腹腔镜手术扶镜技巧教学在普外科住院医师规范化培训中的应用效果

目的:探讨腹腔镜手术扶镜技巧教学在普外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2023年3月1日至2023年4月30日接受住院医师规范化培训的56名外科学专业型硕士研究生作为研究对象,实施腹腔镜手术扶镜技巧教学。教学前后分别进行问卷调查及扶镜技能考核。教学结束后对教学效果进行满意度调查。结果:教学前调查发现,75%(42/56)的学生认为有必要开设扶镜技巧教学课程。教学前后,学生对于扶镜技能的自我评分分别为3(2,3.75)分、7(6,8)分,差异有统计学意义(P<0.001)。教学前后,带教老师对学生的扶镜技能考核评分分别为3(3,5)分与7(6,7)分,差异有统计学意义(P<0.001)。学生对教学的满意率为80.36%(45/56)。结论:在普外科住院医师规范化培训学生中开展腹腔镜手术扶镜技巧教学是有必要的,有助于培养学生的腹腔镜手术扶镜技能。

某船用柴油机气马达传动轴断裂失效分析

某项目开发过程中,气动马达的传动轴起动约25~30次时发生早期断裂故障。通过对使用工况、结构特点、硬度分析、金相分析等方面,分析了该气马达传动轴断裂失效的原因。分析结果表明:该传动轴的断裂模式为多源性疲劳断裂。主要原因为异常冲击造成的传动轴花键根部产生初始裂纹,伴随着花键轴不合理的结构设计,不合理的热处理工艺等因素,导致裂纹逐步扩展,最终发展为断裂失效。

铝制飞轮壳技术的研究与应用

本文简单阐述了铝制飞轮壳在车用柴油机上应用推广的研究方法。在满足客户对整机量化的要求上,对主要降重零部件铝制飞轮推广进行了介绍和分析。先基于有限元疲劳方法分析了飞轮壳的疲劳强度,得到了飞轮壳疲劳强度的分布云图及疲劳热点,通过某型卡车飞轮壳的道路载荷进行了采集,得到其典型工况下的加速度载荷时间历程,预估实际使用寿命,为改进铝制飞轮壳结构(壁厚选取、加强筋布置)提供参考。

垂体后叶素对心肺转流后严重低血压患者血流动力学的影响

目的观察垂体后叶素对心肺转流（CPB）停机后严重低血压患者血流动力学的影响。方法110例行心内直视手术患者，CPB停机后发生严重低血压时，静脉给予垂体后叶素负荷量0．6U及维持量1～4U／h。记录切皮前（T1）、CPB停机后注射垂体后叶素前（Tz）、注射垂体后叶素后5min（Ts）及术毕时（L）MAP、HR、CVP、平均肺动脉压（MPAP）、体循环阻力（SVR）、心脏指数（CI）及每搏指数（SVI）。结果20例患者CPB停机后发生严重低血压。与T。时比较，T：时MAP及SVR显著降低（P〈0．01），HR增快（P〈O．01）；与R时比较，L时MAP、SVR、CI及SVI显著升高（P〈O．05或P％0．01），T4时MAP与SVR均显著升高（P〈20．01）。结论垂体后叶素可改善CPB停机后严重低血压患者血流动力学，对肺动脉压元明显影响。

精白保胚发芽米淀粉的理化性质

研究发芽对精白保胚米淀粉理化性质的影响。测定精白保胚发芽米淀粉的溶解度、膨胀度、透光率、冻融稳定性等理化性质;采用快速黏度分析仪和流变仪研究精白保胚发芽米淀粉RVA特征值的变化和流变学特性;并与糙米、发芽糙米和精白保胚米淀粉的理化性质做比较。结果表明,精白保胚米发芽之后直链淀粉含量降低,溶解度、膨胀度和透光率增加,冻融稳定性得到改善;RVA特征值表现为精白保胚发芽米的峰值黏度降低,最终黏度升高,崩解值降低,消减值和回升值升高;动态流变学表现为加热过程中精白保胚发芽米的储能模量(G')降低。

梅州白色农业与红色文化、绿色资源融合发展研究

在乡村振兴战略视野下,结合农村科技特派员团队下乡服务工作,对接梅州镇村和企业(合作社、示范点),调查分析白色农业(食用菌)与红色文化、绿色资源融合现状。通过具体介绍“菌旅结合”“林菌共生”“菌光互补”和“优特产业”等白色农业跨界融合模式及其实践路径,阐述了梅州白色农业如何因地制宜,利用深厚的苏区红色文化底蕴和丰富的绿色资源优势,变资源优势为产业发展优势,实现“白色农业、红色文化、绿色资源”三色产业的有机融合发展,从而有效赓续红色文化,实现乡村振兴的绿色发展之路,助推梅州全面乡村振兴和粤港澳大湾区后方“大农场”建设。

开放与担当:大学生创业教育的三螺旋解读

在国际上成熟的三螺旋模式对处于过渡期的我国大学生创业教育,提出了两个维度的要求:对外开放性和独立担当的能力。由这两个维度延伸分析出我国大学生创业教育存在脱离学生实际、与经济社会发展脱轨的双重现实困境。由此就亟待在基础、扩展与终极目标等方面做出积极探索,以建立健全大学生创业教育体系为基础,以开放式教育为扩展,以建立创业型大学为极致,最终实现三螺旋模式所包含的大学、产业与政府互动的目标。

小剂量肾上腺素对体外循环大鼠血压和心率的影响

目的肾上腺素对血流动力学的影响主要与肾上腺素剂量、输注速度及输注途径有关。本研究观察体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前静脉注射及CPB中储血器中加入小剂量肾上腺素对大鼠血流动力学的影响。方法成年雄性SD大鼠36只建立CPB模型,根据给药方式不同随机均分为3组(n=12):ES组CPB前静脉注射肾上腺素0.5μg/kg,CPB过程中储血器中加入等容等渗盐水0.4 ml;SE组CPB前静脉注射等容等渗盐水0.4 ml,CPB过程中储血器中加入肾上腺素0.5μg/kg;SS组CPB前,CPB过程中均给予等渗盐水0.4 ml。记录CPB前及CPB过程中,肾上腺素或等渗盐水注射时0 s(基础值)和注射后5、10、15、30 s及1、2、3、4、5 min时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)。结果 CPB前,与基础值相比,SS组和SE组各时间点MAP未见明显改变;ES组MAP 5 s时上升,15 s和30 s时下降(P<0.05),1 min时恢复至基础值水平。CPB中,与基础值相比,SS组ES组各时间点MAP未见明显改变,SE组MAP 15 s至1 min时MAP上升(P<0.05)。结论 CPB前大鼠静脉注射0.5μg/kg肾上腺素可引起MAP出现先升后降的双相变化,CPB过程中储血器中加入0.5μg/kg肾上腺素可引起大鼠MAP出现明显的上升。

优良景观树种红楠栽培技术及其园林应用探讨

在介绍优良景观树种红楠形态特征的基础上,论述了其生长习性,从种子育苗及扦插育苗方面阐述了其繁殖技术,并详细论述了园林应用特点及效果。

大学生就业弱势群体的现状及其特征探析

大学生就业弱势群体是当前高校学生管理中的一个热点和难点问题,对大学生就业弱势群体进行现状及特征分析,并在此基础上进行路径探析是当前摆在我国高等教育工作者面前一个不可忽视的重要课题。通过调研分析,大学生就业弱势群体存在生理有疾的大学生就业遭排斥、低学历学生就业被排挤、女大学生就业处于明显的弱势地位和家庭经济困难学生就业陷困境的现状,表现出自立性和依赖性相互依存、强烈的成才意识与目标迷失共存、自尊与自卑相交织、自我封闭与焦虑并存的特征。

伯乐树播种育苗技术探讨

通过采集广东梅州当地自然生长的伯乐树种子实施播种育苗,总结了伯乐树种子采集时间、方法、育苗程序、苗期管理,苗期一年生长量情况,为珍稀濒危植物伯乐树的繁育与保护提供了科学参考。

计算机辅助导航系统引导下的椎弓根螺钉置入术

目的探讨计算机辅助导航系统在椎弓根螺钉置入手术方面的应用价值。方法2002年8月~2006年6月,采用计算机辅助导航系统引导下进行椎弓根螺钉置入手术66例,与传统手术66例进行比较。结果导航组手术时间[(142.3±5.3)minvs(173.4±7.1)min,t=-28.301,P=0.000]和术中出血量[(798.3±10.9)mlvs(912.2±14.3)ml,t=-51.463,P=0.000]显著少于传统手术组。导航组椎弓根螺钉X线片和CT扫描准确性显著高于传统组(χ2=29.424,P=0.000;χ2=36.829,P=0.000)。结论计算机辅助导航系统引导下进行椎弓根螺钉置入手术较传统手术方法具有更加精确、安全、微创的特点。

不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响

目的探讨不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,根据顺阿曲库铵不同预处理剂量分为Ⅰ组(0.005mg/kg)、Ⅱ组(0.01mg/kg)、Ⅲ组(0.02mg/kg)共3组,每组30例。使用预处理药后3.5min时静脉注射全身麻醉诱导药物,4.5min时行4个成串刺激(train of four,TOF)监测,5min时静脉注射琥珀胆碱1.5mg/kg,6.5min时行气管插管。监测注射顺阿曲库铵后不良反应的发生、各组肌颤程度、气管插管条件、TOF最大抑制及20%恢复时间、以及术后24h肌痛程度的变化。结果Ⅲ组肌颤显著减轻(P<0.05),其余两组肌颤差异无统计学意义(P>0.05);各组气管插管条件、TOF最大抑制及20%恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);术后24h各组均发生肌痛,组间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组于3min时产生暂时性复视及睁眼困难(P<0.05)。结论在给予琥珀胆碱前5min时,预先注射0.02mg/kg顺阿曲库铵可显著减轻琥珀胆碱所致肌颤,不影响其肌松效应及气管插管条件,对术后24h肌痛无显著影响,但可产生暂时性复视及睁眼困难等不良反应。

联合循环电厂的机组级自动控制(APS)方案

为了使联合循环电厂达到更高的自动化水平,以大唐江山燃机电厂的控制系统为基础,研究了在一体化控制平台的机组级自动控制(APS),并在联合循环电厂的控制系统中采用一体化控制平台。经实际工程证明,该方案实现了燃机岛、余热锅炉岛、汽机辅助系统、电气及外围辅助系统的一体化控制和机组的自动启停,对提高联合循环电厂自动化水平具有重要意义,并为联合循环机组控制系统设计、建设提供了经验。

外伤性颈椎病的手术效果

目的探讨外伤性颈椎病的治疗效果。方法回顾性分析24例手术治疗的外伤性颈椎病患者,所有患者均随访7个月以上。结果根据患者的病情分别采用前路、后路或前后路联合手术,均取得满意疗效。结论影响外伤性颈椎病治疗效果的原因很多,应注意术前病例分析,选择合适的手术方式。

刨花润楠播种育苗技术探讨

乡土阔叶树种刨花润楠是极具开发前景的树种。根据生产实践,对刨花润楠生物学特性以及播种育苗、种子采收、基质准备、播种、苗期管理等技术进行了介绍,为育苗生产提供了参考。

论高校社会实践的原则与方法

新时期对高校的社会实践工作提出了新的要求。针对新形势,按照科学发展观的新要求,高校社会实践应该秉持以人为本、学生为主体、与教育结合、实效性、疏导性的原则,应用统筹兼顾、调查研究、民主参与、典型激励、纪律约束、说理启迪、人情感化等方法。

梅州市生态景观林带工程建设监理实践与探索——以绿色廊道工程梅河高速兴宁段建设为例

实行林业工程监理是规范和强化造林工程管理的客观要求,是提高造林质量和成效的重要手段。总结了在梅州绿色廊道工程建设实施监理的工作实践,剖析了生态景观林带工程监理中应当注意的事项,并对今后生态景观林带工程监理工作提出了建议。

创新模式打造高校实践育人新格局

针对高校实践育人新形势和学生发展的迫切要求,提出了"学教结合"、"学产结合"、"学研结合"、"学社结合"四种实践育人模式,构筑了大学生创新园、大学生创业园、大学生科技园、人文实践园"四大园区",重新规划高校实践育人的"大格局",并分析了新格局的意义和实施途径。