人工髋关节置换术早期并发症的分析

目的：总结人工髋关节置换术早期并发症的防治经验。方法：５年内行髋关节置换术１１３例，其中，全髋关节置换术１７例（１９髋），股骨头置换术９６例（９６髋）。结果：随访１～３年，优良率占７５％，并发症发生率为１０．６２％。其中，脱位２例，感染２例，中重度髋痛５例，骨折３例。结论：掌握好手术适应证，选择合适的假体并安装正确，正规操作，减少创伤，改进骨水泥应用技术，做好围手术期处理。

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的：总结关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎的经验。方法：１９９０年１月～１９９６年１２月收治膝关节骨关节炎７０例（７５膝），常规行关节镜检查和镜下清理术，骨关节炎镜下所见为：不同程度的关节面软骨及半月板退变、滑膜炎性增生、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液。依据膝痛和关节功能受限的原因，决定镜下清理术的方法和范围。结果：随访１～３年，优良率达７７．３３％。结论：关节镜检查可早期诊断膝关节骨性关节炎，镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点，是治疗骨性关节炎有效的方法。膝痛的正确诊断，选择适宜的病例，依据膝痛和关节功能受限的原因，决定清理方法、范围和程度，辅以充足的灌洗是取得良好疗效的关键。术后良好的康复治疗，减少患肢负重有助于巩固疗效。

关节镜诊治膝关节骨性关节炎(附70例报告)

目的 评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对膝关节骨性关节炎70例（78膝），常规行关节镜检查和镜下清理术，骨关节炎的关节镜下表现为：不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液。依镜检情况行有限化镜下清理术。结果 随访1～3年，优良率达78．16％。结论 关节镜检查可以在X线片无改变前，早期诊断膝关节骨性关节炎，镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点，是诊治骨性关节炎有效方法。术后锻炼股四头肌，减少患肢负重有助于巩固疗效。

关节镜诊治膝关节骨关节炎50例临床总结

目的：总结关节镜诊断膝关节骨关节炎和镜下清理术治疗膝骨关节炎的经验。方法：50例（55膝）膝关节骨关节炎病人，均行关节镜检查和镜下清理术。镜下所见为：软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨抓游离体及骨赘形成、关节积液。结果：随访1－3年，近期优良率76．4％。结论：关节镜检查可以早期诊断膝关节骨关节炎，镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点，是诊治膝关节骨关节炎的有效方法。

经皮微创技术在股骨钢板内固定中的应用

目的 :探讨经皮微创技术在股骨钢板内固定手术中的临床价值。方法 :6 8例股骨近段复杂粉碎骨折的病人 ,采用经皮微创的钢板内固定术 36例 ;传统开放复位的钢板内固定术治疗 32例。两例术后短期死亡 ,余 6 6例获随诊 ,平均时间为 15个月。对手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后起床活动时间、手术并发症、术后X线显示复位内固定的质量和骨愈合结果、临床功能进行评估。结果 :经皮微创技术钢板内固定的手术创伤明显小于传统开放复位的钢板内固定术 (P <0 .0 0 1) ;微创法组的术后起床活动的时间较开放复位法组的要早 (P <0 .0 0 1) ;微创法组的骨愈合比开放复位组的早 ,而开放复位法组的骨延迟愈合率明显高于微创法组 (P <0 .0 5 ) ;两组手术并发症和临床骨愈合后的功能评定差异无显著 (P >0 .0 5 )。结论 :微创技术能减少传统开放复位钢板内固定术治疗股骨近段粉碎骨折的手术创伤 ,对提高钢板内固定手术在骨折治疗中的疗效 ,促进骨折早期愈合有临床意义。

骨盆骨折继发性功能障碍的影响因素及治疗分析

目的:探讨骨盆骨折继发性功能障碍的影响因素及治疗效果。方法:广州市多中心收治的骨盆骨折患者184例纳入观察,统计分析继发性功能障碍的影响因素。其中76例继发性功能障碍的患者随机分为A、B、C 3个治疗组,分别给予持续小剂量他达拉非(5 mg/次)联合口服西地那非(50 mg/次)、单用西地那非(50 mg/次)和他达拉非5 mg/次。采用国际勃起功能指数(IIEF-5)和性活动日志(SEP)问题2和问题3评价性生活情况,对疗效进行评估。结果:骨盆骨折继发性功能障碍与年龄、骨折分型呈显著正相关性(P<0.05),而与并发尿道损伤情况间无相关性(P>0.05)。药物治疗12周后,B和C组间的IIEF-5评分比较差异无显著性[(16.4±3.4)分vs.(16.6±4.0)分,P>0.05],A组(18.1±4.2)显著高于B和C组(P<0.05)。A组SEP问题2和问题3的平均阳性回答率分别为73.0%和79.4%,均显著高于B、C组(P<0.05)。结论:骨盆骨折继发性功能障碍与年龄、骨折分型呈显著正相关性。持续小剂量他达拉非联合口服西地那非可有效治疗骨盆骨折继发性功能障碍。

秦巴山脉区域传统产业现状及绿色转型发展对策

为解决秦巴山脉生态保护任务艰巨,改善民生需求迫切的矛盾,本文在分析秦巴山脉区域传统产业现状和影响该区域传统产业发展问题的基础上,提出了秦巴山脉区域传统产业转型发展的对策:以高质量发展为目标,突出区位比较优势,以创新化、集群化、服务化、绿色化发展为主攻方向,依托区域优势大力发展农林畜牧特产品加工产业、现代中医药产业、丝麻纺织和服装业、水产业、空气产业、健康养老、养生与休闲旅游产业等特色新产业,提质增效改造升级航空、数控机床、汽车及零部件、新材料、高技术电子等制造业,大力限制煤炭、矿产、建材、冶金、重化工等高耗能和高污染产业的发展。

等离子刀在膝关节镜手术中的应用

目的探讨等离子刀在膝关节镜手术中的作用。方法对68例(74膝)关节病损的患者进行了膝关节镜视下等离子刀手术,采用Lysholm膝功能评分标准,全部病例获得12～24个月,平均18.2个月随访。结果病例膝关节功能恢复良好,治疗前膝评分为(45.5+6.5),治疗后膝评分(87.2+9.4)(t=12.24,p<0.01),二者比较,有显著性差异。术后发生并发症3例,1例膝痛无缓解,1例膝痛加重,反应性关节炎1例,无关节血肿等并发症。结论等离子刀是关节镜手术有效的辅助工具,使镜下手术操作简单、出血少、术后反应小。

关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎（附108例报告）

目的探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的，临床效果。方法对膝骨关节炎108例（130膝），行关节镜检查，依镜检情况行有限化镜下清理术，术后关节内注射透明质酸钠2．5ml，1次／周，共4周，辅以康复理疗治疗。结果随访1～3年，优良率达79．28％。结论关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，是治疗旱中期骨性关节炎的有效方法，疗效取决于手术适应征选择，镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法。

DHS、PFNA、半髋关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效对比

目的对比评估动力髋螺钉(DHS)、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)及半髋关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的优缺点及并发症。方法以AO分型为标准,筛选92例70岁以上老年不稳定性股骨转子间骨折患者,对比3种术式患者的一般情况、术后足趾触地和完全负重的时间、HHS、术中出血量、术后输血率及并发症。结果 PFNA在术中出血量和输血率方面要要优于其余两种术式。半髋关节置换则可以获得最优的负重开始时间,包括足趾触地时间和全负重时间,及3个月内的最佳的HSS分值。结论对于老年不稳定性股骨转子间骨折,如果患者耐受手术能力差,考虑到术中出血及术后早期下地,建议给予PFNA治疗。如果患者身体状况可,因为3种术式远期效果一致,应综合考虑患者的骨折类型、骨折复位难易、经济状况及术者对各种术式熟练程度做出选择。

历史哲学的一门新学科——“社会历史观比较研究”

马克思、恩格斯在创立唯物史观吸取了人类在社会历史观方面的主要优秀成果，从劳动发展史中找到了理解全部社会史的锁钥，揭示了人类社会发展的客观规律，由此，给无产阶级和整个进步人类指明了实现全面、彻底解放的方向。

简论法哲学的三个基本理论形态

从古到今,人们围绕着法是怎样产生的,法的本质是什么,人们根据什么制定法律,又根据什么评价一种法律制度的好坏等法和法律的基本问题,所提出的法学主张,真可谓派别林立、源远流长,形形色色。但从其所从属的世界观来划分,人们的法哲学或法律观大体上经历了三个既有区别义有内在联系的理论形态。

踝关节慢性前外侧不稳的手术治疗

目的:探讨治疗踝关节慢性前外侧不稳定(踝关节外侧不稳定合并距下关节不稳定)的合理而有效的手术方式.方法:自1999～2003年,应用Chrisman-Snook术式,以腓骨短肌腱前半部分重建距腓前韧带、跟腓韧带和距跟外侧韧带,治疗踝关节慢性前外侧不稳8例患者,共13例关节.结果:术后随诊6个月～5年,平均19个月.术后所有踝关节均达到功能稳定,关节活动度基本恢复正常,没有复发性踝关节不稳发生.以Good评级标准作为疗效评价,10例关节(77%)为优,2例关节(15%)为良,1例关节为中(7%),优良率达92%.结论:Chrisman-Snook术式重建了距腓前韧带、跟腓韧带和距跟外侧韧带,有效地矫正了踝关节外侧不稳定和距下关节不稳定,是治疗踝关节慢性前外侧严重不稳定的合理而有效的治疗方法.

合作社跨区整合谋共赢

“成立了3年之久的绿农合作社‘投奔’了芦湖街道新村合作社。”最近，山东省高青县黑里寨镇爆出一条新闻。两家合作社各种各的菜，各打各的牌，为啥要凑在一起？绿农合作社理事长李延华给出了解释。

经皮微创生物学技术的钢板固定治疗下肢长管状骨干骺部粉碎性骨折

目的探讨经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗下肢长管状骨干骺部粉碎性骨折的临床价值。方法1999年4月～2001年10月,采用经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗68例股骨或胫骨干骺部粉碎骨折的病人,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随诊,平均时间为10个月。65例术后X线检查显示复位和内固定位置满意,侧方成角8°1例,患肢缩短2cm2例。68例骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准,优56例,良10例,可2例。无深部感染、骨延迟愈合等并发症发生。结论应用经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗长管状骨干骺部粉碎性骨折,可以达到医源性创伤小,骨折固定牢靠和早期功能锻炼的目的,具有重要的临床应用价值。

运动处方概念应深入人心

运动处方运动处方的概念最早由美国生理学家卡波维奇于20世纪50年代提出。20世纪60年代以来,随着骨科运动医学、康复医学的发展及心血管疾病、冠心病等康复训练的开展,运动处方开始受到重视。1969年世界卫生组织（WHO）开始使用运动处方术语,逐渐在国际上得到广泛认可。