CAR-T细胞免疫治疗结肠直肠癌的研究现状与展望

嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T细胞)免疫治疗是肿瘤治疗的全新方法,在血液肿瘤的治疗中获得显著成效。结肠直肠癌(colorectal cancer,CRC)作为实体肿瘤,具有与血液肿瘤不同的特性,这对CART细胞免疫治疗靶点的选取及治疗效果都存在着一定制约。因此,需根据CRC的特征选择特异性高和有效性强的治疗靶点,同时还需突破治疗产生的不良反应及实体肿瘤微环境等限制因素,使该疗法在CRC治疗中得以应用。本文旨在归纳CAR-T细胞免疫治疗CRC选择治疗靶点的策略,分析该治疗方式治疗CRC的制约因素,并展望CAR-T细胞免疫治疗CRC的前景。

结肠直肠癌早期诊断中DNA甲基化检测的研究进展

结肠直肠癌(colorectal cancer,CRC)是最常见的胃肠道恶性肿瘤。每年全世界新发CRC150万例[1-2],在恶性肿瘤发生率位于第3位。每年死于CRC例数约60万,在癌症死因中占第3位[2]。在全球范围内,CRC的发病率和病死率仍进一步升高。CRC起病隐匿,进展较快,病人预后与明确诊断时的临床分期密切相关。2015年我国癌症统计数据显示:我国CRC发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第5位。其中新发病例37.6万,死亡病例19.1万。城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著。多数病人发现时已属于中、晚期[3]。文献报道,Ⅰ期CRC病人的5年生存率高于90%,而Ⅳ期CRC病人低于10%[4]。因此CRC的早期诊断对于降低CRC的病死率意义重大。