小儿预激综合征的食道电生理检查

虽然食道调搏在预激综合征的电生理检查中有一定的限度(对隐匿性预激无法确诊),但仍具有一定诊断价值.现报告26例小儿预激综合征的食道调搏电生理检查资料,并对其旁道的功能的特点进行探讨.

川崎病患儿血清TNF-α、IL-6变化及其与冠状动脉病变之间关系的探讨

为探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在川崎病(KD)发病中的作用以及其与KD冠状动脉病变(CAD)之间的关系,采用ELISA测定KD患儿血清TNF-α和IL-6水平,与正常对照组进行比较,并将KD并CAD组与无CAD组进行比较。结果KD患儿血清TNF-α和IL-6皆明显高于正常对照组(P<0.01),TNF-α在KD并CAD组患儿亦高于无CAD组患儿(P<0.05),而IL-6在两组中无显著差别(P>0.05)。提示TNF-α和IL-6皆参与了KD的发生,而TNF-α在KD患儿CAD中,可能起到比IL-6更为重要的作用。

病毒性心肌炎患儿急性期血清细胞因子的检测及其意义

为了解病毒性心肌炎患儿急性期血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量改变及其与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH_1)的关系,初步探讨两者在病毒性心肌炎发病中的作用,分别采用ELISA法和酶法检测72例病毒性心肌炎患儿的血清IL-6、TNF-α和LDH_1含量,结果病毒性心肌炎组血清IL-6、TNF-α、LDH_1含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。IL-6水平与LDH_1呈负相关(r=-0.352,P<0.01),TNF-α水平与LDH_1呈正相关(r=0.427,P<0.01),结论表明IL-6、TNF-α参与了病毒性心肌炎的发病过程,TNF-α加重心肌损伤,IL-6有感染防御性作用,两者起不同作用,其检测可作为临床判断病毒性心肌炎患儿病情程度的指标。

婴儿心肌病合并先天性心脏病诊断与治疗

心肌病合并先天性心脏病(先心病)患儿,在诊断先心病时心肌病常被忽视,另外如对合并心肌病 的先心病患儿进行手术治疗则预后差。1996年以来我院共收治8例,现报道如下。 临床资料 8例均为小婴儿,均因呼吸道感染并心功能不全、

法乐氏四联症患儿心电图表现与右室压力和室缺关系的探讨

我科对32例法乐氏四联症患儿的心电图与手术中测定的右心室压力、室间隔缺损(简称室缺)大小的关系进行对照,以此对法乐氏四联症心电图改变的发生机理有进一步认识.1 资料与方法1.1 研究对象:1992～1995年我科收治32例经心胸外科手术证实的法乐氏四联症患儿,其中男21例,女11例;年龄1～10岁.住院期间,均经体检、心电图、心脏彩色多普勒检查,每例均做左。

小循环心功能无创检测法评价先天性心脏病左心功能的临床观察

先天性心脏病(先心病)所致的大量左向右分流,可导致肺循环血流量增多,肺血管阻力增加,肺动脉高压(肺高压)及心功能不全.因此,这些患儿需及时了解心功能状况.本文采用中国生物医学工程学会研制的XXH—2000型小循环心功能检测仪,观察先心病患儿肺动、静脉容积波的改变,从而反映左心功能状态,以评价诊断左心功能的价值.

扩张型心肌病患儿血清一氧化氮含量变化及其与左室功能关系

为探索扩张型心肌病 (DCM )患儿血清一氧化氮 (NO)含量的变化及其与左室功能的关系 ,检测26例DCM患儿血清NO水平及左室射血分数 (LVEF) ,并以34例健康儿童血清NO含量作为对照。结果显示 ,DCM患儿血清NO含量较正常儿童明显增高 (P<0.01) ,并与LVEF呈显著负相关 (r= -0.80,P<0.01)。

左室舒张功能衰竭及其治疗

左室舒张功能衰竭及其治疗孙志虹，张凤薇董宗祈于世龙审校近年来，有关心衰的研究不断深入，特别是对于心脏收缩功能衰竭和舒张功能衰竭及其区别的认识，有助于心衰的诊断和治疗，对临床具有重要指导意义。￣［１］本文着重讨论左室舒张功能衰竭的诊断和治疗。１左室舒张...

食道心房调搏术对症状性胸闷、心悸患儿的临床电生理观察

在儿科心血管内科门诊,经常有部分儿童自诉胸闷或心前区不适、心悸等症状前来就诊。体表心电图在短暂的时间未能观察到心律失常的异常改变。长时间心电监护(Holter),儿童有可能损坏机器。而应用食道心房调搏术进行电生理检查,是一种简便易行的方法,可检出病因,而给予相应治疗。

应用经皮球囊瓣膜成形术治疗肺动脉瓣狭窄

我科于1991年7月至11月间采用经皮肺动脉瓣单球囊或双球囊成形术治疗单纯肺动脉瓣狭窄4例,疗效显著,平均右室与肺总动脉压力阶差降低61%。我们体会该手术安全,并发症少,术后恢复快,是治疗肺动脉瓣狭窄较理想的方法。

病毒性心肌炎中一氧化氮促脂质过氧化作用的实验研究

为了探索病毒性心肌炎中一氧化氮（ＮＯ）和脂质过氧化作用的关系，应用柯萨奇病毒Ｂ３诱导的小鼠病毒性心肌炎模型进行研究（将滴度为５×１０３ＰＦＵ的ＣＶＢ３病毒接种到小鼠腹腔内），然后随机将其分为两组：第１组每ｄ用５％Ｌ精氨酸１ｍｌ灌胃２次，第２组正常饮水。结果表明：第１组ＮＯ水平显著高于第２组（５３１７±８８０，３０８０±８６０，Ｐ＜００１）；第１组ＭＤＡ较第２组明显升高（１２３０±１８０，９９０±１６０，Ｐ＜００１）；而超氧化物歧化酶活性第１组较第２组显著降低（６４３０±１２８０，７９８０±１４２０，Ｐ＜００１）；组织病理学检查发现，第１组心肌病变程度明显重于第２组。提示：ＮＯ在病毒性心肌炎中具有促进脂质过氧化作用，从而加重对心肌的损害。

婴幼儿心导管检查术中心律失常的防治

心导管检查术诊断先天性心脏病准确、可靠,但术中并发心律失常较常见。年龄小、心功能差的严重心脏病患儿更易发生。心律失常不仅影响检查的进行,严重者可迫使检查中止,甚至造成死亡。在我院1988年～1993年间完成的247例婴幼儿心导管检查中,重症不能延迟治疗的病例占37%。术中发生持续性室上性心动过速5例.窦性心动过缓2例,高度房室传导阻滞1例。经过及时处理,无1例因此中断检查或造成死亡。我们体会,尽量避免心内几处刺激敏感区域。