某三级甲等精神专科医院不良事件报告影响因素分析

目的通过调查某三级甲等精神专科医院医务人员不良事件知晓及报告意愿,分析精神专科医院不良事件报告的影响因素。方法采用问卷星调查2022年3—6月潍坊市某三级甲等精神专科医院356名医务人员,对不良事件知晓情况、报告意愿、报告的影响因素进行分析。结果医务人员对不良事件的分级知晓率最高,精神专科不良事件类别的知晓率最低;在报告意愿方面,医务人员自身发生不良事件后,72.2%的人员每次都上报;身边同事发生不良事件后,66.6%的人员每次都上报;有无职务、工作年限、是否知晓登录不良事件系统、报告后整改效果欠佳、会影响以后的工作是影响医务人员报告不良事件的因素。结论精神专科医院应注重建立患者安全理念和文化;进一步完善不良事件系统并强化培训;要重视不良事件的调查处理,完善非处罚性、主动自愿的不良事件报告制度。

电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果探讨

目的探讨电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果。方法抽取400例社区严重精神障碍患者,于建立电子健康档案前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)、患者及家属满意度调查问卷进行评定。结果建档后患者电子档案利用率较建档前升高(P<0.05),建档后第1、2年末PANSS、MRSS总分及各因子分均较各自建档前降低(P<0.05),建档前后患者及家属满意状况比较有显著性差异(P<0.05)。结论电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果明显。

医院信息系统与档案数字化管理

随着医疗卫生事业的发展和科学技术的进步，医院信息（HIS）化水平亟待提高，医院信息系统正在被各级各类医院所广泛采用。作为HIS系统的有机组成部分。档案数字化管理系统建设已成为必然趋势。

潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率调查

目的了解潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率,为潍坊市政府建立起市、县、镇（街）、社区四级心理健康服务体系提供科学依据.方法：采用多阶段分层整群随机抽样, 于2013 年5-7 月抽取潍坊市≥18 岁居民1 200 人,采用心理卫生知识知晓率问卷进行调查,分析问卷得分的相关因素.结果：实际调查市民1 138 名,市民575 名,农民563 名,城市样本心理卫生知识知晓率为69. 91%,农村样本为63. 51%,市民样本知识问卷的答题正确率高于农村样本,且与性别、年龄、教育年限、职业与知识问卷得分相关,有显著统计学意义（P〈0. 01）.结论：潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率基本达到规划要求,应加快心理健康服务体系建设,预防心理障碍和精神疾病的发生.

意大利药品费用控制政策的长期效果——最低参考价格政策实施状况

本文目的是评估近期在意大利实施最低参考价格政策的长期效果 ,以便控制药费开支。评估以 1 96 3～ 1 994年期间意大利药品需求全部资料和计量经济学模型为依据。根据模型不仅可以评价政策对药费开支趋势的影响效果 ,而且可评价政策对药费在消费者、企业和政策之间再分配的效果。模拟运行的结果证明 ,在实施几年药费控制之后 ,即使有最低参考价格的指导 ,药品开支增加的趋势也会重新出现。只有通过对供需双方的联合干预 ,才能改变这种上升的趋势。同时 ,作用于价格的费用控制政策会对福利产生严重影响。

收入不均衡与医疗保险市场——一项国际卫生政策的调查结果

目的 :通过对五个国家的高于平均收入者和低于平均收入者在获得医疗保健、支付医药费的经济负担及对服务质量的感受方面的差异进行评价 ,探索不同医疗保险险种卫生服务体验的不公平性关系。设计 :对 1998年的成人采用随机调查研究的横断面分析。调查对象 :选用 5个英语国家——澳大利亚、英国、加拿大、新西兰和美国 (大约每个国家 10 0 0名 ) 18岁及以上 5 0 5 9名成人。主要输出指标 :不能获得需要的医疗保健、获得医疗保健有困难、选择手术的等待时间、支付医药帐单的问题、由于经济原因不能按照处方配药、对已享受的医疗保健和近期的医生访问质量的感受。结果 :美国、澳大利亚和新西兰高于平均收入和低于平均收入的人在获得医疗保健的项目方面有 2～ 3倍的差别。在英国和加拿大 ,这两收入组获得医疗保健的指标值是相似的。支付医药帐单的问题在美国最普遍 ,但不同收入引起的显著性差异也存在于澳大利亚、加拿大和新西兰。在澳大利亚、加拿大、新西兰和美国 ,那些低于平均收入者更可能由于经济原因无法按照医生处方配药 ,不同收入引起的这种差距在美国最严重。两收入组家庭医生访问的质量等级在美国有显著性差异 ,其他国家没有。结论 :分析发现 ,上述国家 。

潍坊市心理卫生医务工作者工作现状及满意度调查分析

目的:了解潍坊市心理卫生医务工作者的工作现状、满意度水平以及对心理卫生工作的建议,分析影响满意度的主要因素,为针对性制定相关政策和采取相应措施提供科学依据。方法:召开全市卫生系统心理健康服务工作现状调研座谈会,对全市从事心理卫生工作的所有专业人员发放调查问卷,使用SPSS 11.5统计软件进行数据处理。结果:心理卫生工作者对工作现状满意程度不高,特别是在工作压力、社会地位、工作待遇、工作环境等方面满意度较低,且满意度与学历、职称、岗位及工龄有关,且差异有统计学意义。结论:应根据心理卫生工作者对工作的满意度情况,采取针对性的管理措施及激励机制,提高他们的工作积极性,从而提高医疗服务质量,促进心理卫生事业的健康发展。

潍坊市精神卫生机构建设及服务现况调查

目的:了解、掌握潍坊市精神卫生机构建设及服务现状,为制定潍坊市精神卫生工作政策和规划提供科学依据。方法:采用问卷调查法,通过自行设计的潍坊市精神卫生资源调查表,对全市16个县、市区的全部精神卫生机构进行普查,数据统计时间为2008年1月1日至2008年12月31日。结果:全市共有各级各类精神卫生机构15家,每万人口拥精神科病床1.04张,每10万人口精神科医师数为1.15人,护士数为2.12人,医生、护士本科以上学历分别占32.32%、13.74%,医生、护士高级职称分别占15.16%、0,业务用房床均面积为37.84m2,对精神卫生的投入占全市卫生预算的2.95%,每医师年门诊人次为989.5,每医师年住院人次为70.6,平均住院日为46.9天,床位平均使用率为73.5%,平均每住院床日收费68.56元。结论:潍坊市精神卫生服务网络已基本建立起来,但存在精神科床位、人员数量不足、人员素质较低,基础设施缺乏和落后、政府财政投入不足等问题。

苏格兰临床审计的隐性费用——国民保健系统(NHS)职员问卷调查研究

目的 :通过测定一个医疗规划区域临床审计的总费用 ,进而推断苏格兰临床审计总费用。方法 :从国民保健系统职员中抽取代表性样本 ,发放调查问卷 ,测定在临床审计上的花费时间 ,结合临床审计预算的费用资料和职员时间的单位费用资料进行分析计算。结果 :72 %的NHS职员某时某地参与了临床审计。医疗人员比非医疗人员更可能参加审计 (P <0 .0 0 0 1 )。尽管医疗人员参加临床审计只花费了一小部分时间 ,由于较高的临床审计参与率 ,其合计就是相当大的数量。在ForthValley地区总费用估计值达到 1 72 ( 1 37～ 2 1 0 )万英镑 ,全苏格兰为 36 30 ( 2 96 0～ 4 40 0 )万英镑。职员时间花费占临床审计总费用 80 %以上。结论 :临床审计在苏格兰国民保健系统应用非常普遍 ,其职员用于审计的时间费用也是巨大的。需要进一步调查研究临床审计的价值和清楚地认识临床管理的相关潜在费用。

潍坊市城乡居民精神卫生知识知晓率问卷调查分析

目的调查城乡居民的精神卫生知识知晓率水平,为今后制定宣传和普及精神卫生知识计划、开展心理健康教育提供科学依据。方法采用发放无记名问卷,整群随机抽样的方法,对潍坊市16个县市区的城乡居民进行无记名问卷调查,获得有效问卷6176份,使用SPSS11.5统计软件进行数据处理。结果城乡居民精神卫生知识基本知晓率15.03(,部分知晓率37.32(,较少知晓率47.65(。且知晓程度与性别、年龄、文化程度、职业有关,其差异有统计学意义。结论相关部门和机构应采取有效措施,对城乡居民进行有效的心理卫生知识宣传和健康教育,尤其是对乡村应加大宣传力度,提高他们的心理保健水平,预防心理障碍和精神疾病的发生。

重性精神疾病管理治疗项目实施效果调查研究

目的分析、评估重性精神疾病管理治疗项目实施效果。方法通过一般状况调查表、危险性评估量表及阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLT-74)、精神卫生知识知晓率调查问卷,对潍坊市昌乐县1 500例患者实施项目前后,从精神疾病防治网络建设、治疗率与复发率、轻度滋事率与肇事肇祸率、社会功能与生活质量以及精神卫生知识知晓率等方面进行对比研究。结果精神疾病防治网络覆盖率由实施前的60%上升到100%;治疗率显著提高(P<0.01),复发率、轻度滋事率及肇事肇祸率均显著下降(P<0.01),实施前后PANSS、SDSS、GQOLI-74总分比较均有显著性差异(P<0.01),精神卫生知识知晓率由实施前的38.2%上升到56.0%。结论项目的实施对完善精神疾病防治网络建设、降低肇事肇祸率、改善患者社会功能等方面作用重大,重性精神疾病管理治疗项目值得进一步拓展与推广。

潍坊市卫生系统心理健康服务现况调查

目的了解潍坊市卫生系统心理健康服务现状,为潍坊市心理健康服务工作政策和规划的制定提供科学依据。方法采用自行设计的潍坊市卫生系统心理健康服务现状调查表,对全市16个县市区各级医疗卫生机构进行普查。结果 6所医疗机构设立临床心理科,其中心理科医师36名,床位60张,心理科的建筑面积1 320 m2,心理科设备总值88.3万元,年住院人次529人次,人均住院日33.6 d,人均住院费用5 251元;25所医疗机构设立心理咨询门诊,175人具有心理咨询资质,仅7人从事心理咨询工作,心理咨询25 636人次,次均费用231元,心理专项经费共6万元。结论潍坊市卫生系统心理健康服务体系不健全,存在临床心理科床位不足、从事心理咨询人员数量过少、素质较低,基础设施缺乏、政府财政投入不足等诸多问题。

建好用活健康档案 实施精准健康扶贫——潍坊市精神卫生中心精准健康扶贫侧记

2020年是全面建成小康社会之年,是脱贫攻坚全面收官之年。保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,防止因病致贫、因病返贫的精准健康扶贫工作则是实现全面小康的重中之重[1],是必须完成的硬任务。健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进)等过程的规范、科学记录,是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源[2]。

法医精神病鉴定中病历档案存在问题及改进对策

随着社会文明的进步和社会法制的发展，人们法律维权意识逐步提高，法医精神病鉴定日益成为社会的需要，越来越多地走进民众生活，涉及刑事、行政、治安、民事、调解、仲裁、公证、保险服务等方方面面。

备好“金刚钻” 多揽“瓷器活”

搞活了农村劳动力职业技能培训工作,就等于为他们备好了"金刚钻",外出就业时才能揽到"瓷器活"。这是蒙阴县劳动保障局局长刘志民给培训工作提出的形象化要求。地处沂蒙山腹地的蒙阴县针对农村劳动力资源丰富的实际,从保障民生出发。