基于外泌体miR-27a-3p探究疏肝益肾方治疗乳腺癌内分泌耐药患者的临床研究

目的探究血浆外泌体miR-27a-3p及其靶基因BAK1血浆蛋白表达水平对内分泌耐药乳腺癌患者预后及治疗效果的评价作用;探究疏肝益肾方对乳腺癌内分泌耐药患者血浆外泌体miR-27a-3p、靶基因BAK1血浆蛋白的影响。方法采用非随机对照的临床研究方法,纳入内分泌治疗(ET)耐药和ET敏感的乳腺癌患者各10例,观察2组患者血浆外泌体miR-27a-3p及其靶基因BAK1血浆蛋白表达的差异;ET耐药患者使用氟维斯群+CDK4/6抑制剂+疏肝益肾方加减治疗2周,比较治疗前后血浆外泌体miR-27a-3p、靶基因BAK1血浆蛋白水平、中医证候积分总分、生活质量评分的变化。结果治疗前,ET耐药组患者血浆外泌体miR-27a-3p的表达低于ET敏感组患者(P>0.05);血浆BAK1蛋白显著低于ET敏感组患者(P<0.01);中医证候积分总分和生活质量评分高于ET敏感组(P<0.01)。治疗后,ET耐药组血浆外泌体miR-27a-3p表达及BAK1蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);ET耐药组中医证候积分总分、生活质量评分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01)。结论血浆外泌体miR-27a-3p及其靶基因BAK1血浆蛋白表达水平是评价乳腺癌内分泌治疗反应的潜在标志物;疏肝益肾方可以改善内分泌耐药患者的生活质量和中医证候评分,可能通过调控血浆外泌体miR-27a-3p及其靶基因BAK1的水平发挥作用。

提升音乐表现力 释放钢琴演奏灵魂

钢琴演奏是音乐领域难度较高的表演艺术,不仅需要演奏者掌握基础乐理知识,还需要演奏者控制速度与节奏,展现音乐表达的情感。在钢琴演奏的过程中,音乐表现力就是演奏者通过自身丰富的乐理知识以及扎实的演奏技巧等,音乐作品的内容进行充分诠释和表现的一种方式。音乐表现力不仅能够衡量与判断一个演奏者的创造能力,还能切实丰富钢琴的表演内涵,真正给予受众良好的情感体验。

基于癌毒性质及强弱探析中医分型论治乳腺癌临床思路

癌毒是导致乳腺癌异质性的特异病机。癌毒的性质和毒力的强弱变化决定了乳腺癌异质性的差异变化,其可随时间、空间动态演变,表现为肿瘤的侵袭能力和侵袭特点不一致。原发灶的癌细胞具备靶向特定脏腑转移的“毒性”,癌毒可影响不同分型乳腺癌的转移嗜性。基于癌毒理论的乳腺癌治疗策略强调全程攻伐癌毒,重在辨癌毒强弱和性质,先安未受邪之地,以证为态,识态定靶,以对抗源自肿瘤内异质性的阻力。文章旨在为不同分型乳腺癌的治疗策略提供新的理论基础。

中医药治疗肿瘤相关性焦虑、抑郁患者疗效及对免疫水平影响的Meta分析

目的:科学化、系统化地评价中医药治疗肿瘤相关性焦虑、抑郁的临床疗效及对患者免疫水平的影响,为临床治疗肿瘤相关性焦虑、抑郁提供循证依据。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane、Embase等数据库自建库至2024年2月收录的有关中医药治疗肿瘤相关性焦虑、抑郁并检测过患者相关免疫指标的随机对照研究(RCT)。采用RevMan 5.4.1软件进行文献质量评价与数据统计。结果:共纳入17篇RCT文献,包含患者1 531例(试验组798例,对照组733例)。对照组患者接受常规抗癌治疗,联合或不联合西医抗焦虑、抑郁治疗;试验组患者在西医治疗的基础上接受中医药治疗。Meta分析结果显示,试验组抑郁临床治疗总有效率[OR=2.49,95%CI(1.36,4.56),P<0.05]高于对照组,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-1.62,95%CI(-1.81,-1.42),P<0.000 01]、抑郁自评量表(SDS)评分[MD=-15.18,95%CI(-15.75,-14.60),P<0.000 01]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分[MD=-4.32,95%CI(-5.90,-2.73),P<0.000 01]、焦虑自评量表(SAS)评分[MD=-15.12,95%CI(-16.47,-13.76),P<0.000 01]低于对照组,免疫相关指标CD3^(+)水平[MD=8.17,95%CI(5.87,10.47),P<0.000 01]、CD4^(+)水平[MD=7.05,95%CI(4.92,9.18),P<0.000 01]、自然杀伤细胞(NK细胞)水平[OR=3.38,95%CI(2.58,4.19),P<0.00001]高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组[MD=-2.11,95%CI(-3.90,-0.31),P=0.02],差异有统计学意义。结论:中医药治疗肿瘤相关性焦虑、抑郁疗效确切,可提高患者的免疫水平,改善患者的心理状态和生活质量,且安全性良好。

心脏外科术后谵妄的危险因素及预防的研究进展

术后谵妄是麻醉和手术后精神状态的急性波动性改变,以注意力、意识和认知功能的急性改变为特征^([1]),发生率约为18.4%^([2])。术后谵妄是患者在易感因素和诱发因素共同作用下发生病理改变而产生的急性脑病的临床表现^([3])。心血管手术术后谵妄是心脏外科手术严重并发症,其发病率高于非心脏手术,发病率高达33.6%^([2])。术后谵妄不仅延长患者ICU停留时间和住院时间、增加住院费用,升高近期和远期死亡率,还与患者术后的认知障碍、痴呆、日常生活活动能力下降均密切相关^([4])。因此早期识别危险因素,控制可改变的危险因素,预防术后谵妄的发生至关重要。

构建居家老年健康管理系统的可行性研究

人口快速老龄化使我国传统的医疗卫生服务模式遭受到极大的挑战,也使新兴的居家健康管理面临广阔的发展前景。然而,由于远程医学发展和配套政策的限制,居家老年健康管理系统的整合及构建效果并不显著。本文探讨居家老年健康管理系统的内涵,分析居家老年健康管理系统构建的现实意义及支持因素,论证这一系统构建的可行性,以期推动居家老年健康管理服务的发展,从而降低整体医疗成本,加深个体对自我健康状况的认识,促进积极持续的自我健康管理。

基于不同检测器的水产品生物胺离子色谱法研究进展

生物胺是一类具有生物活性含氨基的低分子量有机化合物的总称。水产品富含蛋白质等营养物质,在储存过程中易受到微生物污染产生生物胺。过量摄入生物胺会引起不良反应,从而危害人体健康。本文主要从抑制型电导检测法、脉冲积分安培检测法及串联检测器检测法,介绍了基于不同检测器的水产品生物胺离子色谱法研究概况,以期为建立更加全面检测水产品中生物胺离子色谱法提供参考与借鉴。

学前教育专业“双师型”教师成长的思考

学前教育事业的发展离不开学前教育师资队伍,只有建设强有力的“双师型”教师队伍,才能够为学前教育的改革及创新注入生机及活力。学校应面向全体学前教育专业教师,以促进教师的“双师型”成长和发展为目标,全面加大师资投入和人才培养力度。为促进学前教育专业“双师型”教师的成长,学校应高度重视宏观统筹,健全教师培养模式,制订培养计划,优化教师队伍结构,紧跟时代发展趋势,搭建教师培养平台,加强教师的顶岗交流,强化教师职业认知,建立考核机制,调动教师的工作热情。同时,应确保学前教育专业教师能够获得更多学习深造的机会,出色地完成教书育人工作,为学前教育事业的发展作出绵薄贡献。

老年人自我健康管理综合策略研究进展

2013年2月．中国社会科学院发布《中国老龄事业发展报告（2013）》。该报告指出，2013年我国老年人口数量突破2亿大关，达到2．02亿，老龄化水平为14．8％，老年慢性病患者突破1亿大关。传统的老年卫生服务体系凸显了其分散、费时且被动的缺点，已不足以应付老年人口日益增长的卫生需求；与此同时，经济、社会和科技水平的进步又促进了老年人对高品质晚年生活的需求，

硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果分析

目的研究硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法采用回顾性分析的方法将我院120例妇科腹腔镜手术患者随机分为硬膜外复合全麻(研究组)60例,单纯全麻(对照组)60例,分析两组术中血流动力学变化、术后苏醒时间,评价两组患者子宫松弛度。结果术中研究组患者血流动力学较对照组患者更平稳,诱导前两组MAP与HR基本相同(P>0.05),麻醉后对照组MAP与HR均高于研究组。研究组苏醒时间显著低于对照组(P<0.05);研究组(93.33%)子宫松弛度显著优于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻较单纯全麻在妇科腹腔镜手术中具有较好的麻醉效果,患者术中心率、血压更平稳,子宫松弛度良好适合手术操作,术后苏醒较快。

酿酒酵母产孢最佳条件的研究

本文通过对耐高温酿酒酵母(S.cerevisiae)HU-TY-1产孢条件的研究,在菌龄、pH值、培养基组成,Zn^(2+)浓度及微量元素几个方面进行了实验。结果表明,HU-TY-1先在含2％葡萄糖,25μ/ml Zn^(2+)的预产孢培养基上培养,于稳定期前期转入含125~μg/ml Zn^(2+),1％KAc,0.25％酵母抽提物,0.1％葡萄糖,0.1％KH_2PO_4的产孢培养基上,可获得高的产孢率(45.92％)。另外,在产孢培养基中加入丁二酸等不被细胞代谢的物质作为缓冲剂,加入生物素,肌醇等维生素可大大提高菌株HU-TY-1产3-4孢(3-4孢即一个子囊中有3个或4个孢子)的能力。

腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床观察

目的研究探讨腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的麻醉效果以及安全性。方法采用回顾性分析,将120例高龄手术患者资料随机分为实验组(腰-硬联合麻醉组60例)和对照组(全身麻醉组60例),记录并分析两组各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)数值变化情况。结果注药后5 min时MAP值均明显下降,实验组下降幅度要小于对照组(P<0.05);注药后前10 min HR值均增快,实验组上升幅度要低于对照组(P<0.05);两组患者术中及术后SpO2无明显差异(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉对高龄下肢手术患者有很好的麻醉效果,且安全可靠。

针对高职高专英语教学中的翻译教学的思考

通过分析高职高专英语教学现状,提出改善翻译教学的几点策略,从选取教材,改善教学模式入手,重视教授翻译理论,发挥学生主导型和创造力,加强翻译技巧的锻炼,已达到提高教学效果的目的。

基于物联网的老年慢性病自我健康管理模式的构建研究

自我健康管理理念伴随着人口老龄化加速、慢性病患病率和死亡率居高不下、空巢老人等社会问题的出现应运而生,是变"被动医疗服务"为"主动健康服务"的关键。物联网技术在家庭健康监测和远程医学中的应用有助力于老年慢性病患者的自我管理,为其提供了智能化、便捷化、人性化的医疗健康服务。本研究提出构建基于物联网的老年慢性病自我健康管理模式,并探讨其内涵、构建思路及研究内容,从而为老年保健和慢性病管理等领域的研究提供参考和借鉴。

高校实验室与设备管理机构改革浅议

对高校实验室与设备管理机构设置定位问题进行讨论,并提出了妥善解决实验室与设备管理机构“政企分离”问题的思路。

关于《爱丽丝漫游仙境》中的诗歌翻译赏析

通过对《爱丽丝漫游仙境》中的不同诗歌翻译版本的分析解读,了解汉英两种语言的转换特点,体现出中西文化对语言文字的影响,帮助人们了解作品中翻译的优秀之处。

科技文献项目管理方式协同翻译

本文给出了一种基于项目管理方式的科技文献翻译策略,通过对角色进行分工,结合先进的计算机、网络技术,构建一个平台,将翻译记忆交换标准、术语库交换标准和断句规则交换标准应用于整个翻译过程,实现协同翻译,它将有助于提高科技文献的翻译质量和效率。

大学英语词汇名词多义探析

与其他词汇相比，大学英语中的名词词汇往往并不被人们所重视，而对名词多义性的理解经常会影响学生对整个语篇的理解。本文从几个名词性词汇的词义辨析角度入手，探析大学英语中的名词多义性，以达到加强在大学英语教学中对名词词汇的重视的目的。

糖化酵母及酿酒酵母原生质体制备中若干条件的探索

本文意谷从糖化酵母（Ｓａｃｃｈａｒｏｍｙｃｅｓｄｉａｓｔａｔｉｃｕｓ）菌株５１０１－７Ｃ、５２０６－１Ｂ、５３０１－１４Ｄ及酿酒酵母（Ｓ．ｃｅｒｅｖｉｓｉａｅ）菌株ＨＵ－ＴＹ－１Ａ出发，按Ｌ８（２＾７）正交表设计实验，进一步探索酵母原生质体制备条件。

以电子病历为核心的区域双向转诊系统研究

随着国家医疗卫生体制改革的不断推进,区域双向转诊对于医疗资源的合理调配与流动将发挥重要作用。本文以电子病历为核心,利用UML构建了双向转诊的业务流程,依托HL7国际标准对双向转诊业务进行了模型映射,实现对区域双向转诊的流程管理以及患者医疗信息的管理。