冷冻切片联合细胞印片在甲状腺疾病术中快速病理诊断中的应用价值

目的探讨冷冻切片联合细胞印片在甲状腺疾病术中快速病理诊断中的应用价值。方法收集2020-01—2022-06收治的行甲状腺术中冷冻病理检查289例患者的临床资料,对术中送检标本分别行细胞学印片及冷冻切片快速病理检查,以术后石蜡切片病理诊断结果为“金标准”,分析单独细胞印片、单独冷冻切片所用时间及两者单独和联合检测的敏感性、特异性、诊断准确率,并分析影响其诊断准确性的相关因素。结果本组包括甲状腺良性疾病170例,甲状腺癌119例,诊断时效细胞印片明显短于冷冻切片,差异有统计学意义(P<0.05)。单独细胞印片诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为95%、98.8%和97.2%;单独冷冻切片诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为98.3%、100%和99.3%;结合大体标本观察及两者联合诊断甲状腺癌的敏感性为99.2%,特异性为100%,诊断符合率为99.7%。结论冷冻切片联合细胞印片能提高甲状腺术中快速病理诊断的敏感性、特异性及准确率,细胞印片具有重要的补充作用,联合检测具有临床应用价值。

胸水细胞蜡块中ASPH表达在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(human aspartyl/asparaginylβ-hydroxylase,ASPH)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胸水细胞中的表达及应用价值。方法收集80例NSCLC及20例非癌胸水标本制作细胞蜡块检测ASPH蛋白表达,并与其他常用肺癌诊断标志物对比,分析其与临床病理特征的关系及用于诊断NSCLC的敏感性和特异性。结果ASPH在NSCLC胸水癌细胞阳性表达率高于非癌胸水(91.3%VS 0%,P<0.01),但无组织学特异性;②ASPH诊断腺癌的阳性率高于TTF1(90.9%VS 81.3%)和NapsinA(90.9%VS 77.5%),诊断鳞状细胞癌阳性率与P40相同(100%);③胸水细胞ASPH表达在肿瘤分化程度、淋巴结转移及其他脏器转移不同组别中差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、胸膜累及、组织学类型等不同组别中差异无统计学意义(P>0.05),ASPH阴性组较阳性组中位生存期更长(10个月VS 5个月)。结论ASPH在NSCLC胸水细胞中高表达,结合其他经典诊断标志物有助于提高胸水细胞学阳性率,ASPH高表达与预后不良相关,具有一定的临床应用价值。