比索洛尔对左心室射血分数正常的老年心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的观察选择性β_1受体阻滞剂比索洛尔治疗LVEF正常的老年心力衰竭患者疗效和安全性。方法选择40例LVEF正常的老年心力衰竭患者服用比索洛尔2.5～5 mg/d,共8周。治疗前后测患者心率、血压、血浆B型钠尿肽(BNP)、心房钠尿肽(ANP)、利钾尿肽(KP)、肝肾功能、血糖和血脂水平。记录药物不良反应。结果与治疗前比较,40例患者治疗8周后,心率、血压均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);血浆BNP、ANP及KP水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后40例患者肝肾功能、血糖和血脂等指标均无明显变化(P>0.05)。结论比索洛尔能有效治疗LVEF正常老年心力衰竭患者,且无明显不良反应,患者依从性良好。

肝X受体激动剂对RAW 264．7细胞ABCA1蛋白表达和TNF-α、IL-6产生和分泌的影响

目的:研究肝X受体激动剂3β-羟基-5α,6α-环氧胆烷酸甲酯和(MHEC)T-0901317对小鼠巨噬细胞株RAW264．7细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白表达和TNF-α、IL-6产生和分泌的影响。方法:应用免疫细胞化学染色法检测 RAW264．7细胞ABCA1蛋白表达的影响;应用夹心法ELISA检测细胞培养上清波中TNF-α和IL-6的浓度,分析肝X受体激动剂对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞TNF-α、IL-6产生和分泌的影响。结果:3β-羟基-5α,6α-环氧胆烷酸甲酯和T-0901317均可显著促进RAW264．7细胞．ABCA1蛋白的表达;与维甲酸X受体激动剂9-顺式视黄酸联合作用时,ABCA1 蛋白表达增加更为显著。氧化低密度脂蛋白可促进RAW264．7细胞TNF-α、IL-6的产生和分泌,而这一促进作用可部分地被 3β羟基-5α,6α-环氧胆烷酸甲酯和T-0901317所抑制。结论:肝X受体激动剂MHEC和T-0901317均可上调RAW264．7细胞 ABCA1蛋白表达,并可减少氧化低密度脂蛋白诱导的巨噬细胞中TNF-α、IL-6的产生和分泌。

神经肽Y1受体激动药诱导大鼠心肌细胞肥大的研究

目的探讨神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY在诱导心肌细胞肥大中的作用。方法用不同浓度[Leu31,Pro34]NPY刺激原代培养心肌细胞,采用放射性核素3H-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率。应用荧光定量PCR方法检测[Leu31,Pro34]NPY对培养心肌细胞肥大相关基因ANF、β-MHCmRNA表达的影响。结果[Leu31,Pro34]NPY(10-9mol/L、10-8mol/L、10-7mol/L)作用心肌细胞24h后可明显增加心肌细胞3H-leu的掺入量(P<0.01),并可诱导心肌细胞β-MHC表达增加(P<0.01),对ANF表达的影响不明显。结论神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY可加快细胞蛋白质合成速率、促进心肌细胞β-MHC表达,直接诱导心肌细胞的肥大。

心磁图检查和冠状动脉造影术诊断冠心病的对比分析

目的评价心磁图(MCG)对冠心病的诊断价值。方法110例疑似缺血性胸痛患者接受MCG检查后24小时内行冠状动脉造影术(CAG)。将MCG结果与CAG结果进行对比分析。结果MCG检查诊断冠心病的敏感性为88.0%,特异性为90.2%,准确性为89.1%。结论MCG对静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者具有较高的诊断价值,且安全易行。

中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎88例临床观察

念珠菌性阴道炎是女性常见的感染性疾病之一，70％～75％的妇女一生中至少感染1次阴道念珠菌，40％～45％的妇女曾有阴道念珠菌病复发。念珠菌性阴道炎亦是妊娠期较常见疾病，考虑到妊娠期用药的安全性，笔者采用中药坐浴并阴道内放置克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎取得了较好的临床疗效。

肝X受体激动剂对RAW264．7细胞摄取Ac-LDL能力的影响

目的:研究肝X受体激动剂3β-羟基-5α,6α-环氧胆烷酸甲酯(MHEC)和T-0901317对小鼠巨噬细胞株RAW264.7细胞摄取乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)能力的影响。方法:以5×10~5/孔培养的RAW264.7细胞为巨噬细胞模型,实验分为5组:①空白对照组;②MHEC组;③MHEC+9-顺式视黄酸(9-cRA)组;④T-0901317组;⑤T-0901317+9-cRA组。药物终浓度均为10μmol·L^(-1),作用24h,用Dil荧光标记的Ac-LDL(Dil-Ac-LDL,10 mg·L^(-1))孵育RAW 264.7细胞4h,应用流式细胞仪检测RAW 264.7细胞的荧光强度。结果:MHEC和T-0901317均可抑制RAW264.7细胞对Ac-LDL的摄取。维甲酸X受体(RXR)激动剂9-cRA与T-0901317联合作用时,RAW 264.7细胞对Ac-LDL的摄取受到更明显的抑制。结论:肝X受体激动剂MHEC和T-0901317均可抑制巨噬细胞对Ac-LDL的摄取。

乙烯雌酚配合中药薰洗方治疗老年性阴道炎86例疗效观察

目的:探讨乙烯雌酚配合自拟中药熏洗方治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:将86例老年阴道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组予乙烯雌酚和中药薰洗治疗,对照组单纯予乙烯雌酚治疗。结果:治疗组痊愈38(88.4%),有效5(11.6%),无效0,总有效率100%;对照组痊愈23(53.5%),有效16(37.2%),无效4(9.3%),总有效率90.7%。结论:乙烯雌酚配合中药薰洗治疗老年性阴道炎疗效满意。

芪蛭通络方配合经筋排刺法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察芪蛭通络方配合经筋排刺法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将150例患者随机分为两组,治疗组80例口服自拟芪蛭通络方配合经筋排刺法,对照组70例口服根痛平,均治疗2周后观察各组VAS评分及临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪蛭通络方配合经筋排刺法治疗神经根型颈椎病具有良好的临床疗效。

肝X受体激动剂对人THP-1细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1和肝X受体α、β亚型表达的影响

目的 研究肝X受体激动剂3β- 羟基- 5α,6α- 环氧胆烷酸甲酯和进口肝X受体激动剂激动剂T 0 90 1317对THP 1细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1、肝X受体激动剂α和肝X受体激动剂β亚型mRNA表达的影响。方法 应用逆转录—聚合酶链反应检测- 3β- 羟基- 5α,6α- 环氧胆烷酸甲酯和T 0 90 1317作用前后THP 1细胞源性巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1、肝X受体激动剂α和肝X受体激动剂β的mRNA表达,免疫组织化学检测三磷酸腺苷结合盒转运体A1蛋白水平的表达。结果 3β- 羟基- 5α,6α- 环氧胆烷酸甲酯和T 0 90 1317均能显著上调THP 1细胞中三磷酸腺苷结合盒转运体A1和肝X受体激动剂α的mRNA表达(P <0 .0 1) ,并呈时间和剂量依赖性;在对肝X受体激动剂β表达的影响方面,低浓度的T 0 90 1317能明显上调肝X受体激动剂β的表达,而3β- 羟基- 5α,6α-环氧胆烷酸甲酯只有在较高浓度时(10 μmol/L)才表现出上调肝X受体激动剂β表达的作用(P <0 .0 5 )。结论 3β羟基- 5α,6α-环氧胆烷酸甲酯以激动肝X受体激动剂α为主,并与T 0 90 1317一样,可上调THP 1细胞中三磷酸腺苷结合盒转运体A1和肝X受体激动剂α的表达。

坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者心功能、血浆脑利钠肽浓度的影响

目的探讨坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺对心力衰竭(CHF)患者心功能、血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度的影响。方法将163例CHF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用坎地沙坦和环磷腺苷葡胺,疗程为14d。分别于用药前及给药14d后测定血浆BNP浓度、LVEF(心脏射血分数)、FS(左室短轴缩短率)及CI(心脏指数)。结果治疗组EF、FS、CI改善(P均<0.01),血浆BNP浓度比对照组显著降低(P<0.01)。结论坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度。

贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效

目的:观察贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:243例CHF患者被随机分为对照组(81例,常规治疗)、治疗1组(80例,常规治疗基础上加贝那普利)、治疗2组(82例,常规治疗基础上加贝那普利和环磷腺苷葡胺)。疗程为14d。分别于用药前及给药14 d后测定血浆B型利钠肽(BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及心脏指数(CI)。结果:与对照组比较,治疗组LVEF、FS、CI显著改善(P均<0.05),血浆BNP浓度显著降低(P<0.05),治疗2组与治疗1组相比血浆BNP浓度进一步降低(P<0.05),心功能无进一步改善。结论:贝那普利可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度,联合环磷腺苷葡胺能进一步降低血浆BNP浓度,治疗CHF疗效显著。

充血性心力衰竭老年患者中性粒细胞膜脂流动性与心功能状况的关系

目的:观察中性粒细胞膜脂流动性(LFU)在充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其与心功能状况的相关性.方法:选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血中性粒细胞LFU.结果:CHF组中性粒细胞LFU低于正常对照组(P<0.01);心功能越差,LFU越低,随着心功能的改善而逐渐升高(P<0.05).结论:中性粒细胞LFU可能参与了CHF的病理过程,在一定程度上反映了心力衰竭程度.

LXR激动剂3β-羟基-5α、6α仪环氧胆酸甲酯对血管内皮细胞ABCA1、LXRα表达的影响

目的初步研究LXRα激动剂3β-羟基-5α、6α环氧胆酸甲酯(Methyl 3β—hydroxy-5α、6α-epoxycholanate MHEC）对体外培养的人ECV-304血管内皮细胞ABCA1mRNA、LXRαmRNA表达的影响，探寻血管内皮细胞中LXR途径激活的机制及意义，并为国产LXR激动剂MHEC作为临床药物应用的可能性提供实验依据。方法以ECV-304血管内皮细胞株为研究对象，应用RT-PCR方法栓测LXR激动剂MHEC作用前后细胞ABCAlmtLNA、LXRαmRNA表达的变化，应用免疫组化S-P法检测MHEC对ECV-304细胞ABCA1蛋白表达的影响。结果MHEC能够显著上调血管内皮细胞中ABCA1、LXRα基因的表达，并呈时间和剂量依赖性。实验证实血管内皮细胞中存在LXRα基因的自身激活机制。结论MHEC是一种强力有效的LXR激动剂，能以剂量和时间依赖的方式上调血管内皮细胞中ABCA1和LXRα基因的表达。

经筋排刺法联合中医药治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察经筋排刺法联合中医药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:对120例患者施以经筋排刺法,同时口服自拟中药方,治疗2周后观察疗效。结果:临床治愈55例,显效28例,有效30例,无效7例,总有效率94.2%。结论:经筋排刺法联合中医药治疗神经根型颈椎病临床疗效满意。

斜T型锁定接骨板治疗骨质疏松型桡骨远端骨折32例疗效分析

目的:探讨斜T型锁定接骨板治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对32例骨质疏松型桡骨远端骨折患者给予斜T型锁定接骨板内固定治疗。结果:随访4~24周后,骨折全部愈合。Dienst评分系统进行评定:优22例,良6例,一般4例,差0,优良率达87.5%。结论:斜T型锁定接骨板可有效治疗治疗骨质疏松型桡骨远端骨折。

充血性心力衰竭患者嗜中性白细胞膜脂流动性的研究

目的 观察嗜中性白细胞膜脂流动性(LFU)在充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其意义.方法 选择CHF患者30例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血嗜中性白细胞LFU.结果 CHP组嗜中性白细胞LFU明显低于正常对照组(P<0.01);心功能越差,LFU越低,并随着心功能的改善而逐渐升高(P分别 <0.05和0.01).结论 嗜中性白细胞LFU可能参与了CHF的病理过程,在一定程度上反映了心力衰竭程度.

针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者75例,采用针灸配合推拿治疗,观察其疗效。结果:75例患者中,治愈46例,好转25例,无效4例,总有效率94.67%。结论:针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

直接冠状动脉支架植入术42例分析

目的 :评价冠状动脉直接支架植入术治疗冠心病患者的疗效。方法 :回顾性分析应用直接支架植入术治疗的冠心病患者 42例 ,其中单支血管病变 2 1例 ,双支血管病变占 11例 ,三支血管病变 10例。结果 :42例患者病变血管73支 ,病变长度为 18± 13mm。其中 B型病变占 45 % ,C型病变占 2 1%。共植入 71个支架 ,成功率 97%。结论

老年心力衰竭患者外周血红细胞膜脂流动性的变化及与心功能的相关性

目的观察红细胞膜脂流动性(LFU)在老年充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其意义。方法选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血红细胞LFU。结果CHF组红细胞LFU明显低于正常对照组(P<0.01);心功能越差,LFU越低(P<0.05和P<0.01)。结论红细胞LFU在一定程度上反映了CHF程度。