传统功法结合手法治疗下颈段颈椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察传统功法结合手法治疗下颈段椎间盘突出症(CDH)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例CDH患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均接受相同的推拿手法治疗,观察组加用传统功法,对照组加用常规颈部活动。治疗8周后观察两组临床疗效;治疗结束3个月后进行随访,统计复发情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状积分改善情况优于对照组(P<0.05),部分颈部肌肉横截面积、脂肪浸润与对照组差异有统计学意义(P<0.05);且观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在相同推拿手法治疗基础上加用传统功法治疗CDH的疗效优于加用常规颈部活动,对患者疼痛及生活质量的改善更为明显,且复发率低。

艾条灸联合rhG-CSF预防胃癌化疗感染的临床观察及对免疫功能的影响

目的:观察艾条灸联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防胃癌化疗感染的效果及对免疫功能的影响.方法:将70例胃癌化疗患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组予rhG-CSF治疗,观察组在此基础上予艾条灸治疗,疗程为2个化疗周期,共6周.观察两组患者化疗期间出现感染的例数、感染持续时间及抗生素持续使用天数;检测两组患者治疗前后白细胞及粒细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,并分析CD4、CD8及自然杀伤(NK)细胞水平.结果:观察组感染率明显低于对照组(P<0.05),且感染持续天数及抗生素持续使用天数也较短(P<0.05);治疗后,两组患者白细胞及粒细胞计数较治疗前均有升高(均P<0.05);治疗后,两组患者的TNF-α及IFN-γ水平均有改善(均P<0.05),观察组TNF-α及IFN-γ水平与对照组均有显著差异(均P<0.05);治疗后,观察组的CD4、CD8及NK细胞含量均明显改善(均P<0.05),而对照组变化无统计学意义(P>0.05).结论:艾条灸联合rhG-CSF可明显降低胃癌化疗感染的发生率及严重程度,提升白细胞及粒细胞计数,调节炎性因子水平,这可能与其改善患者免疫功能有关.

理筋正骨手法结合耐力性抗阻运动治疗女性慢性颈痛

目的:观察理筋正骨手法结合耐力性抗阻运动治疗女性慢性颈痛的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将符合纳入标准的57例女性慢性颈痛患者根据随机数字表法分为手法组(29例)和中频电组(28例).两组均进行相同的耐力性运动治疗,手法组加用理筋正骨手法治疗,中频电组加用中频电疗法.两组均治疗5周.治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)、压痛仪、Northwick Park颈痛量表(NPQ)以及胸锁乳突肌和颈后伸肌的表面肌电均方根值(RMS)和中位频率值(MF)对患者颈部功能进行评定,并在治疗1月后对患者进行随访.结果:全部患者均完成治疗并获得随访.与本组治疗前相比,两组治疗后VAS评分下降,压痛值增大,RMS和MF值增大,NPQ颈痛量表评分下降(均P<0.05);手法组的各项改善情况均优于中频电组(均P<0.05);1月后随访时,手法组VAS和NPQ评分均低于本组治疗前和治疗后,中频电组VAS和NPQ评分仅低于本组治疗前;手法组两项评分均低于中频电组(均P<0.05).结论:理筋正骨手法结合耐力性抗阻运动可减轻女性慢性颈痛患者的颈部疼痛,降低颈椎功能障碍程度,其疗效优于调制中频电疗法结合耐力性运动,且疗效更持久.

头部督脉排刺法治疗脑卒中后失眠的临床观察

目的:观察头部督脉排刺法治疗脑卒中后失眠的临床疗效,分析患者睡眠结构、血清氨基酸类神经递质、血管内皮细胞功能及认知功能的变化情况,以探究此疗法的作用机制.方法:接受头部督脉排刺法治疗的脑卒中后失眠患者41例纳入观察组;接受常规针刺治疗的脑卒中后失眠患者33例纳入对照组.两组患者均接受连续1个月治疗后观察疗效,比较相关指标的变化情况.结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05).观察组入睡潜伏期短于对照组(P<0.05),睡眠总时间、深睡期时间、浅睡期时间及快速动眼睡眠时间均明显长于对照组(P<0.05);觉醒总时间与超过5 min的觉醒次数均明显少于对照组(P<0.05).观察组血清谷氨酸、γ-氨基丁酸、降钙素基因相关肽、脑源性神经营养因子、神经生长因子和一氧化氮水平均高于对照组(P<0.01);肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、缓激肽及内皮素1水平均低于对照组(P<0.01).观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组(P<0.01),简易智力状态评价量表评分高于对照组(P<0.05).结论:头部督脉排刺法能够有效改善脑卒中后失眠患者的睡眠结构,改善患者的认知功能,提高患者的睡眠质量.调节血清氨基酸类神经递质,改善血管内皮细胞功能可能是其作用途径之一.

针刺带脉治疗腰痛的文献总结及应用体会

目的:探讨针刺带脉(BV)治疗腰痛的可行性.方法:系统回顾相关文献,阐述BV和腰痛之间的联系,总结BV腰痛的临床特点和取穴要点,观察针刺BV治疗腰痛的效果.结果:BV与腰痛存在紧密的联系,临床上BV腰痛患者主要临床表现是腹部坠胀感,腹大膨隆,腹股沟牵涉痛等.针刺BV治疗腰痛主要取命门、五枢、第三腰椎横突附近阿是穴.针刺BV可以快速有效地改善腰痛症状,缓解相关伴随症状.结论:针刺BV可以有效缓解具有典型BV腰痛患者的腰痛症状.