抚触对小儿健康状况的作用

小儿按摩保健法简便有效又无痛苦,乐于为小儿所接受且易学易懂是一种提高小儿身体素质,促进小儿生长发育的保健方法。大多数父母都会自然而然地抚摸宝宝的后背,或者用手指轻揉宝宝的小脚丫。其实,这种父母与婴儿的皮肤接触就是一种按摩[1]。系统的婴儿按摩学名＂抚触＂。按摩疗法是人类最古老的治疗疾病的手段之一。早在原始社会，当人们遭受意外而引起剧痛时，总会情不自禁地用手抚摸或按压伤处，疼痛即可减轻或消失。

重症慢性阻塞性肺病动脉血气与D-二聚体纤维蛋白原的相关性分析

目的：观察慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者动脉血气分析（PaO2、PaCO2）与D-二聚体、纤维蛋白原的相关性。方法对58例慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭患者（观察组）进行临床检验，观察治疗前后PaO2、PaCO2及D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和变化，并采集42例健康人群（对照组）进行临床对比。结果观察组治疗前、后及与对照组比较，D-二聚体、纤维蛋白原差异均有显著性（P〈0.05），PaO2、PaCO2与D-二聚体、纤维蛋白原水平分别呈负相关及正相关。结论重症COPD患者急性加重期及好转期均存在不同程度高凝及纤溶亢进状态，早期使用抗凝剂可能对改善预后有益。

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治疗中的作用

目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌治疗中的指导作用。方法收集105例AECOPD患者,分为PCT组(57例)和对照组(48例),观察两组7 d临床有效率、抗生素使用率、平均抗生素疗程、人均抗生素费用、总住院费用、住院天数、半年内复发(仅指住院)次数和半年内死亡例数(病死率)。结果两组抗生素使用率、平均抗生素疗程、人均抗生素费用、住院天数和总住院费差异均有统计学意义(均<0.05);两组在治疗后7 d临床有效率、半年内复发次数及病死率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论血清PCT在指导AECOPD抗感染治疗情况下能够有效减少抗生素使用率、平均抗生素疗程、人均抗生素费用及住院总费用,并缩短患者的住院时间,且没有影响近期和远期疗效。

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期指导抗生素使用的价值

目的:探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)指导抗生素使用的临床价值。方法:收集134例AECOPD患者,随机分为PCT组(47例)、指南组(42例)和经验组(45例),对3组患者临床有效率、医疗总费用、抗生素使用费用、住院天数进行统计学评价。结果:PCT组与指南组在医疗总费用、抗生素使用费用、住院天数上差异均无统计学意义(P>0.05),PCT组和指南组在医疗总费用、抗生素使用费用、住院天数分别与经验组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),3组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在AECOPD抗感染治疗情况下,利用PCT检测指导抗生素使用能够有效减少住院总费用、抗生素使用费用并缩短患者住院时间。

外周血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的指导价值

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者分层治疗中的指导价值。方法收集151例AECOPD患者,依据入院时血常规中嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)分两组,EOS%>2%为嗜酸性粒细胞阳性组,EOS%≤2%为嗜酸性粒细胞阴性组,阳性组41例,阴性组110例,观察两组平均住院天数、治疗7 d后血清CRP下降速率及住院期间两组患者病情恶化率。结果两组年龄、性别、吸烟史、合并症、气流受限分级分布及入院时CRP差异均无统计学意义(均>0.05);两组住院天数、7 d血清CRP下降率及住院期间两组病情恶化率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论提示外周血嗜酸性粒细胞水平可更好地指导AECOPD住院患者进行分层治疗。

不同剂量氟康唑对慢性阻塞性肺病急性加重期患者肺部真菌感染的效果观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)多见于老年人,临床症状以呼吸困难、呼吸急促及咳嗽咳痰为主,若不及时治疗或治疗不当,会导致病情恶化,肺功能受损,且随着肺部功能负荷的不断增大,患者易出现心肌缺氧及血流动力学改变,继而引发心力衰竭[1]。COPD急性加重期病情危急、进展快,诱发肺部真菌感染的风险较高[2]。氟康唑是一种三唑类广谱抗真菌药,对真菌感染的防治效果确切,但其在COPD急性加重期患者中的最佳使用剂量尚不明确。

支气管镜下联合取材在肺癌诊断中的应用价值

最新数据显示,每年肺癌患者死亡180万例[1]。造成肺癌高死亡率的根本原因是缺乏早期特异性症状,约2/3的患者一经发现即为晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),从而导致患者失去根治性手术切除的最佳时机,早期诊断肺癌并进行风险分层,是提高肺癌患者生存率的重要方式。支气管镜检查是目前公认的肺癌早期诊断的有效手段,对后期的精准治疗亦有较大指导意义[2]。目前支气管镜检查包括刷检、活检、支气管肺泡灌洗、纵膈淋巴结针刺吸引等多种手段,但临床实践证实,单一应用均具有局限性,易造成漏诊和误诊[3]。本研究拟观察支气管镜下联合取材在周围型肺癌诊断中的应用价值,现报道如下。

支气管动脉栓塞术与单纯内科保守治疗咯血的对比分析

目的探讨支气管动脉栓塞和单纯内科保守治疗对咯血的疗效。方法收集咯血患者96例,其中介入治疗组40例行支气管动脉栓塞治疗,内科治疗组56例行单纯内科保守治疗。所有患者在行治疗后记录其72 h内的近期疗效,记录其住院天数及日均住院费用,并电话回访3个月内咯血复发率。结果两组有效率及平均住院天数差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组咯血复发率及日均住院费用差异均有统计学意义(均P <0.05)。对小量咯血患者,介入治疗和内科治疗的近期预后差异无统计学意义(P> 0.05),而中大量咯血患者介入治疗和内科治疗的近期预后差异有统计学意义(P <0.05)。结论小量咯血患者选择内科保守治疗更加经济,疗效不劣于介入治疗,而中大量咯血患者选用介入治疗近期疗效更好。