肝病患者血清脯氨酸肽酶检测的临床意义

目的：探讨肝病患者血清脯氨酸肽酶(PLD)与肝细胞损伤及肝纤维化之间的关系。方法：采用比色法检测26例急性病毒性肝炎，16例慢性病毒性肝炎和28例肝炎后肝硬化患者血清PLD活性，并与健康人进行对照。结果：急、慢性肝炎、肝硬化患者血清PLD活性明显升高(Ｐ＜0.01)，而三组患者间差异无显著性(Ｐ＞0.05)。结论：血清PLD活性检测可作为肝病患者肝细胞损伤程度的一个诊断指标，对肝纤维化的存在及活动程度诊断无价值。

苦参素联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的:探讨苦参素联合猪苓多糖注射液在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面的疗效。方法:将73例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组42例,对照组31例。治疗组应用苦参素注射液600 mg静脉滴注,1次/天,3个月后改用苦参素胶囊200 mg口服,3次/天,总疗程6个月,猪苓多糖注射液40 mg肌肉注射,1次/天,用20天,停用10天,重复3次,观察对比两组患者治疗前后肝功能、HBeAg、抗HBe、HBV-DNA的变化。结果:治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率、抗HBe阳转率分别为45.2%、45.2%、35.7%,均高于对照组9.7%、6.5%、6.5%(P<0.01),而肝功能复常率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:苦参素联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎可提高机体免疫力,有效抑制乙肝病毒(HBV)复制,促进HBeAg及HBV-DNA阴转,是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。

善得定治疗食管胃底静脉曲张出血30例分析

目的：探讨善得定对伴有肝功能衰竭的慢性重症肝炎食管胃底静脉曲张出血的止血疗效及使用价值。方法：应用善得定治疗慢性重症肝炎、慢性肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者３０例，并与垂体后叶素治疗进行对照，观察止血率、止血时间、输血量、并发症发生率和病死率。结果：善得定３ｄ总止血率９０％（２７／３０），３ｄ病死率３．３％（１／３０），较对照组有明显差异（Ｐ＜０．００５），止血时间１４．４±１８．２３ｈ，较对照组有差异（Ｐ＜０．０５），但输血量、１０ｄ并发症发生率及１月病死率两组无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：善得定对伴有肝功能衰竭的慢性重症肝炎、慢性肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张出血的患者有较好的止血作用，止血迅速、安全，但尚不能改变危重肝衰竭患者的最终预后。

肝病患者血清层粘蛋白检测的临床意义

目的：探讨层粘蛋白（ＬＮ）在急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬变患者肝纤维化诊断中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测４０例急慢性病毒性肝炎、２８例肝硬变患者血清层粘蛋白，并与健康人进行对照。结果：急性肝炎血清ＬＮ升高不明显，慢性肝炎、肝硬变患者明显升高。结论：血清ＬＮ可作为评价慢性肝炎、肝硬变患者肝纤维化存在及活动程度较为可靠的检测指标之一。

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6～12个月。比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBVDNA等实验室指标的变化。结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBVDNA阴转率均高于对照组(P<0.05或P<0.01),HBVDNA阴转后复阳率低于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制。