信息化助推新型医院运营管理

目的:随着医改深入,医院传统运营状态被打破,亟待建立更符合当下环境和医院自身特点的新医院运营管理体系。方法:建立架构明确的管理体系,充分利用信息工具,整合数据,透明化数据分析结果,多层次管理,共同指导更加科学、明确的决策体系建立。结果:鄂东医疗集团黄石市中心医院第三方排名明显上升,业务量、业务效率提升,重点单项抗菌药物使用强度下降,急性心梗“门-球”时间明显下降。结论:共享+协同的管理模式,充分利用信息工具对于新型医院运营管理模式的建立非常有益。

双重定位法在采集桡动脉血操作中的应用

[目的]寻找理想的桡动脉穿刺部位,提高桡动脉穿刺的成功率。[方法]将2010年3月—2011年3月258例临床需要采集动脉血做血气分析的病人随机分为两组,试验组采用骨性标志结合桡动脉搏动双重定位法进行桡动脉穿刺点的定位,并采用逆向穿刺法采血,对照组采用桡动脉搏动最强部位触摸法顺向采血。[结果]试验组穿刺成功率(94.6%)明显高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]骨性标志配合搏动定位逆向穿刺法可以明显提高桡动脉血采集成功率。

基于信息管理系统的急性心梗医疗质量改进分析

目的开发JCI-CCPC团队照护与患者信息管理系统,探讨导入CCPC-AMI前后STEMI医疗质量的改进效果。方法运用回顾性对比分析法,选择导入后2017年1月-6月77例患者和导入前2015年1月-6月51例患者为实验组和对照组。以患者到达急诊科至首次心电图接诊时间、到达急诊科至确诊STEMI时间、到达急诊科至采血时间、门球时间、住院天数、均次费用、是否院内AMI复发、是否院内再次PCI和转归等为评价指标。结果与对照组比较,实验组在患者到达急诊科至首次心电图接诊时间、至采血时间、门球时间、住院天数、门球时间90分钟达标率、院内AMI复发率、院内再次PCI率和患者转归等方面均有统计学差异,均次费用、至确诊急性心肌梗死时间无统计学差异。结论基于信息管理系统的CCPC-AMI可显著缩短STEMI门球时间,住院时间、院内AMI复发率、院内再次PCI率和患者病死率均显著下降,但均次费用改善效果不显著。

新式血气分析标本采集辅助工具

临床很多病人需要采集血气分析标本,桡动脉采集相对简便.但是,昏迷或意识不清病人因不能有效配合,采血时血管暴露不佳或肢体放置角度不对,都会影响穿刺成功率.针对以上问题,我们设计了一种血气分析标本采集辅助工具.现介绍如下.

新式单鼻塞吸氧装置固定存放袋

单鼻塞吸氧装置在基层医院使用普遍，但反复吸氧、间断吸氧过程中氧管的存放固定一直困扰着护理人员。以往按照操作规范用纱布包裹吸氧管，但包裹后氧管头端容易滑落。针对这种现象，我们设计了单鼻塞吸氧装置固定存放袋。现介绍如下。

新型测血糖消毒工具

目前血糖监测前的皮肤消毒都是采用乙醇棉球或棉签进行消毒,需要每次进行开启乙醇瓶、擦拭。而每次开启乙醇瓶、擦拭后保存密闭性存在时效性。为了更加方便快捷地进行取用和消毒,我们设计了测血糖手指消毒专用盒。这种新型测血糖消毒工具方便实用,成本低廉。现介绍如下:1材料与特点1.

垫絮固定套的制作及使用

目前,医院使用的病床在临床上经常需要将床头或床尾摇高,而在摇高的过程中,床垫上的垫絮常常会下滑,导致床铺不平整和病人不适,如将垫絮4个角用带子固定,在拉扯过程中4个角的垫絮容易被拉散。针对以上缺点进行改进,我们设计了垫絮固定套。现介绍如下。

替代法在伏安法测量中的应用

替代法在伏安法测量中的应用张华峻（西安建筑科技大学７１００５５）在伏安法测电阻中，通常根据被测电阻的大小，采用电流表内接法和外接法来测量电压和电流，以便减少电表内阻对被测值带来的误差．但是，当被测电阻值与两个电表的内阻值数量级差不多时，则两种接法都会...

电阻温度系数的微机测定系统

本文介绍一种电阻温度系数微机测定实验的系统。

浅议混凝土大体积施工技术分析

现代建筑中时常涉及到大体积混凝土施工,如高层楼房基础、大型设备基础、水利大坝等。大体积混凝土容易产生温度裂缝,影响结构安全和正常使用。所以必须从根本上分析它,来保证施工的质量。

火灾预防性安全管理措施在降低手术室火灾风险中的运用体会

目的研究火灾预防性安全管理措施在降低手术室火灾风险中的作用。方法通过加强手术团队火灾应急预案培训;手术前使用火灾风险评估表对术中火灾风险评估,及时采取预防措施;加强手术室火源、易燃易爆物品、环境温湿度控制等细节管理;加强手术中使用电外科设备管理;倡导公开透明的安全文化,及时对火灾隐患进行排查和整改等措施,有效降低手术室火灾发生。结果火灾相关不良事件上报数量逐年上升;发生火灾隐患后都能得到快速有效的处理;人员对手术室火灾预防意识增强。结论火灾的预防性安全管理,需要手术团队和管理团队团结协作,及时制定相应工作流程和制度才能将手术室火灾风险降至最低。

“三位一体”哮喘教育管理模式对支气管哮喘控制的影响

目的探讨“三位一体”哮喘教育管理模式对支气管哮喘患者哮喘控制效果的影响.方法：哮喘患者196 例随机分为对照组和干预组,对照组实施个体化哮喘教育,干预组实施“三位一体”哮喘教育管理模式,分别在教育前、教育后3 个月、6 个月评价两组患者近1 个月内日间症状评分、夜间症状评分、第1 秒用力呼气量（FEV1）以及近1 个月内使用缓解药次数;记录两组患者6 个月内中/重度发作次数和急诊次数,评价患者依从性和哮喘控制情况.结果：干预组患者教育3 个月和6 个月后日间症状评分、夜间症状评分以及使用缓解药次数与教育前比较减少（P〈0.05）,FEV1 评分较教育前增加（P〈0.05）.两组同时点日间症状评分、夜间症状评分、FEV1以及使用缓解药次数比较有差异（P〈0.05）.干预组教育6 个月内中/重度发作次数和急诊次数均低于对照组（P〈0.05）.两组患者依从性和哮喘控制率比较有差异（P〈0.05）.结论：“三位一体”哮喘教育管理模式能有效控制哮喘症状,减少中重度发作次数,提高患者依从性和哮喘控制率,改善哮喘患者生存质量有积极意义.

无创正压通气救治重症甲型H1N1流感一例报告

患者，男，50岁，因咳嗽4d伴发热、痰中带血1d于2009年11月24日来本院就诊。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛，到当地社区服务中心给予“买孢他啶”治疗，症状无减轻，并出现胸闷、畏冷、发热，体温最高达39．1℃，伴有痰中带血，门诊以“发热原因待查”收入院。

早期无创正压通气救治重症甲型H1N1流行性感冒一例

患者男，50岁。2009年11月24日，因“咳嗽4d伴发热、痰中带血1d”就诊。患者既往体健。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛、乏力，当地社区服务中心给予“头孢他啶”治疗，症状无减轻，