CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断效能分析

目的:探讨CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤患者的鉴别诊断价值。方法:选择2019年1月—2022年5月包头医学院第一附属医院收治的330例肝肿瘤患者,采取回顾性调查法分析患者临床资料,所有患者根据病理诊断结果分为A组(115例,原发性肝癌)、B组(112例,肝转移瘤)、C组(103例,肝血管瘤),均接受CT灌注成像检查,分析比较三组病灶实质区与周边实质区、正常肝实质区的CT灌注参数。结果:占位病灶实质区CT灌注参数:B组、C组肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、肝动脉灌注分数(HAF)低于A组,平均通过时间(MTT)长于A组(P <0.05),B组HBF、HAF高于C组,MTT短于C组(P <0.05),三组PS参数比较差异无统计学意义(P> 0.05);占位病灶周围实质区CT灌注参数:A组、B组HBF高于C组,HAF低于C组(P <0.05),A组、B组HBF、HAF参数比较差异无统计学意义(P> 0.05),B组PS高于C组、A组(P <0.05),C组、A组PS参数比较差异无统计学意义(P> 0.05),三组HBV、MTT参数比较差异无统计学意义(P> 0.05);正常肝实质区CT灌注参数:B组、C组MTT长于A组,HAF低于A组(P <0.05),B组、C组MTT、HAF比较差异无统计学意义(P> 0.05),同时三组HBF、HBV、PS比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:对原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤患者实施CT灌注成像检查,以获取灌注参数为疾病诊断鉴别提供可行参考,同时还能有效评估肝脏周边组织受累情况,应用价值显著。

急性胰腺炎合并脂肪肝患者脂肪肝严重程度动态变化的影响因素分析

目的探讨急性胰腺炎(AP)合并脂肪肝(FLAP)患者脂肪肝(FL)动态变化规律及其影响因素。方法选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2017年12月—2021年12月收治的136例FLAP患者为研究对象。以入院后首次CT检查为研究起点,出院前最后一次CT检查为研究终点,根据患者FL的变化程度将研究对象分为FL加重组、FL轻度缓解组和FL明显缓解组。比较各组患者一般资料及临床资料的差异。一般资料包括:年龄、性别、住院时间、AP病因以及患者的体质量变化和体温变化等;临床资料包括治疗方式以及实验室指标和AP严重程度的变化。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,并以Bonferroni校正的Mann-Whitney U检验进行组间两两比较。数据的动态变化以其在研究终点与研究起点的差值表示,采用协方差分析进行动态变化数据的比较。采用Spearman相关检验进行差异指标与FL变化程度的相关性分析。结果136例FLAP患者中61例在研究终点表现为FL轻度缓解,59例表现为明显缓解,16例表现为FL加重。3组患者的住院时间(χ^(2)=16.215,P<0.001)以及体质量的变化(F=3.908,P=0.023)差异均有统计学意义;FL明显缓解组患者体质量降低幅度更大,住院时间更长。3组患者的禁食水天数(χ^(2)=11.020,P=0.004)以及C反应蛋白(F=8.589,P<0.001)、白细胞计数(F=5.448,P=0.005)和CT严重程度指数(F=7.544,P=0.001)的变化幅度差异亦均有统计学意义;FL明显缓解组患者C反应蛋白、白细胞计数和CT严重程度指数降低幅度更大且禁食水时间更长。患者的住院时间(r=0.352,P<0.001)、禁食水天数(r=0.372,P<0.001)以及C反应蛋白(r=-0.365,P<0.001)和CT严重程度指数(r=-0.350,P<0.001)的变化与FL的变化存在显著相关性。结论FLAP患者的FL大多呈缓解趋势,其动态变化与患者C反应蛋白和CT严重程度指数的变化密切相关。

基于突发事件爆发时间特性的应急救援策略研究

从突发事件爆发时间的视角研究了应急救援策略,并将突发事件分为了瞬发式、即发式和渐进式等三类。继而,结合不同类型的突发事件对其应急救援策略进行了较详细的讨论,并提出了一些有关应对措施。

唱凯堤决口封堵抢险方案及关键技术措施

2010年6月21日,江西抚州唱凯堤由于洪水发生宽度为348m的特大决口。武警水电部队奉命承担决口封堵任务,在抢险中充分发挥了专业部队的优势,制定了机械化双向立堵的抢险方案,采用抢通抢修道路、控制决口宽度、削减洪峰流量、创造双向立堵条件、多方制备封堵料源等关键技术措施,实现了快速封堵的目标。总结出有效可行的技术措施,为类似险情处置提供有益的借鉴参考。

河道中在建工程抗洪抢险的关键技术措施

2012年3月上旬,峡江水利枢纽工程遭遇历史罕见早汛,超过了其二期枯水围堰设计导流8 620 m3/s的流量标准。为此,上级要求必须确保该围堰在11 000 m3/s流量范围内安全过洪。武警水电部队在该围堰抢险过程中科学运用"洪水管理削控洪峰流量、工程措施提高抗洪能力"的抗洪抢险策略,采用了拓展河床过流断面、削减控制洪峰流量、围堰加高加固三项关键技术措施,使该围堰成功抵御了10 600 m3/s洪峰和持续50 h大于8 620 m3/s的超标流量,为河道中在建的类似工程的抗洪抢险提供了宝贵经验。

浙江苏村山体滑坡抢险救援技术

2016年9月28日,浙江省苏村发生山体发生滑坡导致重大灾害,抢险救援存在人员搜救艰难、堰塞湖处置紧急、安全风险极高等多重困难。武警水电部队针对人员搜救、堰塞湖处置、通水通路、风险防范等多种抢险救援任务,科学制定总体方针,并划分三个阶段推进实施。人员搜救先后采用"拉网探测、定位搜救"和"分区开挖、全面搜救"方案,采用分区分片、定位分析、滚动翻搜、兜底推进等技术措施,大幅提高了抢险效率和效果。堰塞湖处置采用机械开槽泄流方式排险,创新"先北槽南降、再南槽北降"处置方案并分三步实施,快速解除堰塞湖溃决风险,为人员搜救创造良好条件。同时兼顾通水通路及后续处置,严防各类安全问题发生,确保抢险救援安全高效有序。苏村山体滑坡抢险救援为类似多任务、多困难、多阶段的抢险救援行动提供了参考。

投标人报价的低价困境分析

阐述投标人相互之间的竞争是一个非合作博弈,投标人为中标经常陷入竞相杀价的低价困境中,指出投标人陷入低价困境的原因是投标人激烈的竞争、成本价限制的可操作性比较差和招标人的利益驱动;投标人报价的低价困境的后果是扰乱市场秩序,影响社会资源的优化配置;为解决投标人报价的低价困境,建议建立健全社会信用体系,采用国际上先进的工程计价管理模式,对大型工程等采用综合评标法,加大招投标的执法力度和建设工程质量检查监督力度。

抢险救援专业部队的专业技术能力

如何提升抢险救援能力建设,是水电部队转型后最为迫切的课题,厘清抢险救援的核心能力是解决问题的关键之一。论证了专业技术能力是抢险救援专业部队的核心能力,是加快转变抢险救援战斗力生成模式的关键。提出深化思想认识、建立抢险救援技术体系、加强科技人才队伍建设等六个加强专业技术能力建设的举措,防范专业技术能力弱化或虚化,开拓有水电部队特色的专业技术能力生成之路,确保部队抢险救援"能打仗、打胜仗"。

工程项目成本预测的多基元模糊算法

从个例中得到工程项目划分为多个可算基元启示,定义了基元的这一重要概念,运用模糊数学理论,建立起多基元模糊算法的数学模型.该算法是把待测工程项目划分为多个基元,应用模糊数学方法,从工程项目成本系统资料库中找出类似基元,并用模糊快速递减加权式计算,得到各基元的成本参数,再汇总求得预测的成本量.多基元模糊算法与其他算法相容并能结合使用,在应用实例中获得了比较满意的预测结果.

工程项目标段划分及其优化的数学模型

基于项目是多个子项目聚合的集,标段划分是把m个子项目分配给R个标段,以此构建了标段划分的数学模型;分析了子项目粒度对标段划分方案的巨大影响,指出标段划分时要科学确定子项目粒度。给出了标段划分的多目标优化模型和三种典型的单目标优化模型,探讨了标段划分优化模型的求解方法,介绍了解析法、枚举法和聚合法各自的适用性,指出聚合法与其他方法复合使用,是标段划分优化模型求解的方向。所建立标段划分及其优化的数学模型,为研究解决项目标段划分实际问题提供了新的理论平台。

班多水电站截流技术方案研究

在研究黄河班多水电站主河道截流技术方案时,采取汛前截流还是汛后截流,是施工所面临的最重大、最艰难的抉择。通过详细的论证分析,做出了汛前截流的决策,在此基础上对截流具体时间、截流流量、龙口位置选择、上游围堰断面修改等一系列截流技术方案进行研究,确定了"上游围堰戗堤单向单戗立堵,下游围堰酌情跟进"的截流方案。同时对与截流相关的泄洪闸下游施工道路、门机布置和导流明渠施工等技术方案进行比选研究。

ABC管理法在水利工程项目管理中的应用

ABC管理法原理就是把管理对象分为主要的、次要的和一般的3大类,进行分类管理;方法简易实用,基础是收集数据,关键步骤是编制出ABC分析表和绘制ABC分析图。ABC管理法可应用于项目管理中的多个领域,如事务管理、生产管理、质量管理、物资管理、成本管理、资金管理和装备管理等。在混凝土工程项目质量管理应用ABC管理法取得了很好效果。在实际操作时,应注意管理对象的时态性,要随项目进展对其进行动态跟踪管理。

振动沉管布袋桩施工技术

针对传统布袋桩施工工艺存在的不足,提出了把布袋置放于沉管之内并在管壁保护下灌注成桩材料的新思路,形成了振动沉管布袋桩施工技术。介绍了该技术的原理,同时提出了解决空桩段回填、布袋置放、桩尖改进等难题的方案。该技术在施工上有操作简单、质量易控、工效高、成本低等优点,成桩材料可以根据需要进行配置。该技术在厦深铁路施工实践中效果良好,具有广阔的应用前景。

建设工程标段划分研究

以工程项目由多个子项目组成这一事实为基础,标段划分问题可归纳为把m个子项目组合分配给R个标段这一命题,给出了标段划分的优化模型。论述了工程项目建设成本与标段数之间的关系,不同的标段划分方案其成本不同的主因是组成标段子项目之间的相关关系。指出标段划分应遵循系统性、项目管理、经济性三个基本原则及标段划分实际操作应考虑的问题。

宝泉抽水蓄能电站上水库关键施工技术创新

1宝泉抽水蓄能电站上水库工程概况 宝泉抽水蓄能电站位于河南省辉县市薄壁镇大王庙以上2.5 km的峪河上,电站装机4×300 MW立轴单级混流可逆式水泵水轮发电机组,年发电量20.10亿k W·h,年抽水耗电量26.42亿k W·h,综合效率0.76,属日调节纯抽水蓄能电站。宝泉抽水蓄能电站上水库工程建在东沟宝泉村上游,由主坝、副坝、排水洞及进出水口等建筑物组成，库盆主要利用东沟开挖规整而成，是一个技术复杂的综合性大型工程，具有技术跨度大、地质条件复杂、场地狭小等特点。

施工企业工程图档信息化处理系统建设实践

施工企业由于投标及竣工图纸整理等需求,对工程图档的信息化处理需求日益凸现。构建的工程图档信息化处理系统由输入、处理、输出3大部分组成。系统硬件主配置为工程扫描仪、绘图仪、图形处理工作站等,系统选用CADImage SCAN、Vpmaxpro、AutoCAD2000等工程图档处理、管理软件,并且建立工程图档管理查询体系。系统在投标和竣工图纸整理应用中,使工程图档质量产生了质的飞跃,取得了较为满意的应用效果。

高校思政课教师专业化发展的困惑与对策

当前高校思政课教师的专业化发展,面临着一些特殊的困惑。这些困惑包括思政课教师在专业化发展过程中,是重科研还是重教学,重学科归属还是重职业发展,重待遇还是重良心。通过对这些困惑的原因分析,文章提出加强教学学术研究,提升教学水平;健全制度,加强思政课教师的专业培训;转变传统观念,优化考核评价体系,是思政课教师专业化发展的有效途径。

工程项目投标报价差异成因分析

以投标报价事实上由作业成本、风险成本、期望利润和税金等组成为基础,分别对各个部分产生差异的原因做出分析。把工程项目投标报价的差异归纳为投标人成本上的硬实力和经营管理上的软实力两个方面,以此说明投标人不仅要提高其员工素质、管理水平和技术水平,同时要加强工程项目的风险管理能力,合理选择并运用最优的投标策略。招标人仅用合理低价选择承包商是不够的,还要考察其风险管理能力和管理决策水平。

凌空施工技术及其在大型闸坝工程中的应用

当拟建建筑毗邻的地表空间受限而无法提供或无法满足工程建造需要时,如何解决施工交通、场地等必要条件成为工程建造的重大难题。从空间维度视角,分别界定了地面施工、跨越施工和凌空施工。凌空施工是在拟建建筑的上部空间形成交通、场地等建设条件,从而不依赖于地表空间完成工程建造任务,很好地解决了建筑毗邻地表空间受限的建设施工问题。峡江水利枢纽工程的泄水闸、门库坝段、船闸等部位,需要在无基坑保护的过流状态下持续施工,选择采用凌空施工技术,获得了非常满意的效果。

应用信息技术进行施工机械管理的探讨

施工企业原分散、静态的机械管理方式不仅落后 ,也给决策者带来诸多不便 ,而现代信息技术为改变这种落后的管理方式提供了保障。阐述了信息技术对施工机械管理的影响 ,并提出组建施工机械管理信息网的架构及应用 ,施工机械管理信息网主要由施工机械数据库、企业网站、专家系统和决策支持系统组成。