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螺旋CT仿真结肠内窥镜检查前的准备与操作方法 被引量:8
1
作者 张凤全 郑新 韩雪 《中国医学装备》 2013年第4期78-80,共3页
目的:探讨CT扫描前准备及扫描时的体位对CT仿真结肠镜(CTVC)成像成功的影响。方法:对106例临床疑有大肠病变的患者行双体位CTVC检查,检查前进行充分准备,检查中采取灵活多变的注气方式,数据采集后进行工作站后处理,分别获得结肠、直肠... 目的:探讨CT扫描前准备及扫描时的体位对CT仿真结肠镜(CTVC)成像成功的影响。方法:对106例临床疑有大肠病变的患者行双体位CTVC检查,检查前进行充分准备,检查中采取灵活多变的注气方式,数据采集后进行工作站后处理,分别获得结肠、直肠的CT仿真内镜(CTVE)、表面遮面显示(SSD)、容积再现(VR)等三维图像,由2名医生盲法对图像质量进行评价。结果:106例中,81例70岁以下的患者肠道准备良好,全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体,充气良好,肠腔内表面结构显示清晰,图像质量佳;20例70岁以上的患者因体质问题,肠道准备及图像质量较差,对诊断有一定影响;5例70岁以上的患者不能很好配合护士注气工作,患者随注气随排气,充气量不足,导致肠腔内表面结构被覆盖或显示不清,图像质量差,不能诊断。结论:CTVC能重建出空腔脏器内壁的立体图像,动态的回放其图像如同纤维内窥镜所见。相对于纤维结肠镜检查来说,CT检查的优点是方便、安全、痛苦少。做好术前肠道准备和正确操作的方法是此项检查成败的关键。 展开更多
关键词 CT仿真结肠内窥镜 检查前 操作 术前肠道准备 CT仿真内镜 CT仿真结肠镜 纤维结肠镜检查 扫描前准备
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CT引导下肝肿瘤射频消融定位扫描方法探讨 被引量:2
2
作者 张凤全 郑新 +2 位作者 徐嫚 韩冬 马艳新 《中国医学装备》 2012年第8期72-73,共2页
目的:探讨CT引导下肝肿瘤射频消融(RFA)原位微创治疗技术。方法:借助CT等影像技术定位及引导电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。结果:电子发生器产生射频电流时,通过电极针使... 目的:探讨CT引导下肝肿瘤射频消融(RFA)原位微创治疗技术。方法:借助CT等影像技术定位及引导电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。结果:电子发生器产生射频电流时,通过电极针使周围组织产生高速离子振动和摩擦,继而转化为热能并随时间向外传导,从而使局部组织热凝固坏死和变性。结论:在CT引导下射频消融定位精确,对周围肝组织损伤小,可实时测量电极角度和深度,监测病灶内部的变化情况,为消融术提供可靠的依据。 展开更多
关键词 射频消融 体层摄影术 X线计算机 定位扫描 肝肿瘤
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CT引导下腰椎射频电流导管消融术定位扫描的应用 被引量:2
3
作者 张凤全 雷仲民 +1 位作者 郑新 梁永胜 《中国医学装备》 2014年第1期82-84,共3页
目的:研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法:对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术;应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形... 目的:研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法:对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术;应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形外科协会(JOA)评分,并进行分析。结果:33例患者均获得随访,患者术后24 h、1周、1个月及3个月的JOA、VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.77,t=5.41,t=7.36,t=10.57;P<0.05)。结论:腰椎射频电流导管消融是在CT引导下进行的一种微创手术,治疗符合其适应证的腰椎间盘突出症临床疗效良好,且具有操作安全简单、手术时间短、损伤小以及出血少等优点。 展开更多
关键词 螺旋CT机 腰椎电流导管射频消融术 腰椎间盘突出症临床疗效
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咽旁神经纤维瘤1例 被引量:1
4
作者 张凤全 王朝晖 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第2期156-156,共1页
关键词 神经纤维瘤 咽部 CT
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临终关怀对晚期肿瘤患者情绪及生活质量的影响 被引量:1
5
作者 张凤全 华红霞 任国琴 《医学信息(医学与计算机应用)》 2016年第31期76-78,共3页
目的:探讨对晚期肿瘤患者实施临终关怀的应用价值。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将100例晚期肿瘤患者随机分成两组,每组50例。对临终患者实施常规护理的患者归为对照组;同时采取临终关怀的患者记为观察组。比较护理后组间患... 目的:探讨对晚期肿瘤患者实施临终关怀的应用价值。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将100例晚期肿瘤患者随机分成两组,每组50例。对临终患者实施常规护理的患者归为对照组;同时采取临终关怀的患者记为观察组。比较护理后组间患者情绪变化以及生活质量变化。结果观察组护理后情绪评分情况优于对照组(P<0.05);满意度和依从性分别为84.0%(42/50)和90.0%(45/50),优于对照组(P<0.05);观察组躯体功能(93.0±9.3)分、躯体职能(60.2±5.8)分、躯体疼痛(81.4±8.5)分、总体健康(75.6±6.2)分、生命活力(82.5±7.2)分、社交功能(87.5±10.1)分、情感职能(86.4±9.1)分和心理健康(79.5±7.1)分,均优于对照组,结果具有统计学意义P<0.05。结论临终关怀以满足晚期肿瘤患者心理特点和需求为中心,改善负面情绪,从而改善肿瘤患者晚期生活质量。 展开更多
关键词 晚期肿瘤 护理 临终关怀
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一种面向戏曲妆容细节生成的风格迁移网络 被引量:1
6
作者 张凤全 曹铎 +2 位作者 马晓寒 陈柏君 张江霄 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期2064-2076,共13页
为解决跨域图像仿真中局部风格细节丢失问题,以保护传统优秀文化为视角,设计了一种适用于戏曲人脸妆容的ChinOperaGAN网络框架。为了解决两个图像域内差异的风格迁移,提出了在生成对抗网络中使用多个重叠的局部对抗性鉴别器;考虑到成对... 为解决跨域图像仿真中局部风格细节丢失问题,以保护传统优秀文化为视角,设计了一种适用于戏曲人脸妆容的ChinOperaGAN网络框架。为了解决两个图像域内差异的风格迁移,提出了在生成对抗网络中使用多个重叠的局部对抗性鉴别器;考虑到成对的戏曲人脸妆容数据较难获取问题,设计了结合源图像妆容映射生成合成图像来指导图像间局部妆容细节的有效迁移方法;针对戏曲人脸妆容色彩浓重分明的特点,引入了损失函数以约束生成具有高频细节的妆容图像。在开源数据集和自建数据集上进行实验,通过与经典的方法进行定性和定量分析,均优于传统经典方法。结果表明,通过无监督的对抗性学习完成了妆容的迁移,很好地生成了具有高频细节的戏曲人脸妆容风格图像,能够实现图像特征一致、风格匹配的图像迁移,成果可应用于非遗文化的数字化系统仿真,有利于传统文化的传承和发展。 展开更多
关键词 戏曲人脸妆容迁移 生成对抗网络 局部特征提取 细节生成 深度学习
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心理干预对海洛因依赖者的康复效果 被引量:10
7
作者 李玉梅 李遵清 +1 位作者 张凤全 吴玉秋 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2009年第2期143-147,共5页
目的:探讨心理干预对海洛因依赖者的康复效果。方法:按抛硬币分组法将120例海洛因依赖者分为研究组和对照组,各60例,两组均按常规药物治疗和护理,对照组参加日常的军事训练、学习、劳动卫生、体育锻炼等工疗活动,研究组在此基础上进行为... 目的:探讨心理干预对海洛因依赖者的康复效果。方法:按抛硬币分组法将120例海洛因依赖者分为研究组和对照组,各60例,两组均按常规药物治疗和护理,对照组参加日常的军事训练、学习、劳动卫生、体育锻炼等工疗活动,研究组在此基础上进行为期8周以健康教育、音乐治疗和书画训练为主要内容的心理干预。采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和症状自评定量表(SCL-90)进行效果评定,并且分别于出院后2周、4周和8周后进行随访和尿检,评价复吸情况。结果:干预前,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,两组间比较差异无显著性(均P>0.05)。干预后,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,研究组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。复吸率比较,研究组明显好于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:心理干预能够改善海洛因依赖者的不良情绪和心理障碍,提高其心理健康水平,对预防复吸和保持操守有一定的促进作用。 展开更多
关键词 海洛因依赖 负性情绪 心理干预 复吸
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CARE技术在128层螺旋CT冠状动脉造影中的应用 被引量:5
8
作者 韩雪 王朝晖 +2 位作者 郑新 张凤全 刘军莲 《医学影像学杂志》 2014年第10期1716-1720,共5页
目的探讨CARE技术即自动综合选择管电压(CARE kV)和四维实时剂量调节CARE Dose 4D技术对冠脉CTA辐射剂量和图像质量的影响。方法将78例患者随机分成两组,采用西门子64排128层Definition AS螺旋CT机行回顾性心电门控螺旋扫描。A组41例,由... 目的探讨CARE技术即自动综合选择管电压(CARE kV)和四维实时剂量调节CARE Dose 4D技术对冠脉CTA辐射剂量和图像质量的影响。方法将78例患者随机分成两组,采用西门子64排128层Definition AS螺旋CT机行回顾性心电门控螺旋扫描。A组41例,由CARE kV选择输出管电压;B组37例,管电压人为设定120kVp。两组均采用CARE Dose 4D技术,其他扫描参数两组相同。应用t检验比较两组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、图像质量评分、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),P<0.05认为有统计学差异。结果A和B两组CTDIvol分别为(17.15±10.87)mGy和(29.97±7.80)mGy;DLP分别为(261.43±176.49)mGy×cm和(469.61±119.66)mGy×cm;ED分别为(3.62±2.98)mSv和(6.58±2.03)mSv,两组间CTDIvol、DLP和ED值差异有统计学意义(P<0.05),且A组ED降低44.98%。A和B两组图像质量评分分别为(3.58±0.27)和(3.63±0.31),差异无统计学意义(P>0.05);主动脉根部管腔的SNR分别为(18.14±4.27)和(17.96±3.37),差异无统计学意义(P>0.05);A组RCA和LM近端管腔的CNR分别为(23.07±8.89)和(27.26±9.57),B组分别为(17.23±7.35)和(21.27±8.43),差异有统计学意义(P<0.05),A组CNR大于B组。结论应用于冠状动脉造影的CARE技术,在保证图像质量的同时,可降低受检者44.98%的有效辐射剂量,具有临床意义。 展开更多
关键词 计算机辅助X射线断层扫描 CARE技术 冠状动脉造影 辐射剂量
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细节保护的流体表面绘制方法 被引量:1
9
作者 张凤全 沈旭昆 徐柳青 《计算机辅助设计与图形学学报》 EI CSCD 北大核心 2015年第7期1217-1222,共6页
为了在流体仿真中实现逼真的可视化效果,有效地保护流体表面细节,提出一种面向粒子流体的表面绘制方法.首先定义了一个自适应标量场计算模型,用自适应的椭球型核函数取代传统的球型核函数,并通过约束校正的方法获得自适应的粒子半径;为... 为了在流体仿真中实现逼真的可视化效果,有效地保护流体表面细节,提出一种面向粒子流体的表面绘制方法.首先定义了一个自适应标量场计算模型,用自适应的椭球型核函数取代传统的球型核函数,并通过约束校正的方法获得自适应的粒子半径;为了降低内存消耗,提出表面粒子提取方法,根据粒子的数量自动计算网格的分辨率,并仅在接近表面的粒子上生成标量场;在绘制阶段,将场景中物体的几何绘制与光照计算解耦和,在着色中采用屏幕空间的折射与焦散方法.实验结果表明,在不同规模的粒子流体场景中,该方法都具有很好的可视化效果和性能. 展开更多
关键词 流体仿真 可视化 表面重建 细节保护
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对戒毒者心境障碍的临床综合干预效果 被引量:6
10
作者 李遵清 张凤全 刘建 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2008年第2期120-124,共5页
目的:探讨对戒毒者心境障碍的临床综合干预效果,为促进戒毒者的心理康复和临床管教工作提供依据。方法:60例戒毒者随机分为观察组和对照组(各30例),两组均按常规管教,对照组参加日常军事训练、学习、劳动、体育锻炼、健身运动等工疗活动... 目的:探讨对戒毒者心境障碍的临床综合干预效果,为促进戒毒者的心理康复和临床管教工作提供依据。方法:60例戒毒者随机分为观察组和对照组(各30例),两组均按常规管教,对照组参加日常军事训练、学习、劳动、体育锻炼、健身运动等工疗活动,观察组在此基础上进行2个月的行为矫治、健康信念模式教育、艺术疗法、生理舒适护理和社会家庭情感支持等临床综合干预。采用《抑郁自评量表》(SDS),《焦虑自评量表》(SAS)、《症状自评量表》(SCL-90)对两组进行效果评定。结果:干预后观察组SDS、SAS及SCL-90各因子减分值均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:临床综合干预能改善戒毒者的负性情绪,促进其心理康复,具有一定的临床作用。 展开更多
关键词 戒毒者 心境障碍 综合干预 临床康复
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胺碘酮肺毒性的CT表现 被引量:3
11
作者 韩雪 张凤全 +1 位作者 霍健伟 李俊秋 《中国医学装备》 2018年第12期79-81,共3页
目的:探讨胺碘酮肺毒性(APT)的CT表现。方法:回顾性分析在医院诊治的3例APT的患者临床资料和CT图像,结合文献分析APT的CT表现。结果:在3例APT患者病例中,其CT表现均为非特异性间质性肺炎(NSIP),主要表现为双肺小叶间隔及小叶内间隔增厚... 目的:探讨胺碘酮肺毒性(APT)的CT表现。方法:回顾性分析在医院诊治的3例APT的患者临床资料和CT图像,结合文献分析APT的CT表现。结果:在3例APT患者病例中,其CT表现均为非特异性间质性肺炎(NSIP),主要表现为双肺小叶间隔及小叶内间隔增厚,弥漫分布的磨玻璃密度影、细网格影和(或)少许实变影,支气管牵引性扩张,病变分布双侧不对称,未见胸膜病变。结论:APT的诊断必须有明确的胺碘酮用药史,最常见CT表现为NSIP,其影像表现具有多样性。 展开更多
关键词 胺碘酮 肺疾病 计算机辅助成像 CT
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基于形态滤波和分水岭算法的硅片缺陷提取 被引量:1
12
作者 薛翠红 于明 +1 位作者 贾超 张凤全 《河北工业大学学报》 CAS 北大核心 2009年第6期44-48,共5页
针对硅片表面缺陷的特点,对其缺陷的提取技术进行了研究,采用了多结构元素的广义形态闭-开和形态开-闭滤波器,结合改进分水岭算法进行缺陷提取.滤波器对输入图像及滤波后图像的梯度图像进行平滑,实现消除噪声、简化图像、保持细节的作用... 针对硅片表面缺陷的特点,对其缺陷的提取技术进行了研究,采用了多结构元素的广义形态闭-开和形态开-闭滤波器,结合改进分水岭算法进行缺陷提取.滤波器对输入图像及滤波后图像的梯度图像进行平滑,实现消除噪声、简化图像、保持细节的作用.为了克服分水岭的过度分割问题,提出了改进的分水岭算法,利用区域强度准则和边界强度准则对过分割区域进行合并,很好的解决了过分割问题.实验表明,该方法可以提取精确且封闭的缺陷边缘轮廓,为进一步的缺陷特征量的提取与选择奠定了基础. 展开更多
关键词 图像处理 缺陷检测 形态滤波 分水岭 过分割
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LCD表面液晶污染的非接触检测新算法 被引量:1
13
作者 黄妍妍 姜乐涛 +1 位作者 于明 张凤全 《液晶与显示》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期135-139,共5页
针对液晶器件的特点,对其表面残留液晶的非接触式检测技术进行了研究,提出了基于迭代阈值分割和数学形态学的边缘检测方法,可以从目标区域中判断出液晶残留形貌与边缘。首先将原图按坐标分成若干子图像,再对子图像进行迭代阈值分割,然... 针对液晶器件的特点,对其表面残留液晶的非接触式检测技术进行了研究,提出了基于迭代阈值分割和数学形态学的边缘检测方法,可以从目标区域中判断出液晶残留形貌与边缘。首先将原图按坐标分成若干子图像,再对子图像进行迭代阈值分割,然后采用不同尺度的结构元素来检测图像边缘,再进行加权合成来获得边缘图像,并从理论上分析了噪声对边缘提取的影响情况。实验表明,该方法很好地抑制了噪声和保持图像边缘细节,并且能够提取出精确且封闭的残留液晶的边缘轮廓,为下一步缺陷特征量的提取与选择奠定了基础。 展开更多
关键词 LCD 迭代法 边缘检测 多尺度形态学
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物联网在节能减排中的应用 被引量:2
14
作者 张凤全 《中兴通讯技术》 2012年第2期32-35,共4页
文章指出作为一种新型的市场化节能机制,合同能源管理具有先期投入小、风险小的特点,是电信运营商实现节能减排的重要手段之一。随着节能工作的不断开展,节能改造前后的能耗变化数据采集不准确、成本高等问题将凸显,因缺乏有效的数据支... 文章指出作为一种新型的市场化节能机制,合同能源管理具有先期投入小、风险小的特点,是电信运营商实现节能减排的重要手段之一。随着节能工作的不断开展,节能改造前后的能耗变化数据采集不准确、成本高等问题将凸显,因缺乏有效的数据支撑,合同能源管理模式推广比较困难。文章认为采用物联网技术构建智慧能耗计量系统,通过在局站、机房内的主要耗能设备上加装互感器和采集器实现能耗数据实时采集,并经计量网关进行统一处理后再上传至能耗计量平台进行评估分析,能够加快合同能源管理模式推广及节能减排工作有效落实。 展开更多
关键词 物联网 节能减排 智慧能耗计量 合同能源管理
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大豆北种南移分期播种对生育期结构及产量的影响 被引量:12
15
作者 满为群 杜维广 +2 位作者 印文汇 史建辉 张凤全 《大豆通报》 2002年第2期6-6,22,共2页
本文通过北种南移分期播种对大豆生育期结构及产量的影响研究 ,表明早熟品种晚播从生育期结构来看 ,主要表现为从苗期到开花期时间缩短 ,而生殖生长阶段所受的影响越来越小。从株高上看 ,超过早播品种(系 )的株高 ,还表现为单株荚数减... 本文通过北种南移分期播种对大豆生育期结构及产量的影响研究 ,表明早熟品种晚播从生育期结构来看 ,主要表现为从苗期到开花期时间缩短 ,而生殖生长阶段所受的影响越来越小。从株高上看 ,超过早播品种(系 )的株高 ,还表现为单株荚数减少 ,百粒重、粒茎比增加。哈尔滨市晚播与北安正常播期品种 (系 )生育进程的步伐基本一致 ,形态结构相似 ,大大缩小了与哈市正常播期生育进程和形态结构的差距 。 展开更多
关键词 大豆 播期 生育期 结构 产量影响 北种南移 分期播种
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经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死一例 被引量:2
16
作者 王朝晖 张凤全 《影像诊断与介入放射学》 2020年第2期140-143,共4页
CT引导下经皮经针肺活检(percutaneous needle lung biopsy,PNLB)并发脑动脉空气栓塞(cerebral arterial air embolism,CAAE)罕见;局限于成人枕叶的脑皮质层状坏死(cerebral laminar necrosis,CLN)少见。本文报道一例并结合相关文献对P... CT引导下经皮经针肺活检(percutaneous needle lung biopsy,PNLB)并发脑动脉空气栓塞(cerebral arterial air embolism,CAAE)罕见;局限于成人枕叶的脑皮质层状坏死(cerebral laminar necrosis,CLN)少见。本文报道一例并结合相关文献对PNLB后体循环动脉空气栓塞(systemic arterial air embolism,SAAE)的发病机制和临床诊治进行探讨。 展开更多
关键词 空气栓塞 脑皮质层状坏死 经皮肺活检 ARTERIAL NEEDLE CEREBRAL 发病机制
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大豆高产优质同步栽培技术体系研究 Ⅱ.不同播法和叶面肥对大豆产量及脂肪含量和脂肪产量的影响 被引量:3
17
作者 陈怡 杜维广 +6 位作者 满为群 张桂茹 栾晓燕 薛庆喜 郭万勋 张凤全 姚桂莲 《大豆通报》 2002年第4期3-4,共2页
选用高油大豆品种“黑农 41” ,以不同播法 :双条播 (对照 )、穴播、窄行密植 ;不同叶面肥 :迦姆丰收、多微磷酸二氢钾 (对照 )、宇航牌多元叶面肥进行了播法和叶面肥的双因子试验。结果表明 ,穴播的产量、脂肪含量和脂肪产量均高于双... 选用高油大豆品种“黑农 41” ,以不同播法 :双条播 (对照 )、穴播、窄行密植 ;不同叶面肥 :迦姆丰收、多微磷酸二氢钾 (对照 )、宇航牌多元叶面肥进行了播法和叶面肥的双因子试验。结果表明 ,穴播的产量、脂肪含量和脂肪产量均高于双条播和窄行密植 ,其差异达到了显著水平 ;宇航牌多元叶面肥和多微磷酸二氢钾对脂肪含量及产量的正向效应基本一致 ,与迦姆丰收相比其差异达到了显著水平。 展开更多
关键词 大豆 高产优质同步栽培 技术体系 叶面肥 脂肪含量
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佐匹克隆治疗失眠36例 被引量:1
18
作者 张凤全 《医药导报》 CAS 2003年第6期402-402,共1页
目的 :观察佐匹克隆对失眠患者的疗效。方法 :36例失眠患者 ,根据患者耐受情况 ,每日睡前口服 3 .5(老人 )或 7.5mg(其他成人 )渐增至 15 .0mg ,疗程 2周。结果 :2周后有效率 94.4% ,显效率 75 .0 % ;治疗后匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)... 目的 :观察佐匹克隆对失眠患者的疗效。方法 :36例失眠患者 ,根据患者耐受情况 ,每日睡前口服 3 .5(老人 )或 7.5mg(其他成人 )渐增至 15 .0mg ,疗程 2周。结果 :2周后有效率 94.4% ,显效率 75 .0 % ;治疗后匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)及夜间睡眠时间与日间觉醒时间比值均显著改善 (P <0 .0 1)。结论 :佐匹克隆治疗失眠疗效较好 ,有起效快、疗程短、副作用少、用药安全等特点。 展开更多
关键词 佐匹克隆 失眠
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应用菌克毒克防治大豆根腐病的研究 被引量:3
19
作者 徐金彪 赵同芝 张凤全 《大豆通报》 2002年第4期8-8,共1页
应用生物农药菌克毒克防治根腐病效果达 94%~ 96%以上 ,增产 1 1 9%~ 1 2 2 %。以 2 %菌克毒克拌种 1∶1 0
关键词 菌克霉克 防治 大豆 根腐病
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社区开展健康教育效果的调查
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作者 张凤全 周久库 +2 位作者 苑宏杰 王维华 李萍 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2003年第6期271-272,共2页
关键词 慢性病 健康教育 知晓率
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