尘肺病患者主动脉瓣钙化发生现状及相关危险因素分析

目的探讨尘肺病患者主动脉瓣钙化发生现状及相关危险因素。方法选择确诊为尘肺病Ⅰ期的194例患者作为研究对象,根据心脏彩超检查结果将其分为钙化组和未钙化组,另选择同期体检正常的健康人200例作为对照组。观察尘肺病患者及健康人主动脉瓣钙化发生情况;先对两组尘肺病患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、心率、血压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、脂蛋白a[Lp(a)]进行单因素分析,而后以有无主动脉瓣钙化为因变量,对两组尘肺病患者中差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析。结果194例尘肺病患者中,主动脉瓣钙化发生率为20.10%,200例健康人中,主动脉瓣钙化发生率为12.00%,尘肺病患者主动脉瓣钙化发生率明显高于健康人群(P<0.05);单因素分析结果提示两组尘肺病患者年龄、高血压病史、收缩压、FBG、TC、TG差异有显著性(P<0.05);进一步对差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=2.296,95%CI 1.448~3.639)、收缩压(OR=3.469,95%CI 1.871~6.433)、TG(OR=3.232,95%CI 1.699~6.146)为尘肺病患者主动脉瓣钙化发生的独立危险因素。结论在尘肺病患者中,主动脉瓣钙化发生率较高,年龄、收缩压、TG为尘肺病患者主动脉瓣钙化发生的独立危险因素,通过对上述指标监测,可为尘肺病患者主动脉瓣钙化发生提供预测价值。

1959-2019年凉山州职业性尘肺病病例分析

目的分析凉山州职业性尘肺病患者分布特征与发病规律,掌握现存尘肺病患者健康状况,为尘肺病科学防控提供依据。方法以1959-2019年凉山州报告的所有职业性尘肺病患者为研究对象,通过随访与回顾性调查获得尘肺病患者基本信息、职业特征及健康状况,描述性分析尘肺病患者患病特征、发病规律及健康现状。结果 1959-2019年凉山州职业性尘肺病累计患病1 655例,现存992例,男性1 652例;总尘肺病患者和现患患者中甘洛县分布最多,分别为1 112例(67.19%)和810例(81.575);患者诊断时间主要分布于2010-2019年(共诊断1 221例,73.78%),其中2011年诊断患者最多(320例);患者平均发病年龄46.48(±9.16)岁、以4049岁年龄段患者最多(813例,占49.12%),平均发病工龄10.69(±8.04)年、接尘工龄6-10年最多(649例,39.21%);患者尘肺病种类以矽肺(1 475例)和煤工尘肺(175例)为主(合计1 650例,99.69%);患者尘肺病分期以壹期为主(817例,49.37%);患者所在行业主要有色金属采选业(1 234例,74.79%),其次为煤炭开采和洗选业(123例,7.45%);患者主要为凿岩工和爆破工。结论凉山州职业性尘肺病患者人数和与现存患者人数较多,矽肺和煤工尘肺是主要病种,发病工龄较短,患者地区分布、行业分布、工种分布明显,其重点防控与医疗资源配置应具有针对性。

先天性甲状腺功能减低儿童血清IGFBP-3水平与骨骼、体格、智能发育的关系

目的观察血清IGFBP-3水平对先天性甲状腺功能减低儿童的骨格、体格、智能发育的影响。方法以2016年1月至2017年5月我院121例先天性甲状腺功能减低儿童为观察组,以同年龄段50例健康体检患儿为对照组。分析两组儿童血清IGFBP-3水平、骨格、体格、智能发育相关指标差异,并分析观察组儿童血清IGFBP-3水平与骨格、体格、智能发育相关指标的关系。结果观察组和对照组血清IGFBP-3水平均随年龄增长而提升,但观察组提升幅度著低于对照组(P<0.05);观察组儿童血清IGFBP-3水平与体重、身高、认知发育、语言发育、骨矿含量、骨密度呈正相关(P<0.05)。结论血清IGFBP-3水平对先天性甲状腺功能减低儿童骨骼、体格、智能发育的产生着重要的影响,先天性甲状腺功能减低患儿的临床治疗中应注重提升患儿血清IGFBP-3水平,以促进患儿健康生长发育。