依那普利叶酸片治疗H型高血压效果的Meta分析

目的系统评价依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法以"依那普利叶酸片"、"H型高血压"为关键词,计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库及Pubmed、Nature、Md Consult、Science Now等电子数据库,收集2008~2014年公开发表的关于依那普利叶酸片治疗H型高血压临床疗效随机对照试验。采用Review Manager 5.1.1软件进行Meta分析。结果依那普利叶酸片与依那普利在降低收缩压(MD=-5.92,95%CI为-7.81^-4.04)、舒张压(MD=-6.06,95%CI为-7.66^-4.45)、同型半胱氨酸(MD=-3.96,95%CI为-5.51^-2.42)方面差异有统计学意义(P均<0.05),在预防心血管事件(OR=0.31,95%CI为0.13~0.77)、脑血管事件(OR=0.29,95%CI为0.20~0.42)方面差异有统计学意义(P均<0.05),在预防心脑血管死亡事件(OR=0.28,95%CI为0.08~1.05)方面差异无统计学意义。结论依那普利叶酸片在降低血压、同型半胱氨酸及预防心脑血管事件方面优于依那普利;预防心脑血管死亡事件方面尚需进一步研究。

不同剂量辅酶Q10治疗扩张型心肌病的临床疗效

目的观察不同剂量辅酶Q10对扩张型心肌病的临床疗效及安全性。方法将100例扩张型心肌病患者随机分为两组,对照组40例,常规使用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物治疗;试药组60例,随机分为3组(每亚组20例),在对照组治疗基础上,加用口服辅酶Q10 10 mg,30 mg、50 mg,3次/d,疗程为3个月。观察试药组与对照组治疗3个月后及不同剂量辅酶Q10组对心功能、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内经(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠尿肽(BNP)、总体有效率、再住院率等影响。结果试药组与对照组总有效率分别为55%(22/40)与80%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。试药组、对照组治疗后与本组治疗前相比,LVEF值升高、LVESD与LVEDD、BNP值均显著降低,差异有统计意义(均P<0.05)。10 mg、30 mg和50 mg组与对照组相比,LVEF值升高,LVEDD值、BNP降低,30 mg、50 mg组与对照组相比,LVESD值、BNP降低(P<0.05);10 mg与对照组相比,BNP降低(P<0.05),而LVESD值降低无统计学差异;试药组中3个剂量组间相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、10 mg、30 mg和50 mg组再住院率分别为72%、65%、40%和20%,10 mg组再住院率较对照组相比差异无统计学意义;30 mg、50 mg组再住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同剂量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10能明显改善扩张型心肌病患者的心功能、预后、再住院率等,大剂量辅酶Q10效果更佳,且临床疗效可靠、安全。

西安市胸科医院63例非结核分枝杆菌肺病的菌种鉴定和耐药性分析

回顾性分析2018年11月-2021年1月西安市胸科医院确诊的非结核分枝杆菌肺病(NTM-LD)病例的菌种分布及耐药性,为NTM的预防和诊疗提供一定的参考依据。方法:搜集2018年11月-2021年1月西安市胸科医院确诊的NTM-LD的病例,对其菌种鉴定结果及药物(利福平、乙胺丁醇、莫西沙星、阿米卡星、克拉霉素、利福布汀、利奈唑胺、亚胺/西司、阿奇霉素、头孢西丁、妥布霉素、加替沙星、多西环素、米诺环素、磺胺甲唑)敏感试验结果进行分析研究。枝杆菌;非结核分枝杆菌肺病;菌种鉴定;药敏试验;耐药性非结核分枝杆菌(Non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指结核杆菌及麻风分枝杆菌以外的所有分枝杆菌。NTM感染人体后可引起相关组织或脏器的病变,其中最常见的是肺部,可达65-90%。