术前视频宣教对经桡动脉介入治疗患者依从性的影响

冠状动脉介入诊断及治疗是临床诊治冠心病的一种非常重要的微创性、非外科性手术疗法,其具有创伤小、安全系数高、成功率高等优点。急诊冠状动脉介入术的成功开展,使急性心肌梗死的病死率由原来的30%下降到5%。视频宣教作为一种新型的宣教方法被广泛应用于医疗护理领域,作者于2013年6月—2015年6月对52例患者行术前视频宣教,现报告如下。

CCU患者留置导尿管相关感染的预见性护理

目的对CCU留置导尿管者采取预见性护理预防以降低相关感染的发生。方法对本院CCU病房78例留置导尿管患者,采取插管前预防感染,插管过程中防止损伤,留置过程中和更换尿管时采取相应护理措施,预防和治疗导尿管相关尿路感染。结果本组插管前尿路感染3例(留管时细菌培养阳性),第3天、第7天和第14天CAUTI发生率分别是11.84%、14.63%和19.23%。脱落细胞、结晶尿和尿沉渣等导致的尿管堵塞5例,通过调整尿p H值和/或膀胱冲洗转清。脓尿6例,采用复方黄柏液灌注冲洗全部治愈。结论采取预见性护理,可有效防止和尽快治疗留管并发症。

美皮康泡沫敷料在临床无创机械通气患者中的应用及效果

目的探讨美皮康泡沫敷料在无创机械通气患者中的临床应用效果。方法将80例冠心病合并慢性肺部阻塞性疾病中出现呼吸衰竭症状行无创机械通气的患者随机分为对照组和观察组,观察组用美皮康泡沫敷料贴在面部两侧及鼻跟部,对照组采用普通口鼻面罩法,疗程结束后比较2组患者血氧饱和度及舒适度。结果观察组气体泄漏显著低于对照组(P<0.05),血氧饱和度和舒适度显著优于对照组(P<0.05)。结论临床无创机械通气患者应用美皮康泡沫敷料能提高使用面罩患者血氧饱和度和舒适度,减少面部气体泄漏情况的发生。

60例急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理分析

目的回顾急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者的临床特点,总结护理体会。方法选择我院1998年6月~2010年6月AMI合并DM患者60例,并以同期单纯AMI患者62例做对照,比较两组患者临床表现、病死率及死亡原因,同时对比改进护理方法前后AMI合并DM患者的病死率。结果 DM患者有较高的AMI发生率且发病年龄较轻,合并DM组患者非典型胸痛、意识障碍、心律失常发生率均高于对照组。其更易出现心律失常、心力衰竭等并发症。改进护理方法后,AMI合并DM患者的住院病死率下降。结论 AMI合并DM患者有胸痛发生率低等特点,依据其特点改进护理方法,可以减少AMI合并DM患者并发症的发生率和病死率。

预见性护理对老年冠心病冠状动脉支架置入术后并发症的干预效果研究

目的探讨老年冠心病冠状动脉支架置入术后预见性护理干预的应用效果。方法选取冠状动脉支架置入术后44例老年冠心病患者作为观察组,给予预见性护理措施,选取同时段同病种44例患者作为对照组,给予常规护理。比较2组患者术后出现的严重并发症、平均住院时间及医师满意度。结果观察组患者严重并发症及平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医师满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理措施能积极预防老年冠心病冠状动脉支架置入术后患者并发症发生,从而提高护理质量和医师满意度。

冠心病患者主要照顾人员情景模拟心肺复苏培训效果观察

目的探讨冠心病患者主要照顾人员实施情景模拟心肺复苏培训的可行性和效果。方法由心血管内科医生和护士组成心肺复苏情景模拟教学组,将120名冠心病患者主要照顾人员随机分成2组,观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采取情景模拟教学法进行理论知识和现场情景模拟讲解示教,操作培训;对照组按照传统的模式进行心肺复苏理论与操作培训。2组培训后现场考核。结果观察组心肺复苏理论知识、操作水平和满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论冠心病患者主要照顾人员实施情景模拟心肺复苏培训切实可行,可显著提高患者家属的急救水平,为冠心病患者的抢救提供宝贵时间,值得向社会推广。

PDCA循环在冠心病监护病房患者中的应用探讨

目的探讨PDCA循环法护理干预在冠心病监护病房(CCU)患者中的应用效果。方法回顾性收集2013年1月—12月60例CCU患者的临床资料,设为对照组。于2014年1月实施基于PDCA循环法的护理干预措施,选取2014年1月—12月CCU患者60例,设为研究组。对比2组护理风险事件和患者满意度情况。结果研究组护理风险事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理满意度优于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法护理干预对提高CCU护理满意度,预防护理不良事件具有积极意义。

浅析心脏介入手术并发血管迷走反射的护理

心脏介入手术（包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉内球囊扩张术和冠状动脉内支架置入术等）是冠心病患者常用的检查和治疗方法。血管迷走反射是心脏介入手术中可能出现的危险并发症,如不能及时发现和处理,可危及患者生命。

冠状动脉支架植入术后并发症的预见性护理干预

目的探讨冠状动脉支架置入术后并发症发生原因及预见性护理干预措施。方法分析我院近年来冠状动脉支架植入术后28例患者临床资料,总结术后出现的出血和血肿、假性动脉瘤的形成、迷走神经反射、心包填塞等并发症和有效的预见性护理措施及经验教训。结果患者均满意康复,无1例死亡。结论护士对并发症要充分认识,预见其发生和发展转归,积极预防,加强观察和护理,把并发症引起的损害降到最低。

消炎Ⅰ号治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

目的探讨自制中药膏剂消炎Ⅰ号外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效,以获得最佳的治疗方案。方法 60例胺碘酮所致静脉炎患者,随机分为两组,观察组30例采用自制中药膏剂消炎Ⅰ号外敷;对照组30例采用50%硫酸镁湿敷法,观察两组疗效。结果观察组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论自制中药膏剂消炎Ⅰ号外敷可有效的治疗胺碘酮所致静脉炎。

全视网膜激光光凝联合一次康柏西普眼内注射治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的 探讨全视网膜激光光凝前联合一次康柏西普眼内注射治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年5月在扬中明辰眼科医院眼科进行全视网膜激光光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者50名(50眼),随机分为观察组(25名25眼)和对照组(25名25眼),观察组采用玻璃体腔注射康柏西普1周后进行全视网膜激光光凝,对照组直接进行全视网膜激光光凝,治疗后1个月及6个月使用OCT进行黄斑区视网膜厚度检查,治疗后6个月使用眼底血管荧光造影进行视网膜无灌注区、新生血管范围、荧光渗漏区域面积测算。结果 治疗后1个月及6个月,观察组患者的视力、黄斑区视网膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月时,两组视网膜无灌注区面积、视网膜新生血管区面积、视网膜荧光渗漏面积均较术前减小,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 增殖期糖尿病视网膜病变患者在全视网膜激光光凝前进行一次康柏西普治疗,可以更好地提高患者术后视力,减轻术后黄斑水肿,改善视网膜无灌注区、新生血管及荧光渗漏,减少术后并发症。

益心膏辅助治疗慢性充血性心力衰竭38例疗效观察及护理

目的:探讨益心膏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及护理方法。方法:将76例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各38例,对照组组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用益心膏,比较两组治疗后心功能分级及6 min步行试验(6-MWT)。结果:治疗组治疗后心功能分级及6-MWT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益心膏辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,能改善患者心功能,提高生活质量。

同伴支持教育在冠心病患者PCI术后延续护理中的应用

目的探讨同伴支持教育在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后延续护理中的应用效果。方法选取2016年12月—2017年12月收治的首次行PCI治疗的CHD患者80例,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理和随访,观察组在对照组的基础上开展同伴支持教育干预。采用冠心病自我行为管理量表(CSMS)评价干预前后患者自我管理能力,采用健康状况调查问卷(SF-36)评价患者生活质量。结果干预后,2组自我管理水平及生活质量各维度得分均较干预提高,观察组自我管理水平及生活质量高于对照组(P<0.05)。结论同伴支持教育对提高CHD患者PCI术后自我管理水平及生活质量具有积极作用。

清心安神方足浴治疗老年人失眠的疗效观察

目的探讨清心安神方中药足浴治疗老年人失眠的效果。方法将64例老年患者随机分为2组,试验组采用清心安神方中药足浴,对照采用温水足浴。结果采用清心安神方中药足浴显效率明显高于温水足浴组(P<0.01)。结论采用清心安神方中药足浴治疗老年人失眠有独特疗效,且副作用小,患者易接受。

自我管理教育在老年慢性心力衰竭患者中的应用观察

目的探讨对老年慢性心力衰竭(CHF)患者实施自我管理教育的成效。方法选取符合条件的CHF患者60例,随机分为干预组和对照组,对照组采取常规护理措施和一般随访治疗;干预组在此基础上实施规范化的自我管理教育。干预时间6个月,比较干预前后患者的自我管理水平。结果 6个月后随访,干预组自我管理得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论规范化的自我管理教育能提高老年CHF患者的自我管理水平。

运用生物反馈疗法对CCU患者实施心理干预

目的探讨生物反馈疗法对CCU监护患者的心理影响。方法收集CCU监护患者30例,分为2组。干预组15例给予常规心理护理和生物反馈训练;对照组15例给予常规心理护理,1周后通过症状自评量表(SCL-90)评定两组症状差异性。结果干预组恐惧、焦虑、抑郁、人际关系4个项目的因子分均低于对照组。结论对CCU监护患者实施生物反馈训练,能有效地降低患者的负性情绪,对CCU监护患者的心理护理具有实践意义。

心踝血管指数在心力衰竭患者康复效果中的应用

目的分析老年慢性心力衰竭患者运动康复效果评价中心踝指数(心踝血管指数)的应用价值。方法选取我院2016年1月—2018年5月收治的100例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象。所有患者均给予常规治疗及常规护理。根据心功能分级予以运动康复护理,对比治疗前后的生活质量评分、6 min步行距离、射血分数、心率以及心踝血管指数。结果经治疗及护理后,患者的生活质量评分、6 min步行距离、射血分数、心率以及心踝血管指数明显更优,差异均具有统计学意义(P <0.05);一致性评价中,射血分数与心踝血管指数一致性良好(Kappa值> 0.75);生活质量评分及步行距离与心踝血管指数一致性一般(0.75> Kappa值> 0.4);心率与心踝血管指数一致性较差(Kappa值<0.4)。结论抗心衰治疗与运动康复训练能够降低心踝血管指数,同时,射血分数与心踝血管指数一致性良好,可将心踝血管指数作为老年慢性心力衰竭患者运动康复效果评价的一个参考指标。

论邓小平树立法律权威思想的科学体系

邓小平法律思想始终贯穿着必须树立社会主义法律权威这一主线 ,并形成了一个由基本内容、根本目的和保证、基本途径、基础和根源组成的有机整体 ,这是党和国家的宝贵财富 。