双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、对腹腔内环境干扰轻，术后并发症少、住院时间短等优点受到患者青睐。但腹腔镜胆囊切除术与全麻的完美匹配仍然是一个问题。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，手术时间越来越短，手术适应证进一步扩大，术中因为体位和腹内压影响循环较大等因素对麻醉要求越来越高，针对不同的个体，怎样使用合理的麻醉方案使患者尽早苏醒并安全地送回病房成为麻醉医师面前的一个课题。本研究主要探讨双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用。

腹腔镜胆囊切除术全麻期间双管喉罩与气管导管的应用比较

目的比较双管喉罩及气管插管对青壮年七氟醚全麻腹腔镜下胆囊摘除术的影响。方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级无禁忌证的腹腔镜胆囊摘除术患者,18-54岁青壮年患者接受双管喉罩与气管插管对比及一定七氟醚浓度的麻醉方案,采用随机数字法分为双管喉罩组（P组）、气管插管组（E组）,喉罩组常规放置胃管。测量心率、血压、脉搏血氧饱和度、呼气末七氟醚浓度、呼气末二氧化碳分压,记录麻醉中用药量等。结果 E组在插管后2、5 min收缩压高于P组（P〈0.01及P〈0.05）,2 min时舒张压也高于P组（P〈0.05）,在插管后2、5 min,切皮时心率高于P组（P〈0.05）。P组阿曲库铵等用药量明显低于E组（P〈0.01）。结论吸入一定浓度七氟醚,常规安置胃管的双管喉罩全麻,术中循环稳定、气道安全,用药量明显减少,为临床麻醉较佳方案。

黔西南两类容矿围岩金矿对比及对深部找矿勘查的指示

黔西南是中国著名的卡林型金矿集区,已查明金资源量约750 t,特别是近年来在该地区新发现了玄武岩容矿金矿,以架底大型金矿床、大麦地中型金矿床为典型代表,取得了新的找矿突破和认识,至此,该地区原生金矿容矿围岩主要有玄武岩和沉积岩两类。通过对黔西南玄武岩容矿金矿与沉积岩容矿金矿进行对比分析研究,认为:(1)卡林型金矿的定义可能存在一定局限性,需进一步拓展,黔西南玄武岩容矿金矿与沉积岩容矿金矿典型特征相似,可能形成于同一区域成矿事件,是同一区域岩浆热液成矿作用形成的卡林型金矿,在深部勘查与研究工作中应系统考虑;(2)构造(背斜、穹隆、断裂、SBT)+有利岩石组合(厚度大于100 m的碳酸盐岩与上覆厚度大于50 m的碎屑岩或玄武岩/凝灰岩)+Au-As-Sb-Hg-Tl组合异常+围岩蚀变(硅化、黄铁矿化、毒砂化),可能指示深部存在卡林型金矿;(3)玄武质岩石也是卡林型金矿很好的赋矿围岩,卡林型金矿容矿岩石、容矿地层具有多样性,几乎区内所有岩石和地层均可以成为卡林型金矿的容矿岩石和容矿地层,但具体到某一个特定的矿床时,往往有特定的就位地层和特殊的容矿围岩。

贵州织金新华稀土磷矿区黑色岩系稀土元素地球化学特征及地质意义

采用ME-ICP61a、ME-MS81分析方法研究了贵州织金新华下寒武统牛蹄塘组黑色岩系的地质特征、稀土元素地球化学特征及形成条件。磷矿层产于牛蹄塘层底部,磷矿层之上为多金属矿层及黑色岩系。该区黑色岩系La/Ce、δEu和δCe值等均代表了一种非正常海水沉积作用,即热水沉积作用。通过研究得出该区黑色岩系形成于海相热水沉积还原环境;物质来源主要为碱性玄武岩和花岗岩,其次为钙质泥质,少量来自大陆拉斑玄武岩。

关于麻醉实习教学中学生职业素质培养的探索

制定合理的培养计划,加强入科教育、基本理论的学习、临床技能培训,开展专题讲座、病例讨论、安全教育,强化日常管理和全面考核等措施,是培养实习学生职业素质的有效途径。

贵州晴隆沙子红土型金、银矿床地质特征及成因初探

晴隆沙子红土型金、银矿产于碧痕营穹窿状背斜北西翼,矿床由3个矿体组成,分布于茅口灰岩喀斯特负地形的第四系松散堆积物中。矿体呈似层状、透镜状及漏斗状产出,厚4.50-43.00 m,平均厚17.4 m.矿床的形成经历了矿源体形成期和表生作用成矿期,初步认为是喀斯特崩塌堆积红土型及原地残积红土型金、银矿床。

黔西南泥堡特大型金矿床的新发现及其控矿因素

为了在黔西南泥堡金矿区获得找矿突破,进一步厘清矿床控矿因素,近年来,贵州省地质矿产勘查开发局一〇五地质大队根据其积累的黔西南地区金矿找矿经验建立了区域成矿模式,结合该区地表已知金矿体赋存特征,通过对以往大量地质资料再研究,并通过大量深部钻探工程验证,获得了一些新发现:二龙抢宝背斜是一次级褶皱,为隐伏的F1断层上盘的牵引褶皱;新发现了F1断层破碎蚀变带中的厚大金矿体,单矿体达大型矿床规模,从而使泥堡金矿达特大型矿床规模,并新发现了深部泥堡背斜核部的层控型矿体;在黔西南地区,首次在泥堡金矿区中二叠统茅口组中的断层破碎带内发现了金矿体。进一步研究得出泥堡金矿床的控矿因素是:1地层,泥堡金矿体主要产于中二叠统茅口组,上二叠统龙潭组一段、二段和三段;2构造,泥堡金矿体产于泥堡背斜南翼,主要受F1逆断层控制,其次受二龙抢宝背斜核部附近的构造蚀变体控制;3岩性,当岩石为角砾岩或砾屑砂岩、沉凝灰岩、不纯碳酸盐岩时有利于成矿,特别是岩层厚度较薄,成分复杂,孔隙多,其顶、底板为透水性差的黏土岩、粉砂质黏土岩时易富集形成金矿(化)体。

贵州西南部峨眉山玄武岩分布区架底和大麦地金矿床金的赋存状态

贵州西南部峨眉山玄武岩分布区位于滇黔桂"金三角"北段,区内成矿地质条件优越、找矿前景较好。贵州省地矿局一0五地质大队根据黔西南地区金矿找矿建立的成矿模式,理论指导找矿,近年来成功新发现了赋存于峨眉山玄武岩中的架底大型金矿床和大麦地中型金矿床,在贵州西南部峨眉山玄武岩分布区乃至全国玄武岩分布区实现了原生金矿的重大找矿突破,架底、大麦地两个金矿床地质特征基本一致。通过详实的岩相学研究,并结合扫描电镜(SEM)、电子探针(EPMA)、激光剥蚀-等离子体质谱(LA-ICP-MS)和金物相分析研究,认为金主要以"不可见金"形式赋存于含砷黄铁矿和毒砂中。架底金矿床赋存于峨眉山玄武岩组中的金矿体(Ⅱ矿体)中的金主要以包裹金形式存在于硫化物中,其平均占有率达73.8%,其次为硅酸盐矿物中的金和游离金,其平均占有率分别为15.4%、8.8%;而赋存于构造蚀变体(SBT)中的金矿体(Ⅰ矿体)中的金主要以游离金形式存在,其平均占有率达90.6%,其次以包裹金形式存在于硫化物、硅酸盐矿物和碳酸盐矿物中,可能与样品受后期风化-氧化作用有关。大麦地金矿床赋存于峨眉山玄武岩组中的金矿体(Ⅱ矿体)中的金与赋存于构造蚀变体(SBT)中的金矿体(Ⅰ矿体)中的金的存在形式基本一致,主要以包裹金形式存在于硅酸盐矿物和硫化物中,其平均占有率分别为41.2%、35.6%,其次为游离金,其平均占有率为16.4%。

贵州西南部峨眉山玄武岩分布区金矿找矿研究新进展

贵州西南部峨眉山玄武岩分布区位于南盘江—右江成矿区北段,该成矿区成矿地质条件优越,找矿前景较好。根据黔西南地区金矿找矿建立的成矿模式,结合对已有成果的深入研究,并通过大量深部钻探工程验证,相继新发现了赋存于峨眉山玄武岩中的大麦地中型金矿床和架底大型金矿床,在贵州西南部峨眉山玄武岩分布区实现了原生金矿的重大找矿突破并取得新发现及认识:新马场背斜控制了该区金矿的分布,金矿几乎均产于新马场背斜南东翼;莲花山背斜为新马场背斜南东翼受后期牵引形成的次级褶皱,矿体主要产于莲花山背斜核部附近、南东翼系列次级揉褶带的构造蚀变体中,以及峨眉山玄武岩的层间破碎带中;成矿流体具有低温、中低盐度、低密度等特征;成矿流体中CO_(2)-H_(2)O气液两相包裹体的气相成分主要为H_(2)O,含有少量CH_(4);CH_(4)-H_(2)O气液两相包裹体的气相成分以CH_(4)为主,含少量CO_(2)。

黔西南泥堡金矿床研究新进展

近年勘查发现泥堡金矿床为特大型金矿床,由赋存于矿区F1断层破碎带内的断裂型矿体以及构造蚀变体(Sbt)中的层控型矿体和滑坡体中的残坡积型矿体组成。断裂型矿体和层控型矿体中的金主要以包裹金形式存在于硅酸盐矿物中,其次以包裹金形式存在于硫化物中;残坡积型矿体中的金则主要以游离金形式存在,其次为以包裹金形式存在于碳酸盐矿物中和硅酸盐矿物中。

黔西南高砷煤形成特殊性研究

本文以黔西南高砷煤为研究对象,通过资料收集、野外调研、采集代表性样品作相关分析测试、综合研究等手段重点从黔西南地区所处大地构造位置以及峨眉地幔岩浆活动——峨眉山玄武岩浆喷发带来成矿物质、峨眉地幔热柱活动形成晚二叠世黔西南岩相古地理格局、燕山期峨眉地幔热柱活动成就高砷煤的形成等方面认识、分析黔西南高砷煤的形成特殊性。

大学生诚信缺失的学校因素及对策研究

分析了大学生诚信缺失的学校因素,从教育、管理、校园环境建设等方面提出了加强大学生诚信教育的具体措施。以期对高校诚信教育提供较好的帮助。

复合芬太尼静脉麻醉对ERCP后胰腺炎的影响

目的探讨复合芬太尼静脉麻醉对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的影响。方法将2003年8月至2009年3月重庆市第三人民医院366例接受ERCP的患者随机分为两组:复合芬太尼静脉麻醉组(183例)和对照组(183例)。静脉麻醉组在ERCP操作过程中予咪达唑仑、丙泊酚和芬太尼进行复合静脉麻醉,对照组未予静脉麻醉。结果复合芬太尼静脉麻醉组ERCP后胰腺炎发生率为16.9%,对照组ERCP后胰腺炎发生率为9.3%,P<0.05,有统计学差异;复合芬太尼静脉麻醉组重症胰腺炎发生率1.6%,对照组重症胰腺炎发生率0.5%,P>0.05,无统计学差异。结论复合芬太尼静脉麻醉可能通过多种途径增加发生ERCP后胰腺炎的危险。

贵州遵义丁台镍钼矿床岩、矿石特征及其成因初探

遵义丁台镍钼矿床产于松林穹窿西侧的下寒武统牛蹄塘组底部的黑色岩系中,矿体呈薄层及扁豆状产出,厚0.04-0.08 m,个别扁豆体厚达0.2 m左右。本文通过对矿区岩、矿石特征的研究,初步分析丁台镍钼矿床成因。

遵义丁台镍钼矿床稀土元素地球化学特征及其地质意义

对丁台镍钼矿床中的矿层及其顶、底板岩石进行系统采样，测试分析样品中的稀土元素含量，探讨稀土元素地球化学特征。研究结果表明，矿床中的∑REE变化大，轻、重稀土均富集，富集程度相近，分馏程度不明显；δCe=0．54-0．79，平均0．68，δEu：1．02-2．61，平均1．45；La／Ce=0．60-0．93．这些特征说明矿床形成于气候干燥条件下的海相热水沉积还原环境。∑REE-La／Yb图解反映成矿物质具有多来源特征。

医学生创新能力培养研究

新的发展形势对医学教育提出了培养高素质创新人才的要求.坚持以人为本,转变教育观念、深化教学改革、提高教师素质、开展创新实践活动有利于提高医学生的创新能力.

西部高校校园网络诈骗犯罪分析及防控

随着互联网的高速发展,大学生频繁陷入网络诈骗陷阱事件备受关注,如何有效提高学生网络诈骗防控能力已经成为保障高校网络安全健康发展的重要任务。本文基于近年常见网络诈骗的犯罪特征,结合重点案例对西部高校学生被害性进行剖析。针对贫困大学生性格敏感、缺乏网络诈骗防范基本意识等特殊被害性,提出西部高校应以学生为中心,积极开展校园学生消费理念教育,健全网络安全课程,构筑校警合作校园安全体系等措施,从源头遏制校园网络诈骗犯罪的发生和发展。