视角测算了CO_(2)减排潜力;最后利用情景分析与蒙特卡洛模拟方法研究了CO_(2)达峰水平与路径。结果表明:影响因素均有积极减排效应;理论最优视角下,机场航空器CO_(2)减排潜力为1 325.79万吨,其中开放程度减排潜力最高;而最佳实践视角下,CO_(2)排放将增加;基准发展与政策减排情景下,可分别在2045年、2034年达峰;减缓机场航线网络扩张等可加速实现碳达峰。

基于TOPSIS模型的机场可持续发展水平评价研究

基于“正向效益”与“负向成本”两个维度,从经济、环境、社会三个模块构建了机场可持续发展评价指标体系.基于正负距离组合的TOPSIS模型构建了机场可持续发展综合评价模型.以我国2021年五个上市机场为例,从多个角度开展了机场可持续发展综合评价分析.研究表明,考虑不同方向指标对机场综合评价研究具有必要性,不同指标内涵及不同经济属性下机场可持续性差异较大,体现了各机场在不同角度下可持续发展水平不平衡,其中北京首都机场可持续发展水平最高.

中医和西医学生对医患关系认知的比较分析

目的调查中医和西医学生对医患关系认知的差异。方法选择中医和西医(临床医学)专业556名学生,进行问卷调查,统计分析医患关系现状的认知和影响因素。结果对于综合性医疗机构的医患关系状态,中医学生认为和谐的比例(32.9%)显著高于西医学生(20.0%)(P<0.05);对于社区卫生服务中心(站)的医患关系状态,中医学生持负面认知的比例(4.0%)显著低于西医学生(9.1%)(P<0.05);两类学生对医患关系影响因素的认知差异无统计学意义(P>0.05)。与一年级学生相比,中医和西医学二年级学生对综合性医疗机构医患关系的正面认知比例分别下降了10.0%和23.1%;媒体报道和社会传闻对中医二年级学生的医患关系认知影响更显著。结论中医学生对医患关系的认知比西医学生更积极。

基于分类与优化的进场航空器调度方法

为兼顾进场运行效率与管制工作经验,提出了一种基于分类与优化的进场调度方法。在分析进场管制特点的基础上,将进场排序问题转化为机器学习领域的分类问题,并构建随机森林分类器预测航空器着陆次序;利用综合得分机制和滑动时间窗实现进场航空器动态在线排序;针对预测着陆次序建立多目标优化模型,实现着陆时间优化;采用长沙黄花机场3组繁忙时段的进场运行数据,验证方法的可行性。结果表明:随机森林分类器预测着陆次序与实际着陆次序高度吻合,正确率达到99.00%以上;相比于传统先到先服务策略,本文方法减少了平均延误时间、平均飞行时间、最大飞行时间、最大延误时间和着陆位置变动次数;相比于常规优化方法,本文方法能够在保障优化指标的基础上,将航空器着陆位置变动由12次降为2次。

青蒿鞣质抗病毒活性研究

从青蒿水提物中分离得到一种缩合鞣质 (CTA) ,在体外进行了抗HSV 2和HBV活性研究。结果表明 ,CTA具有显著抗HSV 2活性 ,与阳性对照药物阿昔洛韦 (ACV)比较 ,CC50 分别为 6 .84mg/mL和 3.6 9mg/mL ,IC50 分别为 0 .16 2mg/mL和 0 .138mg/mL ,表明CTA的细胞毒性比ACV小 ,最低抗病毒活性浓度相当。用含CTA的培养基培养HepG2 .2 .1.5细胞 ,结果表明在浓度为 2 .5mg/mL时有轻微细胞毒性 ,在浓度为 2 .5～ 0 .15 6mg/mL对HepG2 .2 .1.5细胞表达的HBeAg具有显著的抑制作用 ,0 .6 2 5mg/mL浓度档培养第 12d对HBeAg抑制率达到 90 .4 5 % 。

离场航空器四维航迹预测及不确定性分析

为了加速基于轨迹运行概念的实施,提出了基于连续动态模型与离散动态模型的航迹预测方法,并将航空器离场分为起飞与爬升两个阶段,实现离场航空器四维轨迹预测.通过深入分析模型构建、航空器意图、初始状态、性能参数以及环境信息等因素,降低了四维航迹预测的不确定性,提高了预测精度.以国内执飞ZSPDZUCK的CQH8867航班为实例进行验证,考虑了起飞质量、爬升顶点信息以及风速风向等对航迹预测的影响,以位置误差与时间误差作为评价指标,研究结果表明:本文提出的算法可以将到达离港点时刻的误差控制在1 min以内,满足空中交通管理的需求.

基于BADA及航空器意图的四维航迹预测

为了提高航空器四维轨迹预测的准确性,提出了基于航空器性能数据以及航空器意图的四维航迹预测方法.通过统计分析航空器实际雷达轨迹数据,根据水平轨迹、高度和速度剖面等构建了航空器意图模型.采用航空器意图模型与航空器动力与运动学模型相结合的方法,考虑气象因素,基于性能数据设计了四维航迹预测模型.以国内某机场进场航班ACA025与CES2161为例进行了模拟,将预计到达时刻与实际到达时刻的误差作为评价指标,结果表明:本文提出的算法可以将通过航路点时刻的误差控制在30 s以内.

多机场终端区进离场航班协同排序研究

为了缓解繁忙终端区日益严重的空域拥堵和航班延误现状,研究了多机场终端区进离场航班协同优化排序问题.通过深入分析多机场终端空域结构,以及进离场航班运行特征,综合考虑尾流间隔、移交间隔、放行间隔、多跑道不同运行模式下的运行间隔等约束限制,将多机场终端区视为一个系统,引入"外围航班流"概念,以最小化航班延误为优化目标,建立了多机场终端区进离场航班协同优化排序模型,并采用改进的模拟退火算法对所建模型求解.选取上海终端区为研究对象进行仿真验证,仿真结果表明:利用本文提出的优化方法航班总延误比先到先服务策略减少了37.85%,有效地提高了多机场终端区进离场航班的运行效率.