沙库巴曲缬沙坦联合达格列净在射血分数减低型心力衰竭患者中的应用效果

目的:研究沙库巴曲缬沙坦联合达格列净在射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月新疆生产建设兵团第一师医院治疗的HFrEF患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗。比较两组心肌标志物指标、心功能指标、主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗前,两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组cTnI、BNP水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组6MWD、LVEF水平升高,LVESD、LVEDD水平降低,观察组6MWD、LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗HFrEF效果较好,可以减轻患者心肌损伤,改善心功能,降低MACE发生率。

基于不同基岩深度反演地震动的比较

从KiK-net台阵网中选取了属于Ⅱ类和Ⅲ类场地的39个台站,并收集了相应的钻孔资料。对应于每一个钻孔,假定了2个地震波输入基岩界面,一个为规范规定的基岩面(剪切波速大于等于500 m/s,称为输入面1),另一个为钻孔底部的岩石面(实际剪切波速远大于500 m/s,称为输入面2),分别建立了一维土层模型。采用一维土层地震反应分析的等效线性化方法,由地表加速度记录反演计算了基岩输入界面1和界面2的地震动,分别计算了界面1和界面2的峰值加速度PGA比值和有效峰值加速度EPA比值。经比较,在不同的地表地震动强度输入下,无论是Ⅱ类还是Ⅲ类场地,界面1和界面2的PGA比值和EPA比值基本上介于1.0~3.0之间。显然,基岩输入面越深,剪切波速越大,地表加速度放大效应越明显,基岩输入面的选取对地表地震动有很大影响。

深圳市护理实习生道德困扰、职业倦怠现状及相关性分析

目的:了解深圳市护理实习生道德困扰、职业倦怠现状,探究其相关性。方法:用便利抽样法选取深圳4所市属公立医院299名实习护生为研究对象,采用一般资料问卷、中文版护士道德困扰量表、护士职业倦怠问卷进行调查。结果:实习护生的道德困境得分为27.89 ± 28.62,职业倦怠得分为47.69 ± 22.36。在职业倦怠得分上,不同学历(F = 12.916, P < 0.001)、不同年龄段(F = 8.170, P < 0.001)的护理实习生之间具有统计学差异。是否选择护理为继续就业及进修意愿的护理实习生的道德困扰(t = 3.109, P = 0.002)、职业倦怠(t = 5.398, P < 0.001)得分有统计学差异;道德困扰与职业倦怠相关系数r = 0.287 (P < 0.001)。结论:深圳市护理实习生普遍存在道德困扰及职业倦怠,两者之间相互影响。建议实习护生管理者、教育者能重视这一现象并帮助实习护生降低道德困扰及职业倦怠。

通风相变双层玻璃幕墙的隔热性能研究

利用玻璃幕墙上下方的百叶风口组合形成不同的通风循环方式,夏季可利用双层玻璃幕墙蜂窝结构中填充的石蜡相变材料进行散热和自然通风带走室内热量,冬季可利用集热金属翅片收集太阳热量为室内进行升温,在此基础上设置太阳能光伏百叶,可实现自动调节遮阳。

DSF-Cu通过影响线粒体功能和细胞骨架诱导鼻咽癌CNE-2Z细胞凋亡

目的探测双硫仑(disulfiram,DSF)螯合氯化铜(DSF-Cu)通过影响线粒体功能和细胞骨架诱导人低分化鼻咽癌CNE-2Z细胞凋亡。方法采用流式细胞术检测细胞周期、凋亡率、活性氧(reactive oxygen species,ROS)的生成以及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)的改变。AFM探测细胞表面形貌和超微结构、细胞高度、宽度及粗糙度的变化。激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope,LSCM)观察细胞骨架F-actin的分布和重组。结果细胞周期检测显示DSF-Cu将CNE-2Z细胞周期阻滞于G2/M期。Annexin-V/PI检测细胞凋亡显示随药物浓度增加,与对照组相比,实验组早凋率和晚凋率、坏死率细胞均明显增加。进一步检测凋亡相关信号发现DSF-Cu可促进CNE-2Z细胞内活性氧水平的增加及诱导MMP下降。AFM成像表明,与对照组相比,随着药物浓度增大,细胞逐渐变小,胞质浓缩,高度增加,膜表面粗糙度降低,变得平整光滑;细胞伪足由对照组的丰富密集,逐渐变短、萎缩,甚至完全破坏。LSCM进一步观察发现DSF-Cu引起F-actin荧光强度减弱,结构重排,严重影响微丝的功能。结论 DSF-Cu可诱导CNE-2Z细胞依赖线粒体的凋亡途径,利用AFM在单细胞水平上分析DSF-Cu对细胞膜的毒性作用,为鼻咽癌的治疗提供新的思路。

金钱蒲组织培养再生体系建立的研究

以金钱蒲分蘖茎基部为外植体,采用组织培养技术,对其进行诱导、增殖、生根和炼苗,以期探索一种快速有效的金钱蒲组培繁育方法,为其他菖蒲属植物组培再生体系的建立提供参考。结果表明:初代诱导最佳培养基为MS+2,4-D 0.5 mg·L-1+6-BA 1.5 mg·L-1+NAA 0.5 mg·L-1,平均萌芽数为3.88个;继代增殖最佳培养基为MS+6-BA 2 mg·L-1+NAA 0.5 mg·L-1,增殖系数为2.67;生根最佳培养基为1/2 MS+NAA 0.99 mg·L-1+2,4-D 1 mg·L-1+IBA 0.29 mg·L-1+活性炭2 g·L-1,生根率为93.33%;移栽于栽培基质(珍珠岩∶蛭石=1∶1)中,成活率可达90%以上。

双硫仑螯合铜对MCF-7和MCF-10A细胞超微结构和力学特性的影响

目的:基于原子力显微镜(atomic force microscope,AFM)在纳米级分辨率和皮牛级力学测量探讨双硫仑(disulfiram,DSF)螯合氯化铜复合物(DSF/Cu)对人乳腺癌MCF-7和正常乳腺上皮MCF-10A细胞膜超微结构及力学特性的影响。方法:采用流式细胞术比较DSF/Cu作用于2种细胞后凋亡率和细胞周期的改变。AFM探测细胞表面形貌、超微结构、细胞高度、宽度及粗糙度的变化。利用AFM纳米压痕技术检测DSF/Cu对2种细胞硬度(杨氏模量)的影响。结果:流式细胞术结果显示:DSF/Cu可显著诱导MCF-7细胞凋亡,且呈浓度依赖性;而对MCF-10A细胞影响不大。细胞周期检测显示DSF/Cu对2种细胞的细胞周期影响不同。AFM成像观察发现,400和800 nmol/L的DSF/Cu作用于MCF-7细胞6 h后,细胞形态明显皱缩,体积变小,表面变得平整,丝状伪足明显回缩、变短,有些变成了板状伪足,甚至完全消失。进一步定量分析发现细胞宽度变小,高度增高,均方根粗糙度和平均粗糙度均减小,且呈浓度依赖性。而对MCF-10A细胞则影响甚微。最后,单细胞水平生物力学检测显示:DSF/Cu作用于MCF-7和MCF-10A细胞6 h后,2种细胞的杨氏模量随药物浓度的增加均有所增加,且呈浓度依赖性,但MCF-7细胞增加的比例要远远高于MCF-10A细胞。结论:DSF/Cu可能通过特异性影响MCF-7细胞的生物力学特性发挥高效低毒的抗乳腺肿瘤作用。

乳腺癌细胞的容积敏感性氯电流

目的:探讨乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231中的容积敏感性氯电流及其生理学和药理学特性。方法:采用全细胞膜片钳记录模式,在等渗条件下记录MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞的背景氯电流;在细胞外灌流47%低渗灌流液使细胞肿胀或灌流47%高渗灌流液使细胞皱缩时,记录氯电流的变化;加入氯通道阻断剂NPPB(100μmol/L)或Tamoxifen(20μmol/L)记录容积敏感性氯电流的改变,分析该电流的特性。结果:(1)等渗条件下,记录到MCF-7细胞与MDA-MB-231细胞的背景氯电流有显著差异;(2)胞外低渗诱导细胞肿胀时,可以激活MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞容积敏感性氯电流;(3)胞外高渗诱导细胞皱缩时,抑制了低渗激活的容积敏感性氯电流;(4)低渗激活的容积敏感性氯电流能被氯通道阻断剂NPPB抑制;(5)雌激素受体(estrogen receptor,ER)调节剂,同时也是氯通道阻断剂的Tamoxifen也能抑制低渗激活的容积敏感性氯电流。结论:MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞均可以记录到容积敏感性氯电流,高渗状态及使用氯通道阻断剂可抑制该氯电流。

装配式建筑预制构件的套筒灌浆技术应用

传统行业的建筑方式不仅耗时、废料又不环保,必然推动建筑方式的创新。而装配式建筑的建造方式是在施工的现场把统一做好的预制构件进行吊装。以合肥润园住宅产业化工程二标段项目为案例,用套筒灌浆技术探索如何把预制构件有效连接。这种建筑方式,比传统的建筑方式节能、省时、环保,所以应该大力推行装配式建筑的发展。

由一例老视验配引发的视光学思考

随着老龄化社会的临近,老视验配是眼镜验配人员必须掌握的基本技能,但是目前相当多的眼镜验配人员对老视认识不足,简单而机械地采用年龄公式,轻率地确定阅读近附加度数,没有正确对待老视验光,很大程度上损害了老年人的视觉质量。眼镜验配人员要充分认识不同个体的具体差异,按照医学验光的要求认真全面地进行老视的验配与矫正,使老视患者达到看清、舒服、持久的效果。本文在一例老视验配案例中从视光学角度出发,讨论如何用医学验光的理念科学规范验配老视,以提升老年人的视觉质量。

扬州市湿地资源现状及保护修复对策

湿地是扬州境内面积最大、最重要的生态用地之一,是支撑全市社会经济可持续发展的重要自然资源。扬州市现有各类湿地总面积14.19万hm^2,占全市土地面积的21.53%,包括4个湿地类8个湿地型。扬州湿地空间分异特征明显,南部沿江以河流湿地为主,西北片主要是湖泊湿地,京杭大运河以东的大片区域是里下河沼泽湿地,仪征市的丘陵区域则以库塘湿地为主。分析扬州市湿地资源现状,提出科学规划、湿地恢复与重建及湿地监测与科学研究等保护修复对策。

上海市湿地资源现状与湿地保护空间布局探析

上海市湿地资源丰富,对维护上海市生态平衡、促进城市可持续发展具有重要意义。通过分析上海市湿地资源概况、保护现状及存在的问题,提出将上海市建设成“生态之城”的战略愿景,建设性提出将上海市划分为“北部长江河口湿地保育区”“南部滨海湿地生态屏障区”“西部淀山湖水源涵养区”“中部城区河网和小微湿地恢复区”4个功能区的湿地保护空间布局,旨在探讨更科学合理的上海市湿地资源保护空间布局。

机房服务器散热技术应用研究进展

随着信息技术的快速发展,支撑大数据运行的服务器需求不断增长。为了保障服务器稳定运行,产生的热量需要及时被排除,选用散热技术显得至关重要。对风冷散热、液冷散热及蒸发散热等技术特点及应用案例进行了介绍。结果表明,液冷散热和蒸发冷却运行稳定、节能效果明显,复合散热技术具有良好的应用前景。

基于淠史杭河道背景下生态护坡的应用

“水在岗上流,船在云中走,有了淠史杭,旱涝保丰收.”这句评价来自报告文学集《胜天歌》.被誉为“人间天河”淠史杭的建成,益处不言而喻.然而随着时间的累积,雨水洪涝等不利因素,河道边坡、生态环境逐渐破坏.为防止滑坡堵塞河道引发隐患,对河道两边的护坡就显得尤为重要.本文以淠史杭为背景出发,对比传统护坡与生态护坡技术,最终选用生态护坡技术对坡顶、坡面、坡底以及河道进行了综合治理.不仅完成了护坡,保护了环境,也完善整体淠史杭工程功能,技术手段简单易操作,且成本低,对其他生态护坡技术具有借鉴意义.

河流型湿地公园保护与管理:以湖南郴州西河国家湿地公园为例

国家湿地公园是我国自然保护地体系的重要组成部分,也是我国河流型湿地保护与合理利用的重要形式之一。湖南郴州西河国家湿地公园采取了湿地恢复与栖息地保护、水污染控制和水质保护、流域环境综合治理等湿地保护措施,通过健全湿地管理机构、完善湿地管理制度、科学开展湿地监测等湿地管理机制建设,有效促进了郴州西河湿地的保护和恢复,促进了西河湿地保护与周边社区的协调发展,打造了我国南方地区河流型国家湿地公园的保护和管理典范。

上海市湿地保护的战略思考

《上海市2035城市总体规划》提出建设“生态之城”的目标。文章通过总结国内外湿地保护战略措施的成功经验,依据上海市城市发展定位、现存问题和湿地保护战略目标,提出确保湿地总量动态平衡、建立湿地长效保护机制、加速推进长三角湿地保护一体化、打造全球湿地保护技术创新高地和全面创建国际湿地城市等湿地保护战略措施,为上海市湿地资源保护、湿地质量提升、湿地管护机制健全、城市与湿地保护融合发展奠定基础。

皖南小三线遗产的保护与利用研究

皖南小三线建设是20世纪60年代上海在安徽开展的军事工业建设,在全国小三线建设布局中具有突出的特点和重要的价值,它是面对复杂的国际形势采取的应对措施和国家行为。由于历史变迁和时代特征的转换,皖南小三线企业大多成为工业遗址,其数量多、类型全、分布集中,在同类遗产中具有重要的文化遗产价值和时代特征。文章在分析皖南小三线建设历史特征的基础上,系统梳理了小三线遗产的价值构成及其类型,探讨了目前保护方面存在的问题,对小三线遗产的保护利用中坚持的原则和模式进行了研究并提出优化建议。

深圳市大学本科生心肺复苏知信行及自我效能现况调查

目的:调查深圳市大学本科生心肺复苏(CPR)知信行及自我效能现况。方法:应用一般资料调查表、大学生CPR知信行、自我效能问卷,对308位深圳市某大学在读本科生进行调查。结果:深圳市大学本科生CPR知信行总得分为61.00 (53.00, 70.00),知识、态度、行为、自我效能总得分分别为31.50 (26.13, 37.50)、25.00 (22.00, 27.00)、5.00 (2.00, 8.00)、8.00 (7.00, 10.00)。医学生、有参与培训经历、不良自我健康状况3个因素与高心肺复苏知信行、自我效能呈现正相关关系,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:深圳市大学本科生心肺复苏知信行总得分中CPR知识水平、态度水平偏高,CPR行为及自我效能水平偏低。

北京老城历史名园色彩风貌保护研究

北京历史名园作为北京园林和历史文化名城的重要组成部分,历史悠久,知名度高,既能体现传统造园艺术,又具有突出的历史文化价值。不同于城市普通公园,在社会发展的大背景下,历史名园是奠定北京“文化之都”的核心载体。基于现阶段北京对历史名园的保护与利用方针,文章从建筑本体、景观绿化和路面铺装色彩等方面,分析北京老城范围内典型历史名园的空间色彩分布,通过挖掘其历史文化精华,提炼历史名园主题色以及其他代表色。在此基础上,根据历史名园保护的完整性和原真性原则,提出将其作为北京古都风貌的一部分特色代表元素,以强化古都的文化特色。

对第三产业的法律调整

“第三产业”这个词用于我国产业结构分类,并且提出“放手发展第三产业”的方针,这是近几年的事。以前,我国把第三产业视为理论上的禁区。原来一般认为,按照马克思经典著作把再生产分为生产资料的生产与消费资料的生产两大部类,而把产业分为第一次产业、第二次产业、第三次产业则是西方国家的分类方法,故在社会主义国家不能引用。现在看来,马克思把再生产分两大部类的理论固然是根据资本主义经济结构分析的,但是同样也适用于社会主义经济,因为他所提出的扩大再生产需要第一部类的增长比第二部类的增长处于优先地位的规律,在任何社会都是适用的。