张勤修教授运用“抑木扶土”理论治疗梅核气的经验

“抑木扶土”理论是中医五行学说的重要内容,旨在调节和恢复“木”与“土”的正常生克制化关系,后被广泛运用于各类临床疾病的治疗中。张勤修教授临床治疗梅核气时,提出“气郁痰阻”为此病的基本病机,以“抑木扶土”为治疗大法,重视恢复脏腑功能,肝脾同调,治以“疏肝健脾”或“补脾泄肝”之法,遣方如“逍遥散”“柴胡疏肝散”类,取得了显著的临床疗效。

张勤修运用川芎茶调散治疗儿童及青少年鼻鼽经验

鼻鼽属西医变应性鼻炎范畴,是以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、鼻塞等为主要特征的鼻病,常见于儿童及青少年。川芎茶调散为经典方剂,常被医家用于偏头痛的治疗,张勤修教授老方新用,发现其在治疗儿童及青少年鼻鼽方面较有成效。该文介绍张勤修教授运用川芎茶调散治疗儿童及青少年鼻鼽经验。

张勤修教授基于“浊毒”理论治疗鼻鼽经验

变应性鼻炎系鼻黏膜的慢性非感染性炎症反应,主要与吸入或接触过敏原有关,常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等,其发病受季节与温度改变的影响较为明显。此外,研究表明,变应性鼻炎的发生也与空气污染之间存在密切联系^([1])。空气质量与气道免疫疾病之间具有明显的相关性,空气质量变差会明显提高气道免疫疾病的患病率^([2])。

张勤修教授辨治鼻病验案举隅

张勤修教授集各家所长,擅长以中西医结合诊治耳鼻咽喉头颈外科常见病与多发疾病,尤其在治疗鼻病方面具有独到经验。张教授认为六淫外袭,邪盛正衰是鼻病的病机关键,提出"双窍闭塞、双毒互结"乃鼻病重要发病机制,临床以"疏窦窍、开玄府、解双毒、扶正气"治则,收到了较好的临床疗效。

张勤修治疗耳鼻咽喉科疾病的学术思想

张勤修教授系国家中医药管理局最高人才培养项目中的全国第三批优秀中医临床人才。吾师张勤修教授,正如其名,勤于修炼,精研医经,擅长应用五运六气理论指导临床,贯彻治未病思想;提出"五个不"行为疗法,以情志转移思想调整疾病;注重中西医互参,以提高疗效为主要原则,发挥中医特色优势,理论不断创新,形成了一套独特的中西医结合治疗耳鼻咽喉科学术思想与技术专长。笔者有幸师从张勤修教授,试将其学术思想介绍如下,以飨同道。

张勤修运用川芎茶调散临床经验

本文旨在总结张勤修教授运用川芎茶调散加减治疗疾病的临床思路及经验,对临床中应用川芎茶调散具有启发意义。

张勤修运用丹栀逍遥散治疗耳鼻喉科疾病举隅

丹栀逍遥散是在调和肝脾名剂逍遥散基础上加味而成,张勤修教授临证善用丹栀逍遥散治疗具有肝郁脾虚,内有郁热特点的耳鼻喉科疾病,对临床中应用丹栀逍遥散具有启发意义。

张勤修教授运用川芎茶调散治疗变应性鼻炎医案分析

从临床实际案例出发,总结张勤修教授临床治疗变应性鼻炎的经验及常用方,并从病案中分析其基本辨证论治思想,以期推广川芎茶调散的应用范围,拓宽临床应用中药治疗鼻病的思路和方法。

张勤修教授治疗围绝经期女性耳鸣临证经验

耳鸣系耳科常见疑难杂症,发病率高,围绝经女性因生理及心理特点,其耳鸣发病率更高,病情更为复杂,西医治疗效果欠佳。文章总结了张勤修教授运用补阳还五汤或丹栀逍遥散为主方治疗围绝经期女性耳鸣的临证经验,张勤修教授认为围绝经期女性耳鸣以肾虚为本,重点在肝,易累及心脾,影响气血津液代谢,遵循中医辨证论治的基本原则,结合个性化配伍加减、药食同源等中医特色,治疗效果显著。

张勤修教授运用丹栀逍遥散治疗耳鼻喉科疾病举隅

丹栀逍遥散是在调和肝脾名剂逍遥散基础上加味而成,张勤修教授临证善用丹栀逍遥散治疗具有肝郁脾虚,内有郁热特点的耳鼻喉科疾病,对临床中应用丹栀逍遥散具有启发意义。

浅析张勤修应用“木曰曲直”理论指导当代高校学生思想教育

"木曰曲直"语出《尚书·洪范》,古代思想家以其作为说理工具来解释社会和自然科学领域的各种问题。张勤修教授运用"木曰曲直"特征指导当代高校学生思想教育,提高了教学水平,有益于大学生综合素质的培养。

张勤修教授中医调摄治疗鼻鼽临床经验

目的:鼻鼽(过敏性鼻炎)临床主要是以打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒为主要表现,常伴随有眼痒、流泪等鼻—眼症状。临床上治疗手段多是以抗组胺、激素等药物以及手术控制症状并减少其发作,但是并不能完全解决伴随疾病产生的所有问题,最重要的是复发率很高。本文旨在总结张教授从中医调摄方向出发治疗鼻鼽的临床思路及经验,分析中医调摄如何论治该病。中医调摄对于临床治疗鼻鼽有着极其重要的指导意义,笔者希望通过本文可以推广从"调体质""调情志""调行为"以及"治未病"方向论治过敏性鼻炎的临床思路,以期能提高临床上鼻鼽患者生活质量和降低临床复发率。

张勤修运用川芎茶调散加减治疗变应性鼻炎经验

介绍张勤修教授运用川芎茶调散加减治疗变应性鼻炎的经验。本文阐述了现代医学对变应性鼻炎的认识及治疗情况。从4个证型论述了变应性鼻炎的中医学病因病机,张教授提出气血失调是其主要病机,临床以川芎茶调散加减治之,获效颇佳。附验案1则,以资佐证。

儿童过敏性鼻炎中医外治法研究进展

儿童过敏性鼻炎(AR)是以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕为主要表现的鼻黏膜慢性炎性反应性疾病,属中医“鼻鼽”范畴。中医外治法治疗儿童过敏性鼻炎疗效好,且经济安全、毒副作用小。该文整理相关文献,对中医外治法治疗儿童AR的研究进展进行综述。

浅析张勤修教授治疗常年性变应性鼻炎的经验

变应性鼻炎属于中医的鼻鼽范畴,是耳鼻喉科常见病、多发病,属于中医的优势病种。张勤修教授治疗常年性变应性鼻炎多从调和气血入手,重视外因,并兼顾情志对该病的影响,获得了满意的疗效。

张勤修教授应用麻黄治疗变应性鼻炎经验

麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺经,既能开肺,又善通窍。麻黄药理作用广泛,包括解热发汗、镇咳平喘、利尿、抗炎、抗过敏等,其主要成分麻黄碱能使鼻腔黏膜黏液分泌减少,同时收缩上呼吸道毛细血管、缓解鼻咽部黏膜肿胀及充血状态、减轻鼻塞。张勤修教授认为麻黄是治疗鼻病的一味要药,临证运用麻黄治疗变应性鼻炎取得较好疗效,现将其临床经验浅析如下。

张勤修教授运用川芎茶调散加减治疗鼻鼽的临床经验

鼻鼽相当于西医的变应性鼻炎,在普通人群的患病率为10%~25%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为其主要特点。近年来本病在国内外的发病率呈明显上升趋势。张勤修教授一直致力于变应性鼻炎的临床治疗与试验研究,并擅于运用川芎茶调散加减治疗此病,取得了较好的临床疗效。

鼻丘、下鼻甲割治法治疗变应性鼻炎的关键技术及其分子机制的研究

目的:探究鼻丘、下鼻甲割治法治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的关键技术及其分子机制。方法:收集2019年3月2日至2020年5月30日于成都中医药大学附属医院耳鼻喉科接受鼻丘、下鼻甲割治法治疗的85例AR患者临床资料,其中男32例、女53例,年龄(35.74±10.24)岁。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分比较不同割治部位、割治方向、割治深度在治疗后1周、4周、8周、12周的疗效。进一步采用ELISA检测治疗前后患者血清中γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)的含量,用HE染色和甲苯胺蓝染色检测治疗前后患者的嗜酸性粒细胞和肥大细胞,用Western blot、qPCR检测治疗前后患者降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)的表达量。采用SPSS 22.0进行统计学分析。结果:鼻丘联合下鼻甲割治疗效明显优于单纯鼻丘割治和单纯下鼻甲割治(P<0.05)。鼻丘割治的3个方向疗效没有差异。下鼻甲割治深度达骨质层,明显优于黏膜和黏膜下;ELISA实验表明治疗后的AR患者IFN-γ(t=6.069,P<0.001)含量明显上升,IgE(t=6.954,P<0.001)和IL-4(t=12.060,P<0.001)含量明显下降。HE染色和甲苯胺蓝染色表明治疗后患者的嗜酸性粒细胞浸润明显减少,肥大细胞的活性明显下降。Western blot实验表明AR患者治疗后的CGRP(t=11.130,P=0.008)和SP(t=11.930,P=0.007)与治疗前相比明显下降。qPCR实验表明AR患者治疗后的CGRP(t=11.640,P=0.007)和SP(t=7.104,P=0.002)与治疗前相比明显下降。结论:割治部位和割治深度是鼻丘、下鼻甲割治法的关键技术参数,该割治法可以减轻鼻腔黏膜炎症,其分子机制可能是降低CGRP和SP表达。

张勤修教授论“耳鼻咽喉皆令人咳”及临证经验

张勤修教授认为,慢性咳嗽是中医内科和耳鼻喉科的常见病和多发病,严重影响着患者的工作和生活。根据解剖生理,结合临床经验,张勤修教授从整体提出“慢咳”的概念并将之别类于上咳和下咳。在对上咳的研究中,张勤修教授又具体而微的提出“耳、鼻、咽、喉皆令人咳”的观点,和《内经》中“五脏六腑皆令人咳”的要义相呼应。这种研究方法贯彻了“一阴一阳之谓道”的思想,利于在临床上辨清咳源,具有提纲契领的意义。

张勤修教授运用川芎茶调散举隅

川芎茶调散原是为治外风头痛而设,张勤修教授临证善用川芎茶调散加减治疗具有风邪特点的耳鼻喉科疾病,对临床中应用川芎茶调散具有启发意义。