新产程标准在阴道试产中转剖宫产产妇中的应用价值

目的分析新产程标准在阴道试产中转剖宫产产妇中的应用价值。方法选取2019年3—10月本院60例阴道试产中转剖宫产产妇作为对照组,另选取2020年3~10月本院60例阴道试产中转剖宫产产妇作为观察组。对照组以旧产程标准行产程管理,观察组以新产程标准行产程管理,比较两组产妇剖宫产指征发生情况、分娩并发症发生情况及新生儿结局。结果观察组潜伏期延长、胎儿窘迫、相对头盆不称、产程异常、活跃期停滞发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组社会因素发生率比较差异无统计学意义。观察组继发性宫缩乏力、子宫切口延裂发生率均低于对照组,产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血量为(383.11±231.51)ml,多于对照组的(308.02±146.28)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿窒息、新生儿肺炎、转新生儿重症监护室(NICU)发生率比较差异无统计学意义。结论应用新产程标准处理产程,可减少剖宫产手术指征,降低分娩并发症发生率,但需注重做好产后出血防护措施,保障分娩顺利进行。

米非司酮+米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效及安全性分析

目的:分析米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效。方法:选择2019年1月~2021年1月于本院进行清宫术治疗稽留流产的107例患者资料进行回顾性分析,根据治疗方法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=54例),对照组口服戊酸雌二醇,观察组口服米非司酮联合米索前列醇,观察两组清宫术后的临床疗效、恢复情况(住院时间、术中出血量、妊娠物排出时间)以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组62.26%(P<0.05);观察组住院以及妊娠物排出时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:米索前列醇联合米非司酮能够缩短宫内组织排出及住院时间,减少术中出血量,具有较高的完全流产率和安全性。

残角子宫侧输卵管妊娠1例报告

1病历报告患者女性,32岁,因'停经42天,阴道出血2天'于2018-06-20入院。生育史:G4P2A2,既往身体健康,否认手术史。患者平素月经规则,周期27天,经期4-5天,经量少,无痛经,末次月经:2018-05-09。停经37天自测尿HCG弱阳性,于本院门诊检查血HCG:245.38IU/L,B超提示:宫内未见孕囊,右侧附件囊实混合包块(畸胎瘤?),大小35 mm×26mm。提示异位妊娠?。嘱1周复查,不适随诊。

米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果

目的研究米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果。方法选取2021年9月至2022年1月南昌第四医院及合作医院收治的56例流产不全患者作为研究对象进行回顾性分析,依据治疗方法不同将其分为观察组(n=26,采用米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗)和对照组(n=30,采用清宫术治疗)。比较两组患者的临床疗效、流产相关指标(月经恢复时间、宫内容物消失时间、子宫内膜厚度、卵巢大小)、胃肠及应激指标[血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)]。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组月经恢复时间、宫内容物消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的子宫内膜厚度及卵巢大小大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后MTL、GAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的VIP、Cor、AngⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的VIP、MTL、GAS低于治疗前,Cor、AngⅡ高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VIP高于对照组,Cor、AngⅡ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与清宫术比较,米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的效果确切,且对子宫内膜及卵巢功能的损伤更小,对胃肠功能有保护作用,临床应当关注。