儿童期虐待对青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤行为的影响:心理弹性和抑郁情绪的链式中介作用

目的:探讨青少年抑郁障碍患者儿童期虐待与非自杀性自伤行为(NSSI)的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表24项评分、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表和儿童期虐待问卷对云南省精神病医院住院治疗的213例青少年抑郁障碍患者进行调查。结果:儿童期虐待对NSSI行为具有正向预测作用[β(95%CI)=0.112(0.076~0.148),P<0.001],儿童期虐待对心理弹性存在负向预测作用[β(95%CI)=-0.459(-0.629~-0.289),P<0.001],对抑郁情绪存在正向预测作用[β(95%CI)=0.100(0.027~0.172),P<0.001];儿童期虐待、心理弹性、抑郁情绪同时对NSSI行为存在预测作用[β(95%CI)=0.047(0.012~0.082),-0.064(-0.093~-0.034)和0.201(0.127~0.275),P<0.001]。心理弹性在儿童期虐待与NSSI行为之间的中介效应值(95%CI)为0.029(0.015~0.051),占总效应的25.89%;抑郁情绪在儿童期虐待与NSSI行为之间的中介效应值(95%CI)为0.020(0.006~0.040),占总效应的17.86%;心理弹性和抑郁情绪在儿童期虐待与NSSI行为之间的链式中介效应值(95%CI)为0.016(0.009~0.028),占总效应的14.29%。结论:心理弹性和抑郁情绪在青少年抑郁障碍患者儿童期虐待对NSSI的影响中起到链式中介作用。

增益分布对GaN基蓝光微盘激光器模式分布和发光功率的影响

通过FDTD仿真模拟计算,文中系统地研究了电流阻挡作用对GaN基蓝光激光器增益分布和光学性能的影响,发现回音壁激光模式主要在靠近微盘边缘1.5个波长范围谐振,因此,如果电流阻挡层面积太小,无法最大化减小激光器电流阈值;如果面积太大,回音壁激光模式与无增益区存在耦合效应,从而减少激光功率。另外,随着无增益区域向微盘边缘发生偏移,各个激光模式输出的峰值功率均下降,其中二阶模式峰值功率比一阶模式下降得更加显著,这主要是由于二阶模式分布范围更接近微盘中心区域。同时,进一步发现如果在微盘激光器的仿真模型中引入侧壁缺陷,则将导致边缘无法形成增益区,相比于二阶模式而言,一阶模式的发光功率随侧壁缺陷区域增加而下降的幅度更为显著,这主要是由于一阶模式分布范围更接近微盘边缘。

艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗与团体认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗(mindfulness based stress reduction,MBSR)及团体认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的焦虑、抑郁症状的效果。方法:纳入2019年10月至2021年10月本院收治的GAD患者78例,依编号随机法分为MBSR组(43例)和CBT组(35例)。MBSR组给予口服艾司西酞普兰联合团体MBSR;CBT组给予口服艾司西酞普兰联合团体CBT。分别于基线时(T0)、8周末(T1)、干预结束3个月后(T2)用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)测评2组患者的焦虑、抑郁情况,并进行分析。结果:两组共完成63例(MBSR组36例,CBT组27例)。T0时,2组患者的HAMA、HAMD评分差异无统计学意义;T1、T2时,2组HAMA、HAMD评分均显著降低(P均<0.05);2组间评分差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗或团体认知行为治疗均能明显改善GAD患者的焦虑、抑郁水平,且持续有效。

儿童期虐待对青少年首发抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响

目的 探讨儿童期虐待对青少年首发抑郁症患者的非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响。方法 纳入2022年1~8月在云南省精神病医院住院治疗的136例12~18岁的抑郁症患者,使用一般人口学问卷、青少年非自杀性自伤行为问卷、儿童期创伤问卷进行调查。根据近1 a NSSI存在与否,分成NSSI组和无NSSI组,比较组间差异。儿童期虐待对NSSI的影响使用Logistic多因素回归。结果 与无NSSI组比较,NSSI组的情感虐待、情感忽视发生率更高,差异有统计学意义(P <0.05);Logistic多因素回归分析示,在校正性别、受教育程度、父母是否离异、精神病家族史后,情感虐待与青少年抑郁症患者NSSI显著正相关(OR=3.015,95%CI:1.200~7.578);情感忽视与NSSI显著正相关(OR=2.446,95%CI:1.089~5.496)。结论 情感虐待、情感忽视与NSSI密切相关。

生津利咽饮治疗阴虚型慢性咽炎的临床效果

目的探讨生津利咽饮治疗阴虚型慢性咽炎(CP)的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年6月至2023年1月于该院就诊的98例CP患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组的基础上加用生津利咽饮进行治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)进行评估]、中医证候积分及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平及中医证候积分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率(10.20%vs 6.12%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.461)。结论阴虚型CP患者应用生津利咽饮治疗效果较佳,可减轻炎症反应,缓解临床症状,提升患者生活质量,且安全性好,值得推广应用。

根管填充联合中药治疗牙周-牙髓联合病变临床效果观察

目的探讨根管填充联合中药治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年7月新余市中医院收治的90例牙周-牙髓联合病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)、观察组(45例);对照组采用根管填充治疗,观察组采用根管填充联合中药治疗;比较两组的疗效、疼痛程度、炎症因子水平及牙周临床指标。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管填充联合中药治疗牙周—牙髓联合病变效果较好,可减轻疼痛程度,降低炎症因子水平,改善牙周情况。

鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术患者中的应用效果

目的 探讨鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎(CRS)行功能性鼻内镜手术(FESS)患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年12月于新余市中医院就诊的CRS患者96例,采用随机数字表法分为两组,各48例。两组均行FESS,对照组采用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组加用鼻窦排脓饮治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、鼻黏膜形态、鼻黏膜纤毛功能、炎症因子水平、中医证候积分及不良反应。结果 观察组临床总有效率较对照组高,治疗后Lund-Kennedy评分、中医证候积分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平较对照组低,清除速度、清除率较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行FESS的脾胃湿热型CRS患者应用鼻窦排脓饮治疗效果较佳,可促进鼻黏膜形态及功能恢复,减轻炎症反应,促进疾病恢复。

AlGaN基深紫外微型发光二极管的研究进展(特邀)

随着AlGaN基深紫外发光二极管(DUV LED)的发展,其不仅在杀菌消毒领域得到广泛应用,在日盲紫外光通信领域的应用也受到越来越多的关注。这主要是由于相比其他的紫外光源(如汞灯、激光),其具有功耗低、设计灵活且调制带宽高的优势。而DUV LED的带宽严重依赖于器件尺寸,器件尺寸越小,其带宽越高。但是,随着深紫外微型发光二极管(μLED)的尺寸减少,尽管其带宽得到提高,但是其光功率却急剧下降,这严重限制了深紫外μLED在光通信中的应用。文中主要总结了深紫外μLED作为日盲紫外光通信光源的研究现状和综合分析尺寸效应引起器件性能的变化及其机理;并分析出低的光提取效率和严重的自热效应是影响深紫外μLED光功率的两个主要因素。进而综述了各种提高深紫外μLED光提取效率和改善热学特性的方法。文中将为从事深紫外μLED研究的工作者提供一定的研究方向指导。

人工湿地生态系统问题分析及管养对策研究

本文围绕人工湿地生态系统的特点、面临的问题以及管养对策展开研究,首先介绍了坪山河流域人工湿地的概况、功能和现状,然后深入探讨了人工湿地生态系统在规划设计、工艺选取、植物养护等方面存在的问题,以及易出现脱氮除磷效果不稳定和基质容易堵塞等现象,并在此基础上分析了植物在人工湿地中受气候影响较大的问题。最后着重讨论了加强人工湿地保护工作和提升生态系统服务功能的必要性,并呼吁对人工湿地生态系统管养模式进行创新,为进一步提升人工湿地的科学管理和生态保护提供理论和实践参考。

改良森田疗法治疗抑郁症对照观察

目的探讨改良森田疗法合并药物治疗抑郁症的疗效与安全。方法对106例抑郁症患者随机分为2组,改良森田疗法合并药物组52例,氟西汀组54例,疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[1]、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗8周后改良森田疗法合并药物治疗抑郁症组汉密尔顿抑郁量表评分显著低于氟西汀组(t=-4.443,P<0.01);改良森田疗法合并药物治疗组主要不良副反应明显低于氟西汀组(χ2=13.07,P<0.01)。结论改良森田疗法合并药物治疗是一种安全、有效的抗抑郁治疗方法。

抑郁症和糖尿病共病患者临床特征的研究

目的探讨伴与不伴II型糖尿病的抑郁症患者临床特征的差异。方法伴与不伴II型糖尿病的抑郁症患者各30例进行1:1配对分组(A组和B组),使用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定两组患者的临床表现,对两组量表评分进行统计学分析。结果A组较B组在HAMD总分以及绝望感、迟缓等因子分增高均十分显著(P均<0.01),且焦虑/躯体化、认识障碍、睡眠障碍等因子分均显著增高(P均<0.05)。A组较B组在MMSE总分以及定向力、回忆等因子分减少均十分显著(P均<0.01),记忆力、语言等因子分均显著减少(P均<0.05)。两组HAMD评分与MMSE评分均呈非常显著负相关。结论抑郁症和II型糖尿病共病时患者抑郁症状和认知功能损害均较仅患抑郁症者更为严重,且抑郁症状越严重认知功能损害越严重。

精神分裂症神经发育障碍假说的研究进展

精神分裂症是一种病因复杂的重性精神疾病，目前认为遗传和环境共同起作用导致了精神分裂症，有关本病的发病危险因素以及相关因素包括生物学因素和社会环境因素，就生物学因素而言，诸多研究显示本病是多基因遗传，由若干基因叠加作用所致，而非某一基因作用而致；而目前关于神经免疫和内分泌的研究也涉及多个神经递质和激素，以上均提示本病是一种发病原因复杂的疾病，而其发病机制仍在进一步探讨中[1]。近年来越来越多的证据显示，影响神经发育的基因变异或缺失、孕期感染或产伤等也是精神分裂症发病的重要影响因素，同时，脑影像研究也显示精神分裂症患者存在脑结构或功能的异常，这些证据均提示精神分裂症患者存在一定程度的神经发育异常，并有学者提出了精神分裂症的神经发育障碍假说[2]，认为大脑在青春期及成年早期对神经突触进行修剪、校正以及调控神经发生的过程中，可能使以前隐藏的，由遗传、环境或交互作用造成的问题暴露，导致精神症状出现。这个假说得到了业界的关注，在临床方面，提示对成年患者的病史追溯应该提前到患者母亲的孕期，患者的早年发育中，总结经验，验证和丰富这个假说；在做疾病筛查时要早发现这些问题，提出早期干预方案；在儿童精神病患中给予早期康复性，对应性的治疗，从而改善预后。目前相关的文献综述很少，本文就精神分裂症患者神经发育障碍相关新近研究做一综述，以期对过往研究进行一个总结回顾，对未来的临床及学术研究提供参考性意见。

重性精神疾病患者肇事肇祸相关分析

目的:了解重性精神疾病患者肇事肇祸情况,旨在为社区干预提供依据。方法:对751例城乡重性精神疾病患者肇事肇祸状况进行了调查分析。结果:重性精神病患者肇事肇祸(三级以上)发生率为9.05%,肇事肇祸发生率与患者的性别(x2=10.57,P<0.01)、文化程度(x2=10.88,P<0.01)、和监护人类型(x2=16.89,P<0.01)、疾病类型(x2=10.80,P<0.01)、病程(x2=11.39,P<0.01)及服药依从性(x2=19.81,P<0.01)呈显著相关,与患者的年龄(x2=0.80,P>0.05)、民族(x2=0.443,P>0.05)、婚姻状况(x2=1.99,P>0.05)无关。结论:肇事肇祸精神病患者以男性、文化程度较低、诊断为精神分裂症、病程较长、从未就医、服药依从性较差、监护人为患者的兄弟姐妹及其他人者居多。

216例农村重性精神病患者生活现状与家属情绪的相关分析

目的:探讨昆明市农村地区重性精神病患者的社会支持、生活质量状况与家属抑郁、焦虑情绪的相关关系。方法:采用社会支持评定量表(SSRS),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对216例农村重性精神病患者及其家属进行调查。结果:昆明市农村地区重性精神病患者的SSRS和GQOLI-74问卷的总分和各项得分与其家属的SAS和SDS得分呈显著负相关(P<0.01),回归分析结果显示影响患者家属焦虑得分的因素依次是主观支持、心理健康维度、社会功能维度和社会支持总分,而影响患者家属抑郁得分的因素依次是主观支持、社会功能维度、支持利用度、心理健康维度和生活质量总分五个因素。结论:农村重性精神病患者的社会支持和生活质量与其家属的抑郁、焦虑水平密切相关。

创伤后应激障碍

本文综述了创伤后应激障碍的病因学。

草地资源调查与智能分析系统简介

开展草地资源调查与监测是动态掌握草地资源状况、科学制定草原保护和建设决策、推进草原生态文明建设以及促进草原合理利用的重要前提。为了解决传统草地资源调查流程繁琐、工作效率低、多人协同性差、内外业分离以及数据共享难等问题,草地遥感与地理信息系统研究团队利用人工智能等技术设计开发出一套草地资源调查与智能分析系统。该系统由草地资源监测与智能分析系统和“草伴侣”app两部分组成。可以实现外业调查任务规划与分解、外业调查数据录入及动态传输、图像采集与智能分析、数据库自动构建与数据处理分析等功能,可为草地资源外业调查的全流程数字化作业和草地类型、牧草植物、草地盖度等相关数据的智能分析、数据共享、深度挖掘和应用提供基础性数据支撑,对推进我国智慧草业的发展具有重要意义。

某精神病专科医院2005—2016年医院感染横断面调查

目的对某精神病专科医院2005—2016年医院感染横断面调查结果进行分析,为精神病专科医院感染风险防控提供科学依据。方法采取个案调查、床旁调查和查阅病历相结合的横断面调查方法,调查某精神病专科医院2005—2016年某日所有住院患者医院感染发生情况及抗菌药物使用情况等。结果 2005—2016年医院感染横断面共调查住院患者8 006例,实查率100.00%,平均医院感染现患率为3.46%;感染部位以呼吸道为主;医院感染病例年龄≥55岁患者共203例,占73.29%。横断面抗菌药物日使用率为3.72%,以治疗性目的(86.24%)和一联用药(81.88%)为主;治疗性使用抗菌药物病原学送检率45.91%。2005—2016年医院感染横断面调查日共检出病原菌17株,其中以大肠埃希菌为主,占41.18%,未检出多重耐药菌。结论精神病专科医院需要提高医院感染管理风险防范意识,根据精神病专科特点进行医院感染防控,有效预防医院感染的发生。

第十九届欧洲神经精神药理学大会论文纪要

在法国巴黎举行的第十九届欧洲神经精神药理学大会(E CN P)论文汇编共收录论文862篇,其中全体大会交流论文2篇,专题讨论120篇,教学讲座7篇,文稿交流672篇,卫星会议交流论文61篇。本文力图择其精要,以飨读者。1全体大会交流论文全体大会上,来自美国的M.G.