肺脾相关理论及临床应用研究

肺与脾生理病理关系紧密。生理上,脾与肺在五行中母子相生,它们共同维持机体气机升降出入,输布全身津液,它们经脉相联;病理上,脾与肺相互影响。病机上,饮食不节、痰湿内生、内外合邪、脾胃不和均影响到肺或脾,进而肺脾均病。临床上常见肺脾症状相兼出现的疾病,并且相互影响加重病情,西医对此没有很好的治疗方法。中医根据肺脾相关理论,治疗上采用肺脾同调的治疗原则,理肺时不忘补脾,补脾时还须理肺。经典名方四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、麦门冬汤、参苓白术散、升降散均采用了肺脾同调的组方原则,疗效甚佳。本文将从中医肺脾相关理论出发为治疗肺脾相兼疾病提供新思路。

益气温阳法联合顺铂对荷瘤小鼠调节性T细胞的影响

目的:研究益气温阳法联合顺铂对Lewis肺癌小鼠调节性T(T Regulatory,Treg)细胞的影响。方法:建立40只近交系C57BL/6纯系雄性小鼠Lewis肺癌细胞皮下移植瘤模型后,将40只造模后的小鼠随机分为模型组、中药组、顺铂组及联合用药组,每组10只,单笼饲养。模型组以0.4 mL生理盐水连续灌胃12 d;中药组以0.4 mL中药液连续灌胃12 d(20 g生药/kg);顺铂组以0.2 mL顺铂溶液腹腔注射,分别在第1天、第3天、第5天腹腔注射顺铂溶液(4 mg顺铂/kg);联合用药组以0.4 mL中药液连续灌胃12 d(20 g生药/kg),在第1天、第3天、第5天腹腔注射顺铂溶液0.2 mL(4 mg顺铂/kg)。给予药物干预12 d后,用流式细胞术检测各组小鼠脾脏组织Treg细胞的比例。结果:流式细胞术结果表明,益气温阳法治疗可显著降低Lewis肺癌小鼠脾脏组织Treg细胞,与模型组比较,中药组、顺铂组和联合用药组小鼠脾脏组织内CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例与CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞比例均显著降低(P<0.05)。结论:益气温阳法通过降低Treg细胞的水平增强机体的抗肿瘤免疫应答而发挥抑瘤作用。

益气温阳方联合顺铂对Lewis荷瘤小鼠抗肿瘤的作用及对Th1/Th2平衡的影响

目的:观察益气温阳方联合顺铂对Lewis荷瘤小鼠的抗抑瘤作用及对辅助性T淋巴细胞1(T-helper 1,Th1)、辅助性T淋巴细胞2(T-helper 2,Th2)相关细胞因子的影响。方法:将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组、益气温阳方组(20 g·kg^(-1))、顺铂组(4 mg·kg^(-1))及联合用药组(益气温阳方+顺铂),每组8只。采用皮下注射Lewis细胞建立荷瘤小鼠模型,连续给予相应的药物12 d。检测小鼠的抑瘤率;ELISA法检测血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平;HE染色观察小鼠肿瘤组织病理变化。结果:与模型组比较,益气温阳方组、顺铂组及联合用药组均有显著的抑瘤作用,可显著升高血清IL-2、IFN-γ水平(P<0.01),显著降低IL-4、IL-10水平(P<0.01),可见明显坏死区域,免疫细胞浸润增加。结论:益气温阳方可通过调节Th1/Th2的免疫失衡状态发挥抗肿瘤的作用。