手术过程中空气菌落浓度动态监测及影响因素研究

目的探讨手术室空气菌落浓度动态变化规律及影响因素,为制订医院感染控制标准提供依据。方法选取2020年8月至2022年3月医院11间Ⅱ级、Ⅲ级洁净手术室230台手术,分别于手术开始时、手术中、手术结束时采集空气沉降菌数和尘埃粒子数,同时收集医护人员数、开门次数、自净时间、连台手术台次、层流净化级别等资料,分析手术室空气菌落浓度动态变化的影响因素。结果230台次手术过程中空气质量总体合格率为83.0%(191/230)。手术中、手术结束时沉降菌数和尘埃粒子数高于手术开始时,手术结束时沉降菌数和尘埃粒子数高于手术中,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术室医护人员数量、开门次数、手术台次越多以及自净时间越短,空气质量不合格率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,医护人员数量、开门次数、自净时间、手术台次是手术室动态空气质量的主要影响因素(P<0.05)。结论手术室空气质量呈动态变化趋势,医护人员数量、开门次数、自净时间、手术台次是影响手术室动态空气质量的主要因素。

矽肺大鼠肺组织的microRNA测序研究

目的利用生物信息学分析矽肺大鼠肺组织中微小RNA(microRNA)的表达谱,并分析其生物学功能。方法将24只健康雄性SD大鼠随机分为对照组和矽肺模型组。采用气管插管内灌注法建立矽肺大鼠模型,对照组大鼠注入0.5 ml生理盐水,矽肺模型组大鼠注入0.5 ml二氧化硅(SiO2)混悬液(50 mg/ml),1周后重复1次,在第70天统一处死大鼠。通过肺组织苏木精-伊红(HE)染色和马松(Masson)染色,观察大鼠肺组织的病理改变。提取各组大鼠肺组织总RNA进行microRNA测序,并筛选出大鼠肺组织中的差异表达microRNA,进行相应的功能分析。结果肺组织病理学显示,对照组大鼠肺泡结构正常,无炎症和纤维化增生;矽肺模型组大鼠肺泡结构被破坏,发生炎症和纤维化增生。在矽肺大鼠肺组织中的差异表达microRNA中,通过查阅与纤维化相关的文献发现表达上调的miR-292-5p、miR-122-5p、miR-155-3p,表达下调的miR-136,可能作为潜在调节矽肺纤维化的microRNA。通过京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路分析,发现差异表达microRNA涉及的信号通路与信号转导和细胞连接等过程相关。结论microRNA参与了矽肺的发生、发展过程,通过调控相关信号通路在肺纤维化中起到调节作用,可为未来矽肺的防治提供参考。

产科女医生职业紧张对其精神健康影响研究

目的探究产科女医生职业紧张对其精神紧张影响。方法2019年1月-2020年6月择取46例产科女医生和非产科女医生46例,开展RCT研究,调查其职业紧张水平、精神压力对激素水平和血压水平的影响,分析产科女医生职业紧张影响因素。结果产科女医生职业紧张水平较非产科女医生更高,精神健康水平更差,(P<0.05);单因素分析法发现产科女医生职业紧张受工作强度、工作倦怠、医患关系和科室管理制度影响,(P<0.05)。结论产科女医生职业紧张水平较高,对精神健康构成负面影响,需要进行医疗管理制度革新,实行人性化管理改善产科女医生职业紧张和精神健康水平。