迟发性溶血反应致输血相容性检测结果异常与输血策略

目的 探讨1例地中海贫血患儿发生迟发性溶血反应后的输血相容性检测结果,结合其它临床资料综合分析制定输血策略以保障临床用血安全。方法 通过Rh血型系统分型,结合患儿输血史、血清胆红素变化、临床症状等资料综合分析1例地中海贫血患儿的输血相容性检测结果,以明确其是否发生迟发性溶血反应,并制定适宜的配血策略。结果 入院时患儿血型为B型DccEE,血红蛋白(Hb)38 g/L,网织红细胞比率(Ret%)2.92%,总胆红素(TBil)65.8μmol/L,直接胆红素(DBil)12.0μmol/L,间接胆红素(IBil)53.8μmol/L,血型不规则抗体筛查阴性,与B型DCcEe供者交叉配血主次侧均无凝集无溶血,直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)阴性,乳酸脱氢酶(LDH)1 050 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)113 U/L,尿潜血2+,尿胆原4+,入院5 d前有红细胞输注史。结合以上结果及对比既往实验室数据,明确患儿发生了迟发性溶血反应,随即筛选B型DccEE去白细胞悬浮红细胞给予输注,输血后各项指标趋好。结论 地贫患儿输血前应综合输血相容性检测结果和临床其它资料制定合适的配血策略,以有效保障输血安全。

基于三参数小波变换的地震瞬时属性计算方法及应用

为提高地震瞬时属性的计算精度,针对薄层反射地震信号含有快速变化的振幅和频率分量的特点,研究了新的分析小波即三参数小波,基于三参数小波变换,提出了在相空间计算地震瞬时属性的方法。三参数小波有三个可调参数,对信号做小波分析时有很高的自由度,能够很好地匹配地震子波或给定的有效信号,三参数小波与BMSW小波或其他小波相比,具有更好的时域局部化性质。实际地震资料的应用效果表明,三参数小波变换地震瞬时属性比Hilbert变换瞬时属性有更高的信噪比和分辨率,基于三参数小波变换的地震瞬时属性分析方法是识别薄层砂体的有效手段。

广义S变换地震频谱分解计算方法及应用

广义S变换依据地震信号的特征,用振幅、能量衰减率、能量延迟时间及视频率四类参数构造基本小波,克服了S变换中基本小波固定不变的缺点,是一种高分辨率的时频变换。论文研究将广义S变换用于地震频谱分解,形成了广义S变换地震频谱分解算法和流程。广义S变换频谱分解技术不受时窗长度的限制,大大提高了抗噪性、稳定性和分辨率。实际算例证明,广义S变换地震频谱分解对河道等地质现象的刻画精度要大大高于傅氏变换频谱分解方法,是石油地震勘探中薄层储集体预测的有效手段。

高汽车保有量果真是中国PM_(2.5)污染的主因吗?

随着中国经济的飞速发展,大气污染日益严重,建立各地区的PM（2.5）监测系统,研究PM（2.5）污染的成因并从源头治理异常重要。大量环境科学实验已经证明汽车尾气是形成PM（2.5）的重要污染源,经济学领域的学者、媒体及公众则多在主观认知上将持续增长的中国汽车保有量视为PM（2.5）污染的主因。本文立足于环境科学实验证据将污染源转换为经济学意义上相应指标,

随机顺序指示模拟技术在地震储层预测中的应用

目前勘探阶段常用的克立格估计储层预测方法,其特点是平滑内插,只能反应储层的区域整体特征,不能精细地描述局部小范围的特征。随机模拟能够反映储层分布的细节,有助于精细描述储层的非均质性,而且能够给出一定范围内的多个可选的储层模型,据此可对储层预测的不确定性进行分析,从而提高预测的可靠性。本文应用三维随机顺序指示模拟方法在松辽盆地北部齐家--古龙凹陷英31井区对黑帝庙油层砂岩分布进行了模拟,模拟结果客观地反映了黑帝庙油层砂岩分布规律。利用随机指示模拟结果,识别黑帝庙油层岩性圈闭12个,面积134.38km2。随机建模可以对储层分布进行高分辨率的描述,是薄互层储层和复杂岩性储层预测、描述的有效手段。

联合放化疗与单一化疗对乳腺癌患者心肌的损伤作用

目的研究分析联合放化疗与单一化疗对乳腺癌患者心肌的损伤作用。方法将我院2013年12月-2016年12月期间收录的100例乳腺癌患者设为分析对象,将术后单独进行化疗的患者设为对照组,而术后联合放化疗的患者设为分析组,每组50例。对照组患者通过比柔比星治疗,分析组在给予比柔比星的同时结合放射治疗;两组患者在治疗前后均实施动态心电图检查,将检查结果进行统计分析,并观察两种治疗手段对患者心肌的伤害。结果对照组和分析组的最高心率和最低心率之间无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05);分析组患者的二十四小时平均心率明显高于对照组,组间数据存在显著差异,可列入统计学软件分析(P<0.05);对照组共16例患者出现心电图异常,总发生率为32%;分析组共有29例患者出现心电图改变,总发生率为58%;对照组患者心电图改变发生率低于分析组,组间数据存在较大差异,可列入统计学软件分析(P<0.05)。结论联合放化疗可改善乳腺癌患者的心律不齐、传导障碍和ST段变化等心电异常现象的检出情况,但对患者心脏有一定损伤,需在治疗过程中定期实施心电图检查,提高安全系数。

复杂薄壁铝铸件负压充型工艺研究

电磁负压充型工艺是在电磁充型低压铸造工艺的基础上发展而来的一种铸造技术,其充型能力强。相比传统的反重力铸造技术,该技术配合合适的浇注系统对铸件性能有明显的改善作用。通过分析其技术原理及特性,表明该技术更适合复杂薄壁铝合金铸件的生产,具有广阔的发展前景。

陆相地震沉积学砂体识别技术

为了解决松辽盆地扶余油层陆相薄互层砂体识别的难题,发展完善了地震沉积学方法,形成了陆相地震沉积学砂体识别与沉积微相解释技术。在井-震联合精细标定的基础上,通过开展河流相地层小层对比保证了层序对比的等时性;采用基于参考标准层的层位拉平的精细地震层位解释提高了四级层序界面的解释精度;在最佳时窗地震子体内提取、优选有效地震属性,恢复相对古地貌分析沉积演化,基于地震属性开展井震联合地震沉积微相解释,实现了真正意义上的大比例尺沉积微相工业制图。

轻合金铸件浇注系统CAD

根据苏联卡尔金在轻合金铸件浇注系统中提出的计算方法,采用VisualC++作为开发工具,成功地开发了符合轻合金特性的浇注系统CAD软件。该系统实现了轻合金浇注系统工艺的辅助设计,为模拟验证以及实际生产提供较佳的推荐方案。通过实例验证,证明了该系统的实用性和正确性。该技术能提高浇注工艺设计效率与精度,缩短设计周期,保证产品质量,提高工艺出品率。

脉压与心脏性猝死风险的相关性

目的:探讨脉压(PP)水平与心脏性猝死(SCD)风险的相关性。方法:采用回顾性巢式病例对照研究方法,选择SCD患者80例,对照组160例。比较两组间基线PP水平,分析不同基线PP水平者发生SCD的风险。结果:SCD患者基线PP水平(53.9±18.5)mmHg高于对照组(47.6±13.6)mmHg(P<0.01);PP水平与发生SCD事件的风险相关,校正其他危险因素后OR值为1.028(95%CI1.002～1.056,P<0.01),PP≥60mmHg者发生SCD事件的风险是<60mmHg者的3.618倍(95%CI1.436～9.119,P<0.01)。结论:基线PP与SCD风险有相关性,PP水平较高者发生SCD的风险增加。

煤炭消费对中国PM_(2.5)污染影响的实证分析

中国经济快速发展的同时，环境污染尤其是大气污染中的PM2.5污染日益严重。为从污染源头探讨现阶段中国PM2.5污染的经济因素，文章基于环境科学实验证据将PM2.5的主要污染源转换为经济变量，并在控制其他污染因素的情况下，利用2000-2010年中国省级层面PM2.5年均浓度数据分析煤炭消费对中国PM2.5污染的影响。实证结果表明，在各种污染源中，煤炭消费量和以煤碳比重体现的中国能源消费结构对各省市PM2.5年均浓度的影响贡献最大，是PM2.5污染的最主要来源；而建筑业扬尘对PM2.5污染在省级层面不明显，但在直辖市层面较为显著。因此，治理中国现阶段的PM2.5污染关键在于逐步降低能源消费中对煤炭的依赖，注重利用技术进步提高煤炭等能源的利用效率。此外，结果还暗示了大城市降低PM2.5污染需要进一步优化产业结构，降低建筑业施工扬尘和提高车辆尾气排放标准。

基于群决策网络分析法的中国“两型社会”综合评价

基于群决策的ANP分析法,构建了中国"两型社会"评价指标体系并进行实证分析。结果表明,中国"两型社会"水平在2000—2013年存在多次波动,整体为先快速下降后缓慢上升的趋势。其中,持续增长的资源和环境总量造成中国"两型社会"总体评价水平下降,资源和环境潜力指标在2005年后的快速提高起到了积极作用,但由于提高资源利用效率和降低环境污染的效率指标增长较慢,导致中国"两型社会"水平相对下降。研究发现,由于资源环境的效率指标增长远低于潜力指标,中国在"两型社会"建设中的资源和环境投入转化效率存在滞后和低效率。此外,环境指标在2011年后的变化显示,环境问题已成为限制中国未来"两型社会"建设的阻碍。

大肠癌组织RASSF2A基因启动子甲基化状态及其临床意义

目的探讨大肠癌组织RAS相关区域家族(RASSF2A)基因启动子甲基化状态及其临床意义。方法选择大肠癌患者111例,均手术切除肿瘤组织,术中留取肿瘤组织(避免在肿瘤中心处的坏死区采集)及癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5 cm)。采用结合重亚硫酸盐限制性内切酶法及PCR技术检测RASSF2A基因启动子甲基化发生率,分析大肠癌组织RASSF2A基因启动子甲基化发生率与患者临床病理参数的关系。结果大肠癌组织RASSF2A基因启动子甲基化发生率为83.78%(93/111),癌旁正常组织为7.21%(8/111),两者比较χ2=131.245、P<0.01。不同组织学分类、不同Dukes分期、不同部位大肠癌患者RASSF2A基因启动子甲基化发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论大肠癌组织RASSF2A基因启动子甲基化发生率升高,可能与肿瘤的发生相关。

自拟益气活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期对患者血清相关因子水平的影响

目的观察自拟益气活血方联合西药治疗对缺血性脑卒中恢复期患者血清相关因子水平的影响。方法将200例确诊为缺血性脑卒中恢复期的患者随机分为研究组和对照组各100例。对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用自拟益气活血方。比较2组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)和同型半胱氨酸(Hcy)等指标的变化。结果治疗20d和30d时,2组患者的血清hs-CRP、D-D和Hcy水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者的各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗缺血性脑卒中恢复期的患者,自拟益气活血方联合西医疗法可有效调整患者血清hs-CRP、D-D和Hcy的水平,其疗效优于单纯西药疗法。

自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期对患者神经功能及生活能力的影响

目的观察自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期对患者神经功能及生活能力的影响。方法将200例缺血性脑卒中恢复期的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予降低颅内压、抗凝、改善脑微循环等常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上,采用自拟的益气活血中药方进行治疗。2组均治疗3个月,采用改良的爱丁堡—斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)和Barthel指数对2组患者治疗前、后的神经功能和生活能力进行评定。结果治疗前2组MESSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组的MESSS评分均低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组的Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期可明显增强患者的神经功能及提高其生活能力,值得临床推广应用。

自拟益气活血方辅治缺血性脑卒中恢复期的综合疗效

目的观察自拟益气活血方辅治缺血性脑卒中恢复期的综合疗效。方法将缺血性脑卒中患者200例随机分为试验组和对照组各100例。根据脑卒中西医治疗原则给予2组患者给脑血管扩张剂、血栓溶解剂、抗凝剂、钙离子拮抗剂和甘露醇降颅压治疗和密切护理,试验组额外给予自拟益气活血方治疗。检测并比较2组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。对比观察2组综合疗效和患者神经功能缺损情况、生活能力评分。结果试验组总有效率为96%远高于对照组的83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血清指标水平、神经功能缺损评分和生活能力评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清指标水平和神经功能缺损评分均降低,而生活能力评分增高,且试验组患者变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气活血方辅治缺血性脑卒中可显著降低患者血清hs-CRP、D-二聚体、血浆Hcy水平和神经功能缺损评分,提高生活能力和综合疗效,值得临床推广应用。

面对生命成长课堂教学的困惑与责任

引导、促进学生的生命成长是教育教学义不容辞的责任,面对生命成长,课堂教学存在四重困惑:生命成长的主体模糊;生命成长的根基何在;生命成长如何实现;生命潜能如何发挥。为促进生命成长,实现其育人的根本价值,课堂教学应承担五项责任:明确生命成长的主体;培植生命成长的沃土;尊重生命成长的内在自然;引导生命成长的方向;挖掘生命成长的潜能。

黄瓜果皮品质性状AFLP分析条件的优化

以果皮性状差异明显的两个黄瓜自交系0349-5和0345-2为试材,提取高质量的DNA,利用AFLP技术和64对引物对两个亲本DNA进行了分析,共得到79条差异带,每对引物平均产生1.23条差异带,多态性带的比例为1.4%,其中有8对引物表现的差异带多于6条。

生成性思维:差异教学的另一视角

用生成性思维看待教学,必然得出差异教学的结论。生成性思维反对传统划一性教学中的同质主义、绝对主义与预定主义。在生成性思维看来,差异教学体现为四个特征:回归生活、主体凸显、动态生成和差异共享。

试论幼儿教师的主体性

近几年来，伴随着对教师角色的重新解读，传统观念中对教师的形象逐渐消解其耀眼的光芒，名目繁多的教师新角色令广大幼儿教师一时眼花缭乱。他们跋涉在新奇而繁杂的角色丛林里，试图无愧于这一个个饱含时代意义和社会期待的称谓，结果反而导致角色的缺失和自我主体性的迷失。在新形势下，重新解读幼儿教师角色，使幼儿教师在焕发主体性的基础上自主把握个人的教师生涯，对于调适幼儿教师心态、促进当前幼儿教育改革的深入开展无疑具有积极的意义。