个体化健康饮食指导对青光眼患者预后的影响

目的探讨青光眼患者的饮食认知程度及对病情和预后的影响。方法利用个体指导、健康处方的形式,对实验组130例青光眼患者进行常规健康教育的同时进行个体化的饮食指导,对照组130例患者只进行常规健康教育。结果实验组住院时间明显缩短;实验组各时间段生存质量具有明显差异性(P<0.05);出院时患者饮食知识掌握度与生存质量之间存在线性关系,患者饮食知识掌握度越高,生存质量越高。结论健康饮食能促使青光眼患者健康行为的形成,改善生活方式,从而提高生活质量。

眼科患者术前访视探讨

目的:密切护患关系,了解病情信息,减轻患者对手术的恐惧感,降低手术风险。方法:手术室护士术前访谈病人,了解患者基本病情,消除医患之间的陌生感,对手术相关内容进行讲解,教会患者手术配合的方法。结果:降低了患者对手术的忧虑与恐惧感,术中积极配合,缩短了手术时间,无手术意外发生。

2008一2010年十堰市狂犬病流行病学特征

目的:了解2008-2010年十堰市狂犬病的流行特征,为十堰市防治狂犬病提供参考。方法:对2008-2010年十堰市狂犬病病例个案调查资料进行整理分析。结果:2008-2010年十堰市共报告34例狂犬病例,均死亡。患者均为犬伤,除1例散居儿童和2例为城镇中学生外,其余均为乡村成年农民;III度伤病人25例,73.5%;以肢体伤为主的病人,31例,91.2%,头部受伤病人3例,8.8%;2例在乡镇卫生院进行冲洗和消毒,其余均未进行伤口处理:仅2例注射狂犬疫苗;所有病例均未使用抗狂犬病毒血清或抗狂犬免疫球蛋白。结论:加强狂犬病综合防控措施,提高农民对狂犬病危害的认识,提高受伤后及时规范处理伤口、全程足量接种狂犬疫苗、III度伤注射狂犬免疫球蛋白等行为比例,并将狂犬病防治纳入新农村合作医疗报销范围等,是防控狂犬病的重要策略。

泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病

目的探讨泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病的临床疗效。方法62例(78眼)泪道阻塞或狭窄患者采用泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访6个月,治愈50例63眼,好转9例11眼,无效3例4眼。治疗过程中均未见并发症发生。结论泪道探通联合新型硅胶泪道引流管是治疗泪道疾病的有效方法。

塞来昔布和洛伐他汀对鼻咽癌细胞Caveolin-1的表达及下游信号通路的影响

目的探讨塞来昔布和洛伐他汀对鼻咽癌细胞Caveolin-1表达及下游信号分子的影响。方法体外培养鼻咽癌细胞CNE-2,经塞来昔布和洛伐他汀处理后,MTT检测其增殖情况。随后用IC50浓度的塞来昔布和洛伐他汀与CNE-2细胞孵育,Western blot检测Caveolin-1的表达以及Akt、ERK1/2和STAT3的磷酸化情况。结果 CNE-2细胞经洛伐他汀和塞来昔布处理24h后,IC50值分别为20μM和40μM;塞来昔布或洛伐他汀单独处理CNE-2细胞24h,能轻微下调Caveolin-1的表达,当两者联合使用时,能使Caveolin-1水平进一步降低,24h后几乎完全抑制Caveolin-1的表达;洛伐他汀、塞来昔布能抑制血管内皮生长因子诱导的Akt、ERK1/2和STAT3磷酸化,当两者共同处理CNE-2细胞时,能进一步抑制其磷酸化水平。结论塞来昔布能协同洛伐他汀下调鼻咽癌细胞Caveolin-1的表达,从而可能影响下游信号分子的激活。

复合小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼68例

目的:探讨复合小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼的效果。方法:难治性青光眼68例(95眼)均采用复合小梁切除术联合羊膜移植术,术后1wk,1mo及1a,检查记录术眼眼压、滤过泡、前房深度情况。结果:术后近期和远期眼压降低良好、视力明显改善并功能性滤过泡形成。术后1wk,I度浅前房3眼,2例前房积血;1mo后随访,浅前房消失,积血吸收。随访1a,全部病例无滤过泡漏、伤口漏,前房形成良好。结论:复合小梁切除术联合羊膜移植可有效降低眼压、改善视力、形成功能性滤过泡、控制术后滤过水平,减少术后并发症发生。

莱菔硫烷抑制鼻咽癌细胞CNE-2中MMP-9的活性和NF-κB的激活

目的探讨莱菔硫烷（sulforaphane,SFN）对鼻咽癌细胞CNE-2细胞基质金属蛋白酶-9（matrix metallo-proteinase,MMP-9）的活性及对核转录因子κB（nuclear factorκB,NF-κB）激活的影响。方法体外培养CNE-2细胞,用SFN预处理后,四氮唑盐酶还原法检测细胞的增殖情况,以及LDH的漏出率;明胶酶谱实验和实时逆转录PCR检测MMP-9的酶活性和mRNA表达水平;Western blot检测NF-κB p65亚基的转位情况。结果 0、20、40、50μMSFN处理24~72h后,均能抑制CNE-2的生长,LHD漏出率实验显示SFN对细胞无明显的毒性;SFN能明显抑制MMP-9的活性和mRNA的表达水平,同时能抑制细胞核内p65的水平。结论 SFN对CNE-2细胞生长以及MMP-9的活性具有抑制作用,它可能通过抑制NF-κB激活,从而发挥抗肿瘤作用。

塞来昔布对喉癌Hep-2细胞COX-2和Caspase-3表达的影响

目的:探讨塞来昔布对喉癌细胞株Hep-2生长抑制及对环氧化酶-2(COX-2)和Caspase-3变化的影响。方法:将不同浓度塞来昔布作用于体外培养的人喉癌细胞株Hep-2,MTT法计算细胞生长抑制率,流式细胞术检测细胞周期变化,Western blot检测COX-2表达,分光光度法检测Caspase-3活性。结果:塞来昔布呈剂量依赖性显著抑制Hep-2细胞生长,阻滞细胞G0/G1期转化,且可明显降低COX-2蛋白水平,增加Caspase-3活性。结论:塞来昔布能抑制喉癌细胞的生长,其机制可能与下调COX-2表达、增强Caspase-3活性有关。

亚砷酸对人喉癌Hep-2细胞RECK基因表达及去甲基化的影响

目的:探讨不同浓度亚砷酸对人喉癌Hep-2细胞中伴Kazal域的富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(RECK)基因表达及去甲基化的影响。方法:分别将0.5、1.0、2.0、4.0μmoL/L的亚砷酸作用于体外培养的Hep-2细胞24～72 h,MTT法计算细胞生长抑制率,流式细胞术检测细胞周期,并用甲基特异性PCR检测RECK基因甲基化情况。RT-PCR和W estern b lot分别检测RECK mRNA和蛋白表达水平。结果:0.5～4.0μmoL/L亚砷酸能抑制Hep-2细胞增殖,使Hep-2细胞阻滞于S期和G2/M期;RECK基因甲基化水平随亚砷酸浓度增高而降低,非甲基化水平则逐渐增高;亚砷酸能增加RECK mRNA和蛋白表达。结论:亚砷酸能促进Hep-2细胞中RECK基因去甲基化并提高其表达水平,从而发挥抑制细胞增殖。

小梁切除术中应用隧道刀制作巩膜瓣联合丝裂霉素C的临床观察

目的:探讨在小梁切除术中应用隧道刀制作巩膜瓣联合丝裂霉素C的临床效果。方法:对53例61眼各型青光眼患者行小梁切除术,术中应用隧道刀制作巩膜瓣,并应用0.4g/L丝裂霉素C浸泡,时间2min。结果:随访12mo。术后各时期的眼压与术前眼压比较均有明显下降;功能性滤过泡形成率为93%,无持续性浅前房及低眼压性黄斑病变等严重并发症出现。结论:隧道刀制作巩膜瓣创伤小、时间短,瓣的厚度均匀、表面光滑,联合丝裂霉素C,明显减少了术后滤过道的瘢痕粘连,提高了小梁切除术的手术成功率。

清开灵注射液联合针灸疗法治疗视神经萎缩临床研究

目的：观察清开灵注射液联合针灸疗法治疗视神经萎缩（optic atrophy,OA）的临床疗效。方法：选取2012年1月—2013年12月本院眼科就诊的OA患者90例（159只眼）,随机分为针灸组30例（52只眼）、清开灵组30例（53只眼）和联合组30例（54只眼）。针灸组采用承泣穴、风池穴、太阳穴及球后穴针灸治疗,清开灵组使用清开灵注射液静脉滴注,联合组运用清开灵注射液联合针灸疗法。观察三组患者临床疗效及治疗前后视力变化情况。结果：联合组有效率为92.59%,针灸组有效率为63.46%,清开灵组有效率为62.26%,联合组疗效优于针灸组及清开灵组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。联合组视力分布在4.4~5.0段40例与针灸组30例比较,联合组的视力提高程度明显高于针灸组的视力提高程度,差异具有统计学意义（P〈0.05）。清开灵组与针灸组之间上述各指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：清开灵注射液联合针灸疗法是治疗OA临床疗效显著。

106例青光眼患者的心理分析及干预

目的探讨青光眼急性发作期患者的心理护理。方法采取有效的方法缓解由于眼压升高引起的疼痛,以及安抚患者因视力下降所引起的各种心理问题。结果患者积极乐观的配合医护人员的治疗。结论通过对患者心理的干预,可使患者尽早康复。

改良翼状胬肉剥离联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C应用

目的探讨改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法选取46例(50眼)翼状胬肉,采用改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C进行治疗。术后进行随访观察。结果所有患者均接受了9～14(平均12)月以上的随访,有2例复发,没有发现任何并发症。结论改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用是一种简便、安全有效的治疗翼状胬肉的方法。

莱菔硫烷对鼻咽癌RASSF1A基因甲基化及表达的影响

目的探讨莱菔硫烷(SFN)对鼻咽癌CNE-2细胞RASSF1A甲基化及蛋白表达水平的影响。方法体外培养鼻咽癌CNE-2细胞,用0,5、10、30μM的SFN与其孵育24～96h,用MTT法检测细胞的增值情况;流式细胞术分析细胞周期的改变;采用甲基化特异性PCR检测RASSF1A基因启动子区域的甲基化改变情况;提取SFN处理后细胞的RNA,用逆转录PCR检测RASSF1A的表达水平,并用Western blot检测处理前后RASSF1A蛋白的表达。结果 SFN能以时间和剂量依赖性方式抑制CNE-2细胞增值,并能使细胞周期阻滞于S期和G2/M期。随着SNF浓度的增加,甲基化RASSF1A水平逐渐减弱,非甲基化RASSF1A水平逐渐增多。同时SFN能明显上调RASSF1A的mRNA和蛋白表达水平。结论 SFN能使RASSF1A基因去甲基化,并上调非甲基化基因的表达水平,从而抑制细胞的增值和分化而具有抗肿瘤的效应。