太极拳对心力衰竭患者作用效果的系统评价

目的系统评价太极拳对心力衰竭患者的作用效果。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Web of Science、Pub Med、EMbase和The Cochrane Library(2016年8期)中有关太极拳对心力衰竭患者作用效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2016年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,合计689例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,太极拳组患者的明尼苏达生活质量分数(MLHFQ)更优[MD=–9.37,95%CI(–13.09,–5.65),P<0.000 01]、6分种步行试验(6MWT)距离更长[MD=40.37,95%CI(9.48,71.27),P=0.01]、左室射血分数(LVEF)更高[MD=7.89,95%CI(3.01,12.77),P=0.002]、脑钠肽(BNP)水平更低[MD=–10.75,95%CI(–13.20,–8.30),P<0.000 01],其差异有统计学意义;但在最大摄氧量(VO2max)[MD=0.29,95%CI(–1.23,1.81),P=0.71]、收缩压(SBP)[MD=–2.81,95%CI(–8.52,2.90),P=0.33]、舒张压(DBP)[MD=0.37,95%CI(–3.73,4.48),P=0.86]方面,差异无统计学意义。结论当前证据显示,太极拳在生活质量、生理功能等方面均对心力衰竭患者有积极作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。