地塞米松联合尿激酶在早期粘连性结核性胸膜炎中的应用价值

目的探讨地塞米松联合尿激酶在早期粘连性结核性胸膜炎治疗中的价值。方法选取2012年1月至2013年1月莱芜市人民医院收治的80例早期粘连性结核性胸膜炎患者,采用简单随机化分组法将患者分为两组,各40例,均签署知情同意书。对照组采用常规治疗方法;治疗组在常规治疗基础上采用地塞米松联合尿激酶的治疗方法。观察两组患者胸腔积液消失时间、胸膜厚度、肺功能及安全性。结果治疗组胸腔积液消失时间短于对照组、胸膜厚度小于对照组、肺功能第一秒用力呼气量、用力肺活量等改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗期间两组均无显著不良反应。结论地塞米松联合尿激酶治疗早期粘连性结核性胸膜炎的临床疗效显著、安全性高,值得临床推广及应用。

山莨菪碱辅助治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎临床分析

目的探讨山莨胆碱辅助治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床效果。方法选择我院收治的68例暴发型流脑患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用山莨菪碱治疗。比较2组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治疗5d后,总有效率、显效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率显著低于对照组,死于休克比例显著高于其他原因,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱辅助治疗暴发型流脑安全可靠,疗效确切,值得临床推广应用。

各型病毒性肝炎外周血可溶性白细胞介素2受体及白细胞介素6的检测及临床意义

目的:探讨各型肝炎患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL—2R)及白细胞介素6(IL—6)临床意义。方法:应用单克隆抗体夹心酶联免疫吸附试验[ELISA]对148例病毒性肝炎患者血清的可溶性白细胞介素2受体(sIL—2R)及白细胞介素6(IL—6)进行检测,并与健康人作对照比较。结果:各型病毒性肝炎患者血清sIL—2R,IL—6均高于正常对照组,且与血清总胆红素(SB)的递增呈正相关。结论:临床检验sIL—2R,IL—6水平对判定病情程度和预后及评估机体免疫状态有一定的临床意义。

结核性胸膜炎合并活动性肺结核89例临床分析

目的总结结核性胸膜炎合并活动性肺结核的治疗方法和疗效评价。方法回顾性分析89例结核性胸膜炎合并活动性肺结核患者的临床资料。结果结核性胸膜炎合并活动性肺结核时,胸水吸收缓慢,易并发胸膜肥厚、粘连和多房性包裹性胸腔积液。结论强有力的抗结核治疗、积极胸腔穿刺抽液和抽液后胸膜腔内注药是治疗的有效方法。

CD_(4)^(+)T细胞miR-29家族及靶基因IFN-γ在痰菌阴性肺结核诊断中的应用

目的考察CD_(4)^(+)T细胞miR-29家族和干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)在痰菌阴性肺结核诊断中的临床价值。方法随机选取2017年12月-2018年12月济南市人民医院感染性疾病科收治的痰菌阴性肺结核患者50例,痰菌阳性肺结核患者50例,健康体检者50名作为对照组。磁性活化细胞分选法(MACS)分选CD_(4)^(+)细胞。酚氯仿抽提总RNA。室温聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定各组患者miR-29a、miR-29b、miR-29c和IFN-γmRNA表达水平。ELISA法测定血清白细胞介素(Interleukin-6,IL-6)、IL-10、IL-23和骨桥蛋白。结果痰菌阴性组miR-29b、miR-29c分别为2.57±0.82、2.65±0.92高于对照组(P<0.001),痰菌阴性组miR-29a为0.48±0.09低于对照组(P<0.001);痰菌阴性组IFN-γmRNA为0.15±0.06低于对照组(P<0.001)。痰菌阴性组IL-6、IL-10、IL-23分别为(50.15±17.85)、(26.48±5.79)、(99.45±16.48)pg/ml高于对照组(P<0.05)。骨桥蛋白为(699.45±316.81)pg/ml高于对照组(P<0.001)。结论痰菌阴性肺结核高表达miR-29b和miR-29c mRNA,低表达miR-29a和IFN-γmRNA,临床上可将CD4+T细胞miR-29家族及IFN-γ基因用于痰菌阴性肺结核的检测。